第二章中藥傳統(tǒng)炮制理論

1、第二章第二章 中藥傳統(tǒng)炮制理論中藥傳統(tǒng)炮制理論第一節(jié)第一節(jié) 中藥制藥論中藥制藥論傳統(tǒng)制藥的原則傳統(tǒng)制藥的原則 清代徐靈胎將傳統(tǒng)的制藥原則歸納為：制藥的具體方法制藥的具體方法:1制其形：改變藥物的外觀形狀和分開藥用制其形：改變藥物的外觀形狀和分開藥用部位。部位。 炒制、切片、不同功效藥物分開入藥炒制、切片、不同功效藥物分開入藥2制其性：改變藥物的性能制其性：改變藥物的性能 糾正過偏之性；增強(qiáng)藥物功效；改變升降之性糾正過偏之性；增強(qiáng)藥物功效；改變升降之性3制其味：調(diào)整中藥的五味或糾正劣味制其味：調(diào)整中藥的五味或糾正劣味4制其質(zhì)：改變藥物的質(zhì)地，便于發(fā)揮療效制其質(zhì)：改變藥物的質(zhì)地，便于發(fā)揮療效第二節(jié)

2、第二節(jié) 中藥生熟論中藥生熟論 張仲景的張仲景的金匱玉函經(jīng)金匱玉函經(jīng)開創(chuàng)中藥生熟異用開創(chuàng)中藥生熟異用1、生瀉熟補(bǔ)、生瀉熟補(bǔ) 何首烏生用通便、解毒；制熟補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)何首烏生用通便、解毒；制熟補(bǔ)肝腎、烏須發(fā) 生地黃清熱瀉火，主瀉；熟地黃滋陰補(bǔ)腎，主補(bǔ)生地黃清熱瀉火，主瀉；熟地黃滋陰補(bǔ)腎，主補(bǔ)2、生峻熟緩、生峻熟緩 大黃生用瀉下攻積力猛，熟用緩和瀉下作用。大黃生用瀉下攻積力猛，熟用緩和瀉下作用。 枳實(shí)生用破氣，麩炒后，緩和峻烈之性。枳實(shí)生用破氣，麩炒后，緩和峻烈之性。3、生毒熟減、生毒熟減 烏頭、馬錢子等炮制后降低其毒性，用于臨床烏頭、馬錢子等炮制后降低其毒性，用于臨床第四節(jié)第四節(jié) 藥性變化論藥性變

3、化論一、炮制對(duì)四氣五味的影響一、炮制對(duì)四氣五味的影響1通過炮制，矯正藥物過偏之性。通過炮制，矯正藥物過偏之性。吳茱萸制黃連；姜制梔子：以熱治寒吳茱萸制黃連；姜制梔子：以熱治寒反制反制2通過炮制，使藥物性味增強(qiáng)。通過炮制，使藥物性味增強(qiáng)。酒制仙茅（熱者益熱）；膽汁制黃連（寒者益寒）酒制仙茅（熱者益熱）；膽汁制黃連（寒者益寒）從制從制3通過炮制，改變藥物性味，擴(kuò)大藥物用途。通過炮制，改變藥物性味，擴(kuò)大藥物用途。 生地（甘寒，主清），生地（甘寒，主清），熟地（甘溫，主補(bǔ)）熟地（甘溫，主補(bǔ)）二、炮制對(duì)升降浮沉的影響二、炮制對(duì)升降浮沉的影響 炮制可以改變藥物的氣味和質(zhì)地，轉(zhuǎn)化其升降炮制可以改變藥物的氣味

4、和質(zhì)地，轉(zhuǎn)化其升降浮沉，使藥物更好地適應(yīng)臨床用藥的要求。浮沉，使藥物更好地適應(yīng)臨床用藥的要求。 輔料的作用更加明顯：輔料的作用更加明顯：酒炒性升，姜炒則散，酒炒性升，姜炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。醋炒能收斂，鹽水炒則下行。 1“生升熟降生升熟降”：萊菔子、柴胡、砂仁等：萊菔子、柴胡、砂仁等 2. “生降熟升生降熟升”：大黃、黃柏等：大黃、黃柏等 3. “升者益升升者益升”：黃芩等：黃芩等 4. “降者益降降者益降”：黃柏等：黃柏等三、炮制對(duì)歸經(jīng)的影響三、炮制對(duì)歸經(jīng)的影響 中藥通過加熱和輔料炮制，可改變其歸經(jīng)或中藥通過加熱和輔料炮制，可改變其歸經(jīng)或引藥入經(jīng)，使其功效更專一。如引藥入經(jīng)，使其功效更專一。如“鹽制入腎鹽制入腎”、“醋制入肝醋制入肝”、“蜜制入脾蜜制入脾”等。等。四、炮制對(duì)毒性的影響四、炮制對(duì)毒性的影響“減毒減毒”、“增效增效”為中藥炮制的重要目為中藥炮制的重要目的。毒性中藥經(jīng)炮制，使其由大毒減至低毒甚的。毒性中藥經(jīng)炮制，使其由大毒減至低毒甚至無毒，以保證臨床用藥安全有效。如烏頭、至無毒，以保證臨床用藥安全有效。如烏頭、馬錢子等，生品毒性大，多外用。炮制后，毒馬錢子等，生品毒性大，多外用。炮制后，毒性降低，可供內(nèi)服。性降低，可供內(nèi)服。 去毒的途徑：去毒的途徑：1.降低或消除毒性成分。降低或消除毒性成分。 如馬錢子、巴豆等如馬錢子、巴