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文檔簡(jiǎn)介

1、人工植牙說(shuō)明書(shū)一、V植體治療之成功因素1. 一般正常情況下,植牙有相當(dāng)高之成功率,但 並非絕對(duì)成功 ,成功的因素不只限於植牙醫(yī)師之經(jīng)驗(yàn)技術(shù),尚與下列因素有關(guān):病人體質(zhì)對(duì)植體之耐受性,人體顎骨的解剖構(gòu)造變異性,患者自身對(duì)植體的居家護(hù)理等。病人若有高血壓,糖尿病,腎臟疾?。ㄈ缦茨I),肝臟疾病,血液疾病,免疫系統(tǒng)疾病,骨質(zhì)疏鬆,服用類固醇,抽煙,吃檳榔者,請(qǐng)告知醫(yī)師,可能影響手術(shù)成功率 及將來(lái)植體之維持壽命。若因局部因素(骨質(zhì),骨量不足),全身因素,或感 染而造成失敗時(shí),可能要再做治療性手術(shù)或予以拔除。2. 植體有不同種類及設(shè)計(jì),其假牙也依不同狀況,而有不同設(shè)計(jì),醫(yī)師會(huì)依患者之需求及實(shí)際狀況做判斷,

2、選擇適當(dāng)之植體及假牙設(shè)計(jì)。3. 治療期間,可能需要因應(yīng)不可預(yù)期的口腔狀況而調(diào)整或改變治療計(jì)畫(huà),例如其他牙齒之健康狀況改變,或治療效果不如預(yù)期結(jié)果,而有可能影響植體 之後續(xù)治療或假牙設(shè)計(jì)時(shí),必需調(diào)整治療計(jì)畫(huà)。醫(yī)師將依據(jù)整體口腔狀況的變 化,予以說(shuō)明,並在可能的情況下提供另一種治療步驟及設(shè)計(jì)。二、V植體治療之預(yù)後及長(zhǎng)期照顧1. 因每個(gè)人有個(gè)別差異,會(huì)在整個(gè)植體治療中道過(guò)不同的變數(shù),長(zhǎng)期的使用也有很大的個(gè)別差異,因此並無(wú)法保證短期或長(zhǎng)期完全的成功。但在理想的狀況下,依據(jù)長(zhǎng)期臨床追蹤報(bào)告,植體治療五年仍有相當(dāng)穩(wěn)定的成功率,隨著 時(shí)問(wèn)延長(zhǎng),成功率可能略降。植體治療及使用之成功,需仰賴許多因素配合, 因此

3、若植體使用後需移除 ,將無(wú)法退回費(fèi)用 ,醫(yī)師仍將秉持專業(yè)與負(fù)責(zé)的態(tài)度,與患者討論後續(xù)的選擇性治療,或採(cǎi)用傳統(tǒng)假牙補(bǔ)綴。2. 植體及假牙之零件或螺絲,在長(zhǎng)期咬合力撞擊之下,可能鬆動(dòng)、斷裂, 需儘速回診,加以旋緊或其他處理。不可吃檳榔,避免咬硬物。(如甘蔗、軟 骨、乾果殼、蟹殼、碎骨),若有磨牙習(xí)慣者可能需戴保護(hù)牙托,以避免 植體受力。3. 植體長(zhǎng)期在口腔環(huán)境中,雖不會(huì)蛀牙,但其周圍之牙周組織(牙齦及骨質(zhì))仍可能被細(xì)菌破壞而產(chǎn)生植體之牙周病,發(fā)炎或骨喪失,造成植體生病或 失敗,必需進(jìn)行植體之牙周治療或手術(shù),甚至拔除。其他自然牙若有牙周病, 也較容易造成植體之牙周病。所以要維持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣並定期

4、回診,不要 抽煙吃檳榔,以延長(zhǎng)植體之使用壽命。三、V植體治療的步驟1. 第一階段手術(shù)期在植體欲植入?yún)^(qū),將牙齦組織以外科手術(shù)翻開(kāi),在顎骨 中鑽小孔洞,再將植體置入已準(zhǔn)備好的孔洞中,再將牙齦組織縫合。一般是以 局部麻醉,必要時(shí)才以全身麻醉,醫(yī)師將會(huì)事先說(shuō)明。2. 術(shù)後一至二星期,回診拆線。3. 術(shù)後癒合期間不應(yīng)戴活動(dòng)義齒 (除了某些特殊狀況,經(jīng)醫(yī)師處理及許可) 以免影響植體周圍之骨頭癒合。若患者原有活動(dòng)義齒,需於術(shù)後(醫(yī)師依狀況 判斷)一段時(shí)期後,修整襯底,或若有必要再重新製作臨時(shí)義齒。4. 經(jīng)骨整合完成後,醫(yī)師將把植體接上螺絲或零件,此時(shí)可能需修飾某些 軟硬組織之缺陷,進(jìn)行局部修正手術(shù)以改善狀況

