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文檔簡介

1、素士路基(面)工序施工質(zhì)量評定表單項工程名稱單元工程名稱泥結(jié)碎石路田間道(編碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段單元工程量分部工程名稱田間道路工程(編碼:XIV-3 )評定日期年 月日項次評定內(nèi)容結(jié)論1工序 施工素士路基(面)泥灰結(jié)碎石路面路肩2原材料、中間產(chǎn)品質(zhì)量3外觀質(zhì)量4質(zhì)里檢查、檢驗記錄單元 工程等級施工單位 自評結(jié)果質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口同意自評結(jié)果口 /、同意自評結(jié)果監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級單項工程名稱單元工程名稱泥結(jié)碎石路田間道(編 碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目I

2、V標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程(編碼:XIV-3 )評定日期年 月 日項次基本項目質(zhì)重標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1原地表處理植被、雜物、積水和表土等須清除, 明顯的凹凸應(yīng)處理。清理后的基底按 要求進(jìn)行壓實。2土 質(zhì)符合設(shè)計要求,無石塊、砂道、雜草、 淤泥、彈簧土等雜物。3光面處理灑水濕潤。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率%1基底清理范圍(nj>+2A壓實度不低于規(guī)定值3平整度(mm154寬度(mm % % 設(shè)計值5A鋪土厚度(mm不大于規(guī)定值6含水量± 5須定值檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 % 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序基本項目

3、符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級路肩工序施工質(zhì)量評定表單項工程名稱單元工程名稱泥結(jié)碎石路田間道(編 碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程(編碼:XIV-3)評定日期年 月曰項次基本項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1碎石粒徑規(guī)格符合規(guī)定,并不得含有其他雜質(zhì)。2土和石灰總含量與石料重量百分比小應(yīng)小于20% ,其中石灰劑量占土重的15%。3施工方法符合規(guī)定要求。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率1A壓實

4、度不彳氐于規(guī)定值2平整度(mm153寬度(mm唳 設(shè)計值4A厚度(mm面層:-10mm基層:-20mm5縱斷高程(mm+5, -156橫坡(。%土檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序基本項目 %符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級單項工程名稱單元工程名稱單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程評定日期年 月 日項次基本項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1表面平整密實,

5、不積水。21 線順直、圓滑。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率1A壓實度不得低于規(guī)定值2平整度(mm土路肩20硬路肩103橫坡(。%±4寬度(mm土姒計值檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序基本項目 %符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級素士路基(面)工序施工質(zhì)量評定表單項工程名稱單元工程名稱素士路田間道(編 碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段單元工

6、程量分部工程名稱田間道路工程(編碼:XIV-3 )評定日期年 月 日項次評定內(nèi)容結(jié)論1工序 施工素士路基(面)路肩2原材料、中間產(chǎn)品質(zhì)量3外觀質(zhì)量4質(zhì)里檢查、檢驗記錄單元 工程等級施工單位 自評結(jié)果質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口同意自評結(jié)果口 /、同意自評結(jié)果監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級單項工程名稱單元工程名稱素士路田間道(編碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程(編碼:XIV-3 )評定日期年 月 日項次基本項目質(zhì)重標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1原地表處理植被、雜物、積水和表土等須清除, 明顯的凹凸應(yīng)處理。清理后的基底按

7、要求進(jìn)行壓實。2土 質(zhì)符合設(shè)計要求,無石塊、砂道、雜草、 淤泥、彈簧土等雜物。3光面處理灑水濕潤。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率%1基底清理范圍(nj>+2A壓實度不低于規(guī)定值3平整度(mm154寬度(mm % % 設(shè)計值5A鋪土厚度(mm不大于規(guī)定值6含水量± 5須定值檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 % 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序基本項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級田間道路單元工程質(zhì)量評定表單項工程名稱

8、單元工程名稱素士路田間道(編碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程(編碼:XIV-3 )評定日期年 月 日項次基本項目質(zhì)里標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1表面平整密實,不積水。2肩線順直、圓滑。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率1A壓實度不得低于規(guī)定值2平整度(mm土路肩20硬路肩103橫坡(。%±4寬度(mm土姒計值檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序基本項目 %符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢

9、結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級單項工程名稱單元工程名稱混凝土路田間道(編碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等 20 個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地單元工程量分部工程名稱田慟XIV-3 )評定日期年 月日項次評定內(nèi)容結(jié)論1工序 施工素士路基(面)石灰土基層水泥混凝土面層路肩2原材料、中間產(chǎn)品質(zhì)量3外觀質(zhì)量4質(zhì)里檢查、檢驗記錄單元 工程等級施工單位 自評結(jié)果質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口同意自評結(jié)果口 /、同意自評結(jié)果監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級石灰土基層工序施工質(zhì)量評定表單項工程名稱單元工程名稱混凝土路單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等 20個村高 標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)

10、田土地整治項目V標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程(編碼:XV-3)評定日期年 月 日項次基本項目質(zhì)重標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1原地表處理植被、雜物、積水和表土等須清除, 明顯的凹凸應(yīng)處理。清理后的基底按 要求進(jìn)行壓實。2土 質(zhì)符合設(shè)計要求,無石塊、砂道、雜草、 淤泥、彈簧土等雜物。3光面處理灑水濕潤。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率%1基底清理范圍(nj>+2A壓實度不低于規(guī)定值3平整度(mm154寬度(mm % % 設(shè)計值5A鋪土厚度(mm不大于規(guī)定值6含水量± 5須定值檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 % 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序

11、基本項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級單項工程名稱單元工程名稱混凝土路田間道(編碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程評定日期年 月日項次基本項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1土質(zhì)符合設(shè)計要求,無石塊、砂遍、雜草、淤 泥、彈簧士等雜物。2混合料及配比混合料符合設(shè)計要求, 配比準(zhǔn)確,拌和充 分,無灰團(tuán)和生石灰。3養(yǎng)生保濕、養(yǎng)生期符合規(guī)范要求。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率1合格壓實度不低于規(guī)定

12、值2平整度(mm153寬度(mm唳 設(shè)計值4A鋪土厚度(mm不大于規(guī)定值5含水量± 5%B定值檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序基本項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級水泥混凝土面層工序施工質(zhì)量評定表單項工程名稱單元工程名稱混凝土路田間道(編碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程評定日期年 月日項次基本項目質(zhì)里標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)

13、果1基層已經(jīng)檢測合格。2原材料及配合比水泥、骨料、水、外加劑等符合規(guī)定 要求,施工配合比符合試驗要求。3接縫處理符合設(shè)計要求。4養(yǎng)生符合規(guī)范要求。項次允許偏差項目允許偏差檢測值合格數(shù)合格率1A板厚(mm-102平整度(mm53寬度(mm%設(shè)計值4抗滑構(gòu)造深度(mm5相鄰板高差(mm36縱橫縫順直度(mm107縱斷高程(mm士 158橫坡(。%±檢測 結(jié)果基本項目允許偏差項目共檢測 點,合格點,合格率 。單元 工程等級施工單位 自檢結(jié)果本工序基本項目 %符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許偏差項目 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人:質(zhì)量等級監(jiān)理單位 復(fù)核意見口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果相符口自檢結(jié)果與抽檢結(jié)果不相符監(jiān)理工程師:質(zhì)量等級單項工程名稱單元工程名稱混凝土路田間道(編碼:XIV-)單位工程名稱合陽縣新池鎮(zhèn)宋家莊等20個村高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田土地整治項目IV標(biāo)段工序工程量分部工程名稱田間道路工程評定日期年 月日項次基本項目質(zhì)重標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1表面平整密實,不積水。

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