基層血站主要業(yè)務(wù)確認(rèn)文檔廣州血液中心

1、基層血站應(yīng)用軟件主要業(yè)務(wù)確認(rèn)一、 流程說明1. 站內(nèi)體采和普通外采采血流程對站內(nèi)體采和外采的情況，可采用快速登記的操作流程，流程如下所示：流程說明：1） 接待獻(xiàn)血者時，若為歷史獻(xiàn)血者，則調(diào)出歷史信息判斷是否符合獻(xiàn)血條件，若為初次獻(xiàn)血者，則判斷獻(xiàn)血者年齡是否符合獻(xiàn)血條件。同時記錄接待信息，便于后續(xù)操作快捷調(diào)用；2） 獻(xiàn)血者填寫個人基本信息，體檢醫(yī)生和初篩醫(yī)生分別填寫體檢初篩信息，然后體檢初篩都合格的獻(xiàn)血者進(jìn)入采血過程；3） 采血完畢后： 采血人員執(zhí)行“快速采血登記”操作，操作完成后系統(tǒng)自動生成“獻(xiàn)血登記信息”、“體檢信息”、“初篩信息”和“采血信息”的記錄，及血液信息、標(biāo)本信息和表格信息； 采血

2、人員將血液、標(biāo)本、表格交接發(fā)到相應(yīng)科室； 由登記室人員執(zhí)行“采后信息補(bǔ)錄”操作，將信息補(bǔ)充完整。4） 對歷史獻(xiàn)血者，可以通過掃入【獻(xiàn)血證號】或二代證讀卡器讀取【身份證號】調(diào)出獻(xiàn)血者信息進(jìn)行獻(xiàn)血判斷；對初次獻(xiàn)血者，可以通過二代證讀卡器讀取【身份證號】直接調(diào)出身份證信息，便于后續(xù)操作。2. 大型外采采血流程對上單位大型外采的情況，流程如下所示：流程說明：1） 接待獻(xiàn)血者時，若為歷史獻(xiàn)血者，則調(diào)出歷史信息判斷是否符合獻(xiàn)血條件，若為初次獻(xiàn)血者，則判斷獻(xiàn)血者年齡是否符合獻(xiàn)血條件。同時記錄接待信息，便于后續(xù)操作快捷調(diào)用；2） 獻(xiàn)血者填寫個人基本信息，體檢醫(yī)生和初篩醫(yī)生分別填寫體檢初篩信息，然后體檢初篩都合

3、格的獻(xiàn)血者進(jìn)入采血過程；3） 采血組回到站內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)同步，把接待信息上傳至中心數(shù)據(jù)庫；4） 登記室根據(jù)接待信息和獻(xiàn)血登記表內(nèi)容執(zhí)行“采后信息補(bǔ)錄”操作，將信息補(bǔ)充完整；5） 操作完成后系統(tǒng)自動生成“獻(xiàn)血登記信息”、“體檢信息”、“初篩信息”和“采血信息”的記錄，及血液信息、標(biāo)本信息和表格信息，并由體采科將血液、標(biāo)本和表格交接發(fā)到相應(yīng)科室。3. 機(jī)采采血流程流程說明：1） 接待獻(xiàn)血者時，若為歷史獻(xiàn)血者，則調(diào)出歷史信息判斷是否符合獻(xiàn)血條件，若為初次獻(xiàn)血者，則判斷獻(xiàn)血者年齡是否符合獻(xiàn)血條件。同時記錄接待信息，便于后續(xù)操作快捷調(diào)用；2） 獻(xiàn)血者填寫個人基本信息，醫(yī)生分別填寫體檢、初篩、血常規(guī)檢測信息，

4、然后依次執(zhí)行“獻(xiàn)血登記、體檢登記、初篩登記、血常規(guī)檢測”操作；3） 獻(xiàn)血者上機(jī)采血之前，還需進(jìn)行采前核查，核查通過的獻(xiàn)血者進(jìn)入上機(jī)采血過程；4） 采血完畢后，采血人員執(zhí)行“采血登記”操作，將信息補(bǔ)充完整；5） 操作完成后系統(tǒng)自動生成血液信息、標(biāo)本信息和表格信息，并由機(jī)采科將血液、標(biāo)本和表格交接發(fā)到相應(yīng)科室。4. 血液交接流程流程說明：1） 采血科將血液發(fā)給待檢庫，再由待檢庫發(fā)給成分科進(jìn)行制備；采血科也可直接將血液發(fā)給成分科進(jìn)行制備；2） 血液制備和標(biāo)本檢驗(yàn)可以同時進(jìn)行；3） 合格血出庫至醫(yī)院時收取的附屬品費(fèi)用： 全血分袋費(fèi)：30元/袋 機(jī)采血小板分袋費(fèi)：130元/袋 紅細(xì)胞懸液分袋費(fèi)：18元/

5、袋 病毒滅活費(fèi)：150元/袋5. 標(biāo)本交接流程6. 表格交接流程7. 標(biāo)本站內(nèi)檢驗(yàn)流程流程說明：1） 檢驗(yàn)結(jié)果不合格時，可以由體采科通知獻(xiàn)血者進(jìn)行預(yù)約復(fù)檢登記，再由體采科采集復(fù)查標(biāo)本，并發(fā)給檢驗(yàn)科進(jìn)行復(fù)查。2） 檢驗(yàn)過程中，出現(xiàn)試管破裂、樣品污染等情況時，對標(biāo)本進(jìn)行剪袋留樣登記，再通知待檢庫對標(biāo)本所屬血液進(jìn)行剪袋留樣處理，并將重取標(biāo)本發(fā)給檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)。3） 檢驗(yàn)判定規(guī)則：3.1） ALT項(xiàng)目：1） 初復(fù)檢（第一次檢驗(yàn)） 結(jié)果為+,+，檢驗(yàn)結(jié)果為“不合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“暫緩”； 結(jié)果為+,-，檢驗(yàn)結(jié)果為“可疑”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“暫緩”，需進(jìn)行第二次檢驗(yàn)； 結(jié)果為-,-，檢驗(yàn)結(jié)果為“合格”，可獻(xiàn)

