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1、2014年醫(yī)師知識(shí)競(jìng)賽復(fù)習(xí)題(二)1、慢性支氣管炎癥人的下列表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素AA. 咳黏液樣痰B. 發(fā)熱C. 喘息伴哮鳴音D. 兩肺下部散在濕啰音E. 血白細(xì)胞15X109/L2、下列哪種物質(zhì)能引起支氣管哮喘發(fā)作BA. 環(huán)磷酸腺昔B. 環(huán)磷酸鳥(niǎo)昔C. 肺內(nèi)B受體興奮的介質(zhì)D. 前列腺素E2E. 血液中IgG3、下列哪項(xiàng)能引起支氣管哮喘發(fā)作DA. P腎上腺素能受體激動(dòng)劑B. 腺昔酸環(huán)化酶C. 環(huán)磷酸腺昔D. 0腎上腺素能受體阻斷劑E. 克倫特羅(氨哮素)4、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物CA. 咲寒米B. 嗎啡或哌替唳C. 霧化吸入B 2腎上腺素受體激動(dòng)劑D.

2、西地蘭E. 腎上腺素5、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效.乂不致產(chǎn)生毒性反應(yīng) 的最有效的方法是EA. 緩慢靜脈注射B. 緩慢靜脈滴注C. 與沙丁胺醇合用D. 與異丙阿托品合用E. 血液藥物濃度監(jiān)測(cè)6、重癥支氣管哮喘發(fā)作,應(yīng)立即處理的是哪一項(xiàng)CA. 立即吸入色甘酸二鈉B. 吸入支氣管擴(kuò)張劑C. 靜脈注射支氣管擴(kuò)張劑D. 立即抗原脫敏E. 投祛痰劑7、支氣管哮喘發(fā)作禁用CA. 麻黃素B. 腎上腺素C. 嗎啡D. 氨茶堿E. 沙丁胺醇(舒喘靈)8、在支氣管哮喘的治療中,哪種作法既能抑制炎癥反應(yīng),乂能增加B受體數(shù) 量,抑制組胺酸脫竣酶DA. 吸入異丙基腎上腺素B. 吸入色甘酸.二鈉C.

3、靜脈緩注氨茶堿D. 靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素E. 口服麻黃堿9、嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作病人,應(yīng)用支氣管舒張劑療效不好的最主要原因?yàn)锽A. 未并用激素B. 伴呼酸或代酸C. 缺氧D. 感染未控制E. 產(chǎn)生耐藥10、支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療。不正確的是CA. 吸氧B. 小量茶堿控釋片C. 每日吸入沙丁胺醇D. 按需吸入特布他林E. 定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素11、下列哪種藥物對(duì)克雷口桿菌肺炎無(wú)效DA. 妥布霉素B. 頭抱嚎丿弓C. 氯霉素D.青霉素E. SMZ-TMP12、肺炎合并感染性休克,抗生素治療哪項(xiàng)不正確AA. 早期大劑量、聯(lián)合用藥:青霉素+妥布霉素B. 靜脈點(diǎn)滴給藥C. 療程要略長(zhǎng)D. 可用頭抱曲松、頭

4、泡他唳E. 確定病原菌后應(yīng)調(diào)整用藥13、肺炎球菌肺炎應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意應(yīng)想到EA. 選藥不當(dāng)B. 用藥方法不當(dāng),立即將肌注改為靜點(diǎn)C. 沒(méi)有聯(lián)合用藥D. 診斷是否正確E. 是否出現(xiàn)并發(fā)癥14、消化性潰瘍并幽門(mén)梗阻時(shí)禁用下述何種藥CA. 膠體鋁鎂合劑B. 西咪替丁C.阿托品D. 奧美拉哇E. 疑氨節(jié)青霉素15、治療消化性潰瘍,應(yīng)用下述哪種藥物是錯(cuò)誤的DA. 硫糖鋁B. 膠體次枸椽酸鉗C. 奧美拉哇D. 胃蛋口酶合劑E. 咲喃哇酮16、下列哪種藥物抑制胃酸分泌效果最佳AA. 西瞇替丁B. 阿托品C. 硫糖鋁D. 前列腺素EE. 膠體次枸椽酸彼(CBS)17、消化性潰瘍合并出血時(shí),下列止血

