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文檔簡介

1、EC和和EGJ可切除不可切除高級別不典型增生粘膜固有層，粘膜肌層，粘膜下層腫瘤的部位定義為腫瘤的上緣ESC和EAC分期有所不同，T,G，EAC不部位區(qū)別132食管鱗癌沒有食管鱗癌沒有NC無論分化程度無論分化程度食管腺癌可行食管腺癌可行NC粘膜肌層PTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期，二線化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)PTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b

2、, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期，二線化療NC圍手術(shù)期化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)食管鱗癌治療公式總結(jié)PTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部，復(fù)發(fā)二線化療PTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期

3、，二線化療NC圍手術(shù)期化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)Palliative ManagementPTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期，二線化療NC圍手術(shù)期化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)PTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSC

4、IV,不可切除局部晚期，二線化療NC圍手術(shù)期化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)Palliative ManagementPTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期，二線化療NC圍手術(shù)期化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)Palliative Management1DCRT2如果侵犯氣管，大血管，心臟，只有化療n2線nRamucirumab+-T(1EGJ

5、)(2A EAC)nTnInIPnIF（2B）nTI （2B）PTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期，二線化療NC圍手術(shù)期化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)Palliative Management粘膜肌層ERablationEMRESDAPC電刀，電凝激光RFA微波冷消融冷消融PDTEUSFNA其他業(yè)務(wù)活檢擴(kuò)張支架PEGPTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期，二線化療NC圍手術(shù)期化療ADDITIONAL MANAGEMENTPRIMARY TREATMENT復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)Palliative Management原因：1腫瘤梗阻，2腫瘤相關(guān)的運(yùn)動障礙完全梗阻：1內(nèi)鏡下疏通食管2外科胃造瘺，空腸造瘺3外照射4短距離放療5PDT6化療PTiscT4bcT1b, N+cT2-T4a, N0-N+pT1a內(nèi)鏡pT1b, N0手術(shù)NCRTDCRT手術(shù)一線化療R1R0R2R1R0R2DCRTBSCIV,不可切除局部晚期，二線化療NC圍

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