5、。5. 零件接好,牙齦癒合穩(wěn)定,再進(jìn)行假牙補(bǔ)綴過(guò)程及製作。6. 若有必要時(shí),先以手術(shù)降低肌肉附連組織或牙齦移植,以增加殘留骨脊 與牙齦的相關(guān)高度及寬度,增加手術(shù)成功率及將來(lái)較易維護(hù)植體牙周健康,如 骨量不足時(shí),可能需放置入工骨膜,骨粉或施行骨移植手術(shù),或鼻竇提昇術(shù), 以增加骨脊高度或?qū)挾?。如有加骨粉或骨膜造骨,或骨移植時(shí),術(shù)後不可用力 刷及傷口縫合區(qū),避免吃刺激性食物,不可抽煙吃檳榔,不可我活動(dòng)義齒,若 有骨膜外露或傷口裂開(kāi),感染,需儘速回診。7. 嚴(yán)格遵守醫(yī)囑並按時(shí)服藥,不可自行停藥或中斷,以免感染。8. 口腔保持衛(wèi)生清潔。四、V植牙手術(shù)可能發(fā)生之併發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)性(任何外科手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)

6、性):1. 植體植入手術(shù)之可能併發(fā)癥及危險(xiǎn)性與拔牙類似,如單顆或小範(fàn)圍之種 植如同簡(jiǎn)單拔牙,多顆或大範(fàn)圍複雜之手術(shù)如同多顆牙或阻生牙之複雜拔牙。2. 可能的危險(xiǎn)性包括:術(shù)後感染,出血,口角扭傷,腫脹,疼痛,臉部局 部淤青等,需配合醫(yī)師處方藥物及術(shù)後照顧,均可使癥狀減輕及獲得控制。3. 上顎手術(shù)時(shí)有可能鼻竇穿入,下顎手術(shù)時(shí)有可能暫時(shí)或長(zhǎng)期唇部麻木, 顎關(guān)節(jié)受傷,短期顳顎關(guān)節(jié)疼痛,開(kāi)口受限等??赡芤騻€(gè)別解剖構(gòu)造之差異性 而傷及神經(jīng)或鄰牙或鼻竇等解剖構(gòu)造,但可在術(shù)前之檢查診斷,將此一可能性 降低。4. 植體可能因感染,個(gè)別體質(zhì)差異或不明原因而未骨整合,若鬆動(dòng)無(wú)法使 用,或受力太大而失敗等,需拔除之後

7、再重新植入新的植體或其他術(shù)成或利用 其他假牙設(shè)計(jì)。5.上顎手術(shù)(或有鼻竇提昇術(shù)),術(shù)後可能有短期暈炫,流鼻血,或鼻分泌物增加6.6.7.7.若有放置人工骨膜,骨粉,或施行骨移植手術(shù),可增加骨脊高度或?qū)挾龋?但是能增加多少骨量,依個(gè)別差異及不同狀況而有很大差異。需避免感染或壓 迫,以獲得較好之結(jié)果。病人特殊狀況。植牙治療同意書(shū)病人姓 ?名:出生身份證號(hào):病歷日 ?年 ?月?日 期:號(hào) 碼:我同意我的植牙醫(yī)師將植體植入我的顎骨中,並進(jìn)行必要之手術(shù)及贗復(fù)治 療工作; 為了增加植牙成功率 ,我了解植體與口腔中其他牙齒均必須每天維持在 清潔衛(wèi)生的狀態(tài),我將依照醫(yī)師囑咐執(zhí)行徹底之口腔居家護(hù)理,並定期回診追 蹤檢查以執(zhí)行專業(yè)上的維護(hù)治療。而且我了解植牙治療一旦開(kāi)始,必需完成整 個(gè)療程,否則植體可能無(wú)法使用。我確實(shí)已讀過(guò)以上人工植牙說(shuō)明書(shū)與告知事 項(xiàng),並且完全了解,而且我已將自已與植牙治療有關(guān)之身體狀況及習(xí)慣告知醫(yī) 師,醫(yī)師也已回答我關(guān)於植體手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題以及我所有的疑問(wèn),因此我同意 植牙醫(yī)師為我進(jìn)行

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