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承插型盤扣式鋼管模板支架驗收記錄表編號:項目名稱棟號驗收部位（樓層、標高、軸線等）驗收時間驗收內(nèi)容驗收結(jié)果施工管理專項施工方案的編制、審核、審批情況和設(shè)計計算情況安全交底腳手架搭設(shè)前是否進行安全、技術(shù)交底，是否有文字記錄鋼管支架進場前質(zhì)量驗收情況材質(zhì)、規(guī)格與方案的符合性使用前質(zhì)量檢測情況外觀質(zhì)量檢查情況檢查內(nèi)容允許偏差（mm）方案要求（mm）檢查情況mm符合性立桿垂直度0L/500且±50+5水平桿水平度+5可調(diào)托座垂直度+5插入立桿深度）150-5可調(diào)底座垂直度+5插入立桿深度）150-5立桿組合對角線長度+6立桿梁底縱、橫向間距板底縱、橫向間距豎向接長位置基礎(chǔ)承載力水平桿縱、橫向水平桿設(shè)置梁底縱、橫向步距板底縱、橫向步距插銷銷緊情況豎向斜桿最底層步距處設(shè)置情況最頂層步距處設(shè)置情況其它部位剪刀撐垂直縱、橫向設(shè)置水平向掃地桿設(shè)置與已建結(jié)構(gòu)物拉結(jié)設(shè)置其它施工單位驗收結(jié)論：檢查人員：項目技術(shù)負責人：項目經(jīng)理（簽章）：監(jiān)理單位驗收結(jié)論：建設(shè)單位驗收結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師（簽章）：檢查人員：項目技術(shù)負責人：精選精選

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