關(guān)節(jié)總論各論課件

1、關(guān)節(jié)總論各論1第二章第二章 關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)第一節(jié)第一節(jié) 總論總論第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨連結(jié)中軸骨連結(jié) 第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨連結(jié)附肢骨連結(jié) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)關(guān)節(jié)總論各論2連結(jié)形式連結(jié)形式間接連結(jié)間接連結(jié)關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)第一節(jié)第一節(jié) 總論總論纖維連結(jié)纖維連結(jié)軟骨連結(jié)軟骨連結(jié)骨性結(jié)合骨性結(jié)合直接連結(jié)直接連結(jié)骨與骨之間籍纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連，形成骨與骨之間籍纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連，形成骨連結(jié)骨連結(jié)。 關(guān)節(jié)總論各論31.1.關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面 關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)頭 關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)窩 關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨2.2.關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 纖維層纖維層 滑膜層滑膜層3.3.關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 滑液滑液 負(fù)壓負(fù)壓一一、間接連結(jié)、間接連結(jié) 間接連結(jié)又稱為關(guān)節(jié)間

2、接連結(jié)又稱為關(guān)節(jié) 或滑膜關(guān)節(jié)或滑膜關(guān)節(jié) ，是骨連結(jié)的最高分，是骨連結(jié)的最高分化形式?；问健?( (一一) )關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造 （M M）關(guān)節(jié)總論各論4冠狀縫冠狀縫矢狀縫矢狀縫人字縫人字縫 前臂前臂骨間膜骨間膜關(guān)節(jié)總論各論5關(guān)節(jié)總論各論6股骨頭韌帶股骨頭韌帶髖臼唇髖臼唇（二）關(guān)節(jié)的輔助裝置（二）關(guān)節(jié)的輔助裝置1.1.韌帶韌帶 囊內(nèi)韌帶囊內(nèi)韌帶 囊外韌帶囊外韌帶2.2.關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)盤(pán) 3.3.關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)唇 關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)盤(pán)髂股韌帶髂股韌帶關(guān)節(jié)總論各論7（三）關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)（三）關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng) 屈和伸：沿冠狀軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)屈和伸：沿冠狀軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng) 展和收：沿矢狀軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)展和收：沿矢狀軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)

3、 旋轉(zhuǎn)：旋轉(zhuǎn)： 沿垂直軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)沿垂直軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng) 旋內(nèi)、旋外（旋前、旋后）旋內(nèi)、旋外（旋前、旋后） 環(huán)轉(zhuǎn)：屈伸、展收的結(jié)合環(huán)轉(zhuǎn)：屈伸、展收的結(jié)合 運(yùn)動(dòng)時(shí)描繪出運(yùn)動(dòng)時(shí)描繪出圓錐形軌跡圓錐形軌跡。返回目錄返回目錄關(guān)節(jié)總論各論8一一、軀干骨的連結(jié)軀干骨的連結(jié)（一）（一） 脊柱脊柱 1.1.椎骨間的連結(jié)椎骨間的連結(jié)(1)(1)椎體間的連結(jié)椎體間的連結(jié)(M)(M) 第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨連結(jié)中軸骨連結(jié)1)1)椎間盤(pán)椎間盤(pán) 纖維環(huán)纖維環(huán) 髓核髓核2)2)韌帶韌帶 前縱韌帶前縱韌帶 作用作用: :防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤(pán)向前脫出防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤(pán)向前脫出 后縱韌帶后縱韌帶 作用作用: :限制脊柱過(guò)度

4、前屈限制脊柱過(guò)度前屈椎間盤(pán)椎間盤(pán)前縱韌帶前縱韌帶后縱韌帶后縱韌帶棘突棘突髓核髓核纖維環(huán)纖維環(huán)椎間盤(pán)椎間盤(pán)關(guān)節(jié)總論各論9(2)(2)椎弓間的連結(jié)椎弓間的連結(jié) 棘上韌帶棘上韌帶 棘上韌帶棘上韌帶項(xiàng)韌帶項(xiàng)韌帶關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) （椎間孔椎間孔）項(xiàng)韌帶項(xiàng)韌帶 (M) (M) 在頸部，從頸椎棘突尖向后擴(kuò)展成在頸部，從頸椎棘突尖向后擴(kuò)展成三角形板狀的彈性膜層，稱為項(xiàng)韌帶。三角形板狀的彈性膜層，稱為項(xiàng)韌帶。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)椎間孔椎間孔關(guān)節(jié)總論各論102.2.脊柱的整體觀及其運(yùn)動(dòng)脊柱的整體觀及其運(yùn)動(dòng) (1)(1)脊柱的整體觀脊柱的整體觀 支持軀干支持軀干 保護(hù)脊髓保護(hù)脊髓 4 4個(gè)生理性彎曲個(gè)生理性彎曲

5、（M M） 頸曲頸曲 胸曲胸曲 腰曲腰曲 骶曲骶曲 (2)(2)脊柱的運(yùn)動(dòng)脊柱的運(yùn)動(dòng) 可作屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)可作屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn) 和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 關(guān)節(jié)總論各論11胸廓上口胸廓上口較小較小 胸骨柄上緣胸骨柄上緣 第第1 1肋肋 第第1 1胸椎胸椎胸廓下口胸廓下口寬而不整寬而不整 第第1212胸椎胸椎 第第1212及第及第1111對(duì)肋對(duì)肋 肋弓和劍突肋弓和劍突 （膈肌封閉胸腔底）（膈肌封閉胸腔底）胸廓下口胸廓下口胸廓上口胸廓上口胸椎胸椎12 12 、肋、肋1212對(duì)、胸骨對(duì)、胸骨1 1（M M）（二）（二） 胸廓胸廓 關(guān)節(jié)總論各論12一、上肢骨的連結(jié)一、上肢骨的連結(jié) 胸鎖關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)