6、血標(biāo)志為“可獻(xiàn)血”。2） 用相同試劑再檢（第二次檢驗(yàn)）相應(yīng)項(xiàng)目 結(jié)果為+,-或+,+，檢驗(yàn)結(jié)果為“不合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“暫緩”； 結(jié)果為-,-，檢驗(yàn)結(jié)果為“合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“可獻(xiàn)血”。3.2） 傳染病項(xiàng)目：1） 初復(fù)檢（第一次檢驗(yàn)） 結(jié)果為+,+，檢驗(yàn)結(jié)果為“不合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“淘汰”； 結(jié)果為+,-，檢驗(yàn)結(jié)果為“可疑”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“暫緩”，需進(jìn)行第二次檢驗(yàn)； 結(jié)果為-,-，檢驗(yàn)結(jié)果為“合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“可獻(xiàn)血”。2） 用相同試劑再檢（第二次檢驗(yàn)）相應(yīng)項(xiàng)目 結(jié)果為+,+，檢驗(yàn)結(jié)果為“不合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“淘汰”； 結(jié)果為+,-，檢驗(yàn)結(jié)果為“不合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“暫緩”； 結(jié)

7、果為-,-，檢驗(yàn)結(jié)果為“合格”，可獻(xiàn)血標(biāo)志為“可獻(xiàn)血”。3.3） ABO正定/反定項(xiàng)目1） 復(fù)檢（第一次檢驗(yàn)）正定型、反定型、初篩血型三者一致，不需做第二次檢驗(yàn)；2） 復(fù)檢（第一次檢驗(yàn)）正定型、反定型、初篩血型三者不一致，需做復(fù)檢（第二次檢驗(yàn)），最終結(jié)果以復(fù)檢（第二次檢驗(yàn)）結(jié)果為準(zhǔn)。3.4） Rh(D)項(xiàng)目1） 初檢（第一次檢驗(yàn)）結(jié)果為+，檢驗(yàn)結(jié)果為“陽性”，不需做第二次檢驗(yàn)；2） 初檢（第一次檢驗(yàn)）結(jié)果為-，檢驗(yàn)結(jié)果為“可疑”，需做初檢（第二次檢驗(yàn)），最終結(jié)果以初檢（第二次檢驗(yàn)）結(jié)果為準(zhǔn)。8. 標(biāo)本集中檢測流程9. 外調(diào)血入庫流程10. 血液報(bào)廢流程11. 質(zhì)控科業(yè)務(wù)流程12. 倉庫業(yè)務(wù)流程

8、1） 物資入庫業(yè)務(wù)流程：2） 物資出庫業(yè)務(wù)流程：13. 血型室業(yè)務(wù)流程1） 接收檢驗(yàn)科的標(biāo)本，進(jìn)行Rh(D)血型確認(rèn)實(shí)驗(yàn)或者免疫血型血清學(xué)實(shí)驗(yàn)。2） 接收其他醫(yī)院的標(biāo)本或個人抽取的血液標(biāo)本，進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)。二、 實(shí)施調(diào)研待確定的需求1. 各標(biāo)簽的格式、獻(xiàn)血登記表的格式與廣州血液中心一致；2. 無償獻(xiàn)血報(bào)銷和獻(xiàn)血表彰的政策與廣州血液中心一致；3. 檢驗(yàn)判定規(guī)則與廣州血液中心一致；4. 血液入成品庫時，如果不能整批放行，可以特殊放行合格血液；5. 血液分袋費(fèi)與廣州血液中心一致；6. 血漿病毒滅活費(fèi)的收取方式可以自定義選擇：按每袋收取、按規(guī)格收取、按每ml收取；7. 實(shí)行集中檢測后，基層血站會做應(yīng)急標(biāo)

9、本的酶免檢驗(yàn)，暫不做核酸檢驗(yàn)。三、 實(shí)施計(jì)劃基層血站實(shí)施計(jì)劃如下，具體時間根據(jù)實(shí)際情況制定。序號起止時間實(shí)施內(nèi)容時間（天）12012-4-16至2012-4-18花都血站服務(wù)器集群配置及數(shù)據(jù)庫安裝配置322012-4-19至2012-4-23增城血站服務(wù)器集群配置及數(shù)據(jù)庫安裝配置332012-4-24至2012-4-27分別在正式服務(wù)器上導(dǎo)入花都血站、增城血站歷史數(shù)據(jù)442012-4-30至2012-5-3分別在花都血站、增城血站服務(wù)器進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及參數(shù)的設(shè)置，并安裝客戶端進(jìn)行調(diào)試352012-5-4至2012-5-4在廣州血液中心搭建培訓(xùn)環(huán)境162012-5-7至2012-5-8對增城血站和花都血站的人員進(jìn)行集中培訓(xùn)272012-5-9至2012-5-11到花都血站安裝和配置系統(tǒng)的客戶端，及繼續(xù)導(dǎo)入最新歷史數(shù)據(jù)382012-5-9至2012-5-11到增城血站安裝和配置系統(tǒng)的客戶端，及繼續(xù)導(dǎo)入最新歷史數(shù)據(jù)392012-5-14至