5、治療措施中最有效的是EA. 口服去甲腎上腺素鹽水溶液B. 口服凝血酶鹽水溶液C. 口服氫氧化鋁凝膠D. 靜脈注射雷尼替丁E. 靜脈注射奧美拉哇18、女.59歲。急性心肌梗死12小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用AA. 洋地黃B. 咲寒米C. 哌替唳D. 嗎啡E. 罌粟堿19、急性前壁心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)皮慎用AA. 西地蘭(毛花昔丙)B. 速尿(咲塞米)C. 硝酸甘油D. 硝普鈉E. 氨茶堿20、女患56歲.急性右室,心肌梗死,出現(xiàn)低血壓首選CA.降壓藥B. 擴(kuò)張血管C. 擴(kuò)張血液容量D. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈E. 強(qiáng)心藥21、PTCA是哪一年應(yīng)用于臨床的CA. 1963 拄B. 1970 年C. 19

6、77 年D. 1990 年E. 2000 年22、勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹窄患者首選治療為DA. 靜點(diǎn)硝酸甘油B. 強(qiáng)心C. 利尿D. 主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)E. 主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)23、糖尿病酮癥酸中毒時(shí),過(guò)多過(guò)快補(bǔ)堿的主要危害是AA. 誘發(fā)腦水腫B. 誘發(fā)低血鉀C. 誘發(fā)低皿鈉D. 誘發(fā)低血氯E. 誘發(fā)胰島素抵抗反應(yīng)性堿中毒24、如何處理胰島素治療糖尿病過(guò)程中的Somogyi效應(yīng)DA. 減少飲食中總熱卡B. 增加胰島素劑量C. 加用雙弧類D. 減少胰島素劑量E. 減少碳水化合物量25、雙肌類降血糖藥物常見(jiàn)的副作用是CA. 乳酸性酸中毒B. 低血糖C. 胃腸道反應(yīng)D. 過(guò)敏性皮疹E.

7、 肝功異常26、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療釆用DA. 每4小時(shí)靜脈注射50U正規(guī)胰島素(RI)B. 每4小時(shí)靜脈滴注510U R1C. 每2小時(shí)靜脈滴注H10U魚(yú)精蛋口鋅胰島素(PZI)D. 每小時(shí)靜脈滴注4、6U RIE. 每小時(shí)靜脈滴注510U PZI27、治療腦水腫,下列藥物哪一種效果較好,最常用DA. 50%葡萄糖溶液B. 30%尿素C. 25%山梨醇D. 20%甘露醇E. 濃縮血清清蛋口填空題1、靜息電位主要是K+ (鉀離子)外流形成的電-化學(xué)平衡電位。2、肝素過(guò)量出血應(yīng)選用魚(yú)精蛋口藥搶救。3、位于骨骼肌終板膜上的煙堿受體是X受體。4、洋地黃中毒引起室性早搏二聯(lián)律的首選治療藥物是

8、苯妥英鈉。5、成人應(yīng)用利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉時(shí),一次限量400毫克。6、搶救硫酸鎂急性中毒的藥物是鈣劑。7、在無(wú)菌條件下配制的要素飲食冷藏的有效期為24小時(shí)。8、衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是閾值。9、垂體性甲亢是山促甲狀腺激素分泌升高引起的。10、治療強(qiáng)心昔中毒引起的房室傳導(dǎo)阻滯最好選用阿托品。11、嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病每日劑量為400U o12、發(fā)生甲亢危象時(shí)首先給予抗甲狀腺藥物增量口服。13、治療青霉素過(guò)敏性休克的首選藥是:腎上腺素14、鈣離子拮抗劑最常應(yīng)用于治療變異型心絞痛發(fā)作時(shí)。15、尿毒癥酸中毒靜脈補(bǔ)堿的C02CP指標(biāo)是低于13.5 mmol/L.16、竇性心動(dòng)過(guò)速的首選藥是普蔡洛

9、爾。17、治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血早期療效判定是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高18、神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是抗利尿激素和催產(chǎn)素。19、硫腺類抗甲狀腺藥引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少癥。20心臟驟停復(fù)跳的藥物首選腎上腺素。21、可以防止動(dòng)脈粥樣硬化、預(yù)防冠心病的血清脂蛋口是高密度脂蛋口 (HDL)。22、簡(jiǎn)述肺結(jié)核的化學(xué)治療的原則:早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。23、糖尿病酮癥酸中毒宜采取小劑量胰島素治療,指每小時(shí)每公斤體重0. lu。24、糖皮質(zhì)激素的四抗作用抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克。25、治療妊娠高血壓疾病的首選藥物是硫酸鎂。26、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓140mmHg和(或)舒張壓N90mmHg。27

