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文檔簡介

1、關(guān)于康復(fù)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞方案為使康復(fù)科護(hù)理效勞更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會、努力 實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離;護(hù)理質(zhì)量零過失;提高患者滿意度;促進(jìn)患者 早日康復(fù)?,F(xiàn)護(hù)理部與科室討論后擬定實(shí)施以下優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞方案:一加強(qiáng)護(hù)士的根本技能與??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)1根據(jù)護(hù)理部與科室的學(xué)習(xí)方案,每月組織護(hù)士進(jìn)展根本理論與 根本技能的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),并定期進(jìn)展考核。2采用“晨間提問方式提升??谱o(hù)理水平,具體安排如下,周 一:對危重或特殊病人進(jìn)展床旁查房,時間 10-15分鐘;周二:學(xué)習(xí) 科室一種常用藥物;周三:一名護(hù)士小講課,題目自選,容多樣化, 時間10分鐘;周四:護(hù)士長提問護(hù)士??浦R,時間 10-15分鐘; 周

2、五:護(hù)士長隨機(jī)抽取一名責(zé)任護(hù)士匯報分管病人的根本情況。二加強(qiáng)根底護(hù)理,完善細(xì)節(jié)效勞1建立良好的護(hù)患關(guān)系從第一面開始, 患者辦理入院時護(hù)士面 帶微笑、起立迎接患者,給患者和家屬留下良好的第一印象。首先備 好床單元,完成入院生命體征的收集。主動進(jìn)展自我介紹,入院告知; 向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,護(hù)士長。介紹病室環(huán)境、呼 叫器的使用、與有關(guān)管理規(guī)定等。親自帶患者進(jìn)入病房,為患者佩戴 手腕帶,協(xié)助患者與家屬整理用物與床鋪,為患者送上第一壺?zé)崴?為行動不便的病人提供輪椅、平車等便利條件,鼓勵患者和家屬表達(dá) 自己的需要和顧忌、建立信賴關(guān)系,減輕患者住院的陌生感和孤獨(dú)感。2晨間護(hù)理采用濕掃法清潔

3、,必要時更換床單元。注意與時與患者溝通以了解患者睡眠情況等, 并協(xié)助患者清理個人衛(wèi)生。尤其是 保證患者皮膚清潔,確?!叭?quot;頭發(fā)、指甲、胡須“六潔"口 腔、會陰、面部、床鋪無渣屑、污跡、異味(3) 指導(dǎo)排便:對于絕對臥床的患者,指導(dǎo)患者務(wù)必保持大便通暢, 防止便秘。且在床邊放置坐便器坐位排便,不可讓患者自行去衛(wèi)生間。 禁忌蹲位排便或在排便時過分用力。 如已經(jīng)發(fā)生便秘,幫助患者采用 正確的方法幫助排便,必要時協(xié)助患者使用開塞露或服用潤腸通便的 藥物。做好失禁的護(hù)理,與時更換潮濕的