手衛(wèi)生依從性院感科每月匯總分析復(fù)習(xí)課程

1、手衛(wèi)生依從性院感科、分析手衛(wèi)生依從性監(jiān)測匯總分析一、目前通過手的媒介而導(dǎo)致醫(yī)院感染，已成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界突出的、被循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證、眾所周知的公共衛(wèi)生問題。因?yàn)楦鞣N診療、護(hù)理活動都離不開醫(yī)務(wù)人員的雙手，手衛(wèi)生不良可直接或間接導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。因此，手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施之一。院感辦每月下科室進(jìn)行定期或不定期手衛(wèi)生專項(xiàng)檢查及匯總各科室手衛(wèi)生依從性調(diào)查。具體檢查結(jié)果匯總?cè)缦拢菏中l(wèi)生專項(xiàng)檢查匯總科室'四3六二季度均數(shù)第周第周第周第四周第周第周第周第四周第周第周第周第四周一病區(qū)52.542.5303353.557.54044.14二病區(qū)52.547.5455062.552.577.555.

2、35三病區(qū)27.553.53037.552.577.577.550/35手術(shù)室6067.585707573.938080產(chǎn)房52.552.5606057.557.567.558.21供應(yīng)室62.567.53067.562.567.547.557/36內(nèi)鏡室52.547.57082.592.592.55570.36門急診42.542.55067.562.562.567.556.42查均數(shù)58.39全院手衛(wèi)生專項(xiàng)檢皿科室第二季度手衛(wèi)生依從性調(diào)查表匯總.月科室四五六第二季度均數(shù)一病區(qū)80%77%80%79%二病區(qū)83%50%70%66.67%三病區(qū)75%60%80%71.67%手術(shù)室90%83%81

3、.81%84.93%供應(yīng)室85%92%90%89.00%門急診80%80%75%78.33%內(nèi)鏡室85.7%90%80%85.23%產(chǎn)科70%81%66.7%72.57%科室每月均數(shù)81.09%P76.63%77.94%7QCCO/第二季度全院均數(shù)/.OO/o二、手衛(wèi)生依從性差的原因分析在本季度調(diào)查中，手衛(wèi)生是重點(diǎn)檢查內(nèi)容，采取現(xiàn)場提問手衛(wèi)生知識，檢查手衛(wèi)生用品配備，觀察執(zhí)行情況，與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流，發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生依從性低有以下原因：1、對手衛(wèi)生的態(tài)度：大部分科室管理者對手衛(wèi)生不重視，以為工作繁忙，病人需要優(yōu)先，頻繁的手衛(wèi)生沒有必要，手衛(wèi)生用品投入上增加科室支出造成浪費(fèi)，認(rèn)為手衛(wèi)生用品配備、執(zhí)行就

4、是2、對手衛(wèi)生的知識：部分科室管理者及醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生重要性認(rèn)識不足，對手消毒劑的安全性、有效性認(rèn)知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識及時機(jī)，對手衛(wèi)生依從性影響較大。3、手衛(wèi)生設(shè)施：洗手設(shè)施不完善，部分科室洗手液、速干手消毒劑未及時補(bǔ)充。4、手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問題：多數(shù)醫(yī)護(hù)人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，接觸體液后和無菌操作前手衛(wèi)生依從性明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周圍環(huán)境后，發(fā)現(xiàn)有感控人員在場執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯誤。衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑不足。三、手衛(wèi)生改進(jìn)措施此次手衛(wèi)生依從性調(diào)查反映出我院多數(shù)科室的手衛(wèi)生依從性較低，分析原因后，采取相應(yīng)措施，以逐步提高手衛(wèi)生依從性：1、創(chuàng)造手衛(wèi)生的氛圍，掌握手衛(wèi)生知識。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組的積極性，經(jīng)常性地以各種方式，如現(xiàn)場指導(dǎo)、提問等對各級人員采用不同形式的教育培訓(xùn)方式進(jìn)行培訓(xùn)，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并根據(jù)實(shí)際情況采取最科學(xué)合理的手衛(wèi)生方法。2、 加強(qiáng)對手衛(wèi)生的監(jiān)督和反饋。院感科仍采用直接觀察法和手衛(wèi)生用品消耗量的監(jiān)測來對全院各科室、各級人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測，結(jié)果向全院反饋。手衛(wèi)生落實(shí)考核結(jié)果與科室績效掛鉤。要求各科室加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，在每月醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查中，將手衛(wèi)生作為重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行檢查，并對存在問題進(jìn)行