6、第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨連結(jié)附肢骨連結(jié)胸鎖關(guān)節(jié)是上肢骨與軀干骨間的惟一關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)是上肢骨與軀干骨間的惟一關(guān)節(jié)（M M） 關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)總論各論13肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)shoulder joint (M)構(gòu)成構(gòu)成特點(diǎn)特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)肱骨頭肩胛骨關(guān)節(jié)盂 肱骨頭大， 關(guān)節(jié)盂小關(guān)節(jié)囊的前、上、后壁有肌腱編入加強(qiáng)，下壁較薄弱 囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱穿過(guò)屈和伸展和收旋轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)總論各論14肱二頭肌長(zhǎng)頭腱肱二頭肌長(zhǎng)頭腱肩峰肩峰 關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊肩胛骨關(guān)節(jié)盂肩胛骨關(guān)節(jié)盂 肱骨頭肱骨頭 關(guān)節(jié)總論各論15尺骨尺骨 橈骨橈骨 肱骨肱骨 2.肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) (1)肱尺關(guān)節(jié)肱尺關(guān)節(jié) 肱骨滑車肱骨滑車 尺骨滑車切跡尺骨滑車切跡

7、(2)肱橈關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié) 肱骨小頭肱骨小頭 橈骨頭的關(guān)節(jié)凹橈骨頭的關(guān)節(jié)凹(3)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) 橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面 尺骨橈切跡尺骨橈切跡 (M)(M)關(guān)節(jié)總論各論16二、下肢骨的連結(jié)二、下肢骨的連結(jié)（一）下肢帶連結(jié)（一）下肢帶連結(jié)坐骨大孔坐骨大孔 坐骨小孔坐骨小孔 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 骶棘韌帶骶棘韌帶坐骨小切跡坐骨小切跡1.骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié) 2. 韌帶連結(jié)韌帶連結(jié) (1) 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 (2) 骶棘韌帶骶棘韌帶 坐骨大孔坐骨大孔 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 骶棘韌帶骶棘韌帶 骶棘韌帶骶棘韌帶坐骨大切跡坐骨大切跡坐骨小切跡坐骨小切跡 坐骨大切跡坐骨大切跡 關(guān)節(jié)總論各論17髖關(guān)

8、節(jié)髖關(guān)節(jié)hip joint結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)髖臼髖臼股骨頭股骨頭髖臼周緣有髖臼髖臼周緣有髖臼唇加深關(guān)節(jié)深度唇加深關(guān)節(jié)深度關(guān)節(jié)囊厚而致密關(guān)節(jié)囊厚而致密,周圍有韌帶加強(qiáng)，周圍有韌帶加強(qiáng)，下壁薄弱下壁薄弱囊內(nèi)有股骨頭韌囊內(nèi)有股骨頭韌帶帶屈和伸屈和伸展和收展和收旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn)(M)(M)髖臼唇髖臼唇關(guān)節(jié)總論各論18關(guān)節(jié)總論各論19膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)knee joint構(gòu)成構(gòu)成(M)股骨下端股骨下端髕骨髕骨脛骨上端脛骨上端運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)特點(diǎn)囊內(nèi)有囊內(nèi)有1前、后交叉韌帶前、后交叉韌帶2內(nèi)外側(cè)半月板內(nèi)外側(cè)半月板屈和伸屈和伸旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)（半屈膝）（半屈膝）最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)(M)(M)關(guān)節(jié)總論各論2

9、0髕韌帶髕韌帶 囊外韌帶囊外韌帶腓骨頭腓骨頭髕骨髕骨髕韌帶髕韌帶脛骨脛骨關(guān)節(jié)總論各論21內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 (M)(M)外側(cè)半月板外側(cè)半月板 前交叉韌帶前交叉韌帶 后交叉韌帶后交叉韌帶 囊內(nèi)韌帶囊內(nèi)韌帶(M)(M)后交叉韌帶后交叉韌帶外側(cè)半月板外側(cè)半月板內(nèi)內(nèi) 側(cè)側(cè)半月板半月板前交叉韌帶前交叉韌帶脛骨粗隆脛骨粗隆外側(cè)半月板外側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板關(guān)節(jié)總論各論225.足弓：足弓： 跗骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓。跗骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓。 1 1）保證足底支撐的穩(wěn)固性）保證足底支撐的穩(wěn)固性2 2）行走和跳躍時(shí)發(fā)揮彈性、緩沖震蕩。減少對(duì)體內(nèi)器官的沖擊，）行走和跳躍時(shí)發(fā)揮彈性、緩沖震蕩。減少對(duì)體內(nèi)器官的沖擊， 特別是大腦免受震蕩。特別是大腦免受震蕩。3 3）保護(hù)足底的血管、神經(jīng)免受壓迫，足底韌帶十分堅(jiān)韌，但缺乏）保護(hù)足