尿液分析和臨床顯微鏡檢查的質(zhì)量控制流程

1、尿液分析和臨床顯微鏡檢查的質(zhì)量控制流程尿常規(guī)檢驗自動化儀器由于多種因素的影響，會導(dǎo)致某些隨機 誤差和系統(tǒng)誤差， 確保分析數(shù)據(jù)的準確可靠， 尿液分析中應(yīng)用質(zhì)控品 進行質(zhì)量控制。尿試劑帶的質(zhì)量管理（1）尿試劑帶要避免陽光直接照射，放在 30oC 以下，防潮、 通風條件好處密封保存。（2）使用時取出必要數(shù)，蓋緊容器。取出而沒有使用過的試劑 帶不要重復(fù)放回原試劑帶瓶內(nèi)，以免影響試驗結(jié)果。（3）開封后的尿試劑帶嚴禁冰箱存放，以防潮濕，不要放臵易 污染場所。4）試劑帶的反應(yīng)部分嚴禁用手接觸，不要使用變色的試劑帶、 過期的試劑帶。（5）每瓶試劑帶開封前用標準質(zhì)控尿檢測其敏感性和準確性， 合格后方可使用。二、

2、儀器的質(zhì)量管理 尿化學(xué)分析儀是一種光學(xué)電子儀器，需要正確使用和保養(yǎng)。儀 器均附有 “空白試帶 ”是用以檢查儀器是否處于正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)的工具， 應(yīng)在規(guī)定時間檢測并作好記錄， 如果檢測結(jié)果與 "空白試帶 "要求結(jié)果 不符，應(yīng)停止使用并請廠商修理。儀器的保養(yǎng)十分重要，如進樣板上 的污垢要及時處理； 進樣板上抽液小孔不能堵塞； 以及試帶位臵有無 移位；排液系統(tǒng)是否漏氣； 廢液瓶每天都應(yīng)清洗等措施，不注意這些同樣會影響尿分析結(jié)果三、尿液質(zhì)控品的質(zhì)量管理 經(jīng)常進行質(zhì)控檢測，掌握尿試帶的狀態(tài)，防止保存條件不妥可 造成使用前已失活或變質(zhì)， 保證分析數(shù)據(jù)準確可靠。 做好質(zhì)控記錄并 存檔備查。（

3、一）室內(nèi)質(zhì)控流程1、對新購進的儀器要進行技術(shù)性能全面測試和評價， 鑒定合格 后方可使用。2、每天開機前，要對儀器進行全面檢查后，確認無誤后方可開 機。3、對使用中的儀器， 要根據(jù)操作需要和廠家對儀器的要求定期 對儀器進行校正，這是保證儀器準確的根本。4、每天工作前對儀器和試劑帶按室內(nèi)質(zhì)控流程圖進行檢查， 在 檢查中首先應(yīng)將質(zhì)控物預(yù)溫至室溫， 否則會因溫度影響導(dǎo)致部分結(jié)果 偏低。5、操作應(yīng)嚴格按照操作說明書進行，并建立完整的 SOP文件， 對每天操作出現(xiàn)的問題，以及維護保養(yǎng)、維修的情況逐一登記。6、測定完畢后，要對儀器進行全面清理、保養(yǎng)，保證儀器每天 處于最佳狀態(tài)。（二）質(zhì)控的判斷標準1、質(zhì)控物

4、的測定結(jié)果由“正?！苯Y(jié)果變成“異常結(jié)果” ，或由異常結(jié)果”變成“正?！苯Y(jié)果，均為失控。2、如果質(zhì)控物某一模塊的測定結(jié)果與“靶值”在± 1 個模塊內(nèi)是允許的，否則為失控。（三）質(zhì)控分析1、失控項目2、失控原因3、糾正后重新做是否在控尿液分析臨床顯微鏡檢查的質(zhì)量控制流程 影響尿顯微鏡檢查結(jié)果的因素較多，如尿酸堿度和滲透壓的影 響。因此，必須強調(diào)尿沉渣檢查質(zhì)量控制。1. 標本采集：一般宜用新鮮、隨機中段尿。要避免污染。盡量不 加防腐劑。詳細可參照“尿標本采集” 。2. 使用標準器材：如一次性清潔干燥容器、標準尿離心管、尿沉渣定量分析板等。3. 采用可靠尿沉渣質(zhì)控物： 如無質(zhì)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理控品，也可 用患者新鮮尿標本作重復(fù)性試驗進行考核。4. 我國