10、、苯巴比妥中毒致死的主要原因是呼吸抑制。28、診斷急性呼吸衰竭可做血?dú)夥治?判斷標(biāo)準(zhǔn)是指動(dòng)脈血氧分壓(PaO2) W50mmHg29、對(duì)腎病綜合征最有效地治療藥物是糖皮質(zhì)激素。30、注射硫酸鎂可產(chǎn)生抗驚厥和降壓作用。31、再生障礙性貧血治療中,骨髓造血功能恢復(fù)的指標(biāo)是血小板正常。32、心肺復(fù)蘇時(shí)最常用藥物是腎上腺素。33、基礎(chǔ)降壓藥是氫氯嚎嗪。34、一位病人輸血約40ml時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰背疼痛,提示溶 血反應(yīng)。35、過(guò)量注射胰島素引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是低血糖休克36、支氣管擴(kuò)張大咯血患者首選的止血?jiǎng)┦谴贵w后葉素。37、過(guò)量注射胰島素引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是低血糖休克。簡(jiǎn)答題:1

11、、洋地黃中毒毒性反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些?應(yīng)如何處理(寫(xiě)出處理原則即可)?(1) 表現(xiàn):胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐等為最早出現(xiàn)也是最常見(jiàn)的毒性反應(yīng); 心律失常:可引起各種類型的心律失常 神經(jīng)系統(tǒng)毒性:頭痛、頭暈;黃視、綠視等(2) 處理:停藥補(bǔ)鉀抗心律失常。2、D IC的肝素使用的指征有哪些?©DIC早期(高凝期);血小板及凝血因子呈進(jìn)行性下降,微血管栓塞表現(xiàn)明者;消耗性低凝期但病因短期內(nèi)不能祛除者,在補(bǔ)充凝血因子惜況下使用。3、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性和陰性的臨床意義有哪些?(1)陽(yáng)性意義: 結(jié)素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,常表示為活動(dòng)性結(jié)核; 結(jié)素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng),僅表示曾有結(jié)核感染,并不一定為現(xiàn)患病人; 3歲以下

12、兒童強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核,有必要進(jìn)行治 療; 如果2年內(nèi)結(jié)素反應(yīng)從10mm增加至10mm以上,并增加6mm以上時(shí),可認(rèn)為 有新感染。(2)陰性意義: 沒(méi)有結(jié)核菌感染。 結(jié)核菌感染不足4、8周。 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥物,或營(yíng)養(yǎng)不良、麻疹、百日咳等患者。 嚴(yán)重結(jié)核病及各種重?;颊邔?duì)結(jié)素?zé)o反應(yīng),或僅出現(xiàn)弱陽(yáng)性,與人體免疫力 及變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑有關(guān)。4、氨茶堿的作用與用途平喘作用:臨床主要用于急、慢性支氣管哮喘及喘息性支氣管炎等(2) 強(qiáng)心利尿:用于心源性哮喘、心性水腫的治療(3) 松弛膽管平滑肌:治療膽絞痛5、簡(jiǎn)述腎病綜合征患者飲食的注意事項(xiàng)?(20分)答:(一)給予正常量

13、0. 8、1. Og/kg/d的優(yōu)質(zhì)蛋口(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋口)飲食;(二)熱量保證充分,每日每公斤體重不少于126x147Kj (3035kcal);(三)水腫時(shí)應(yīng)低鹽«3g/d)飲食;(四)多吃富含多聚不飽和脂肪酸及富含可溶性纖維的飲食。6、引起小兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)的病原菌有那些?答:常見(jiàn)致病菌與患兒年齡關(guān)系,新生兒及2月以下的小嬰兒致病菌最常見(jiàn) 的是大腸埃希菌;3個(gè)月3歲小兒多由流感嗜血桿菌引起;年長(zhǎng)兒山腦膜炎球 菌、肺炎鏈球菌引起的化膿性腦膜炎最為常見(jiàn)。7、法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)陣發(fā)性缺氧發(fā)作時(shí)如何急救處理?答:胸膝位;吸氧、保持安靜;靜注普奈洛爾(心得安)0. lmg/kg;5%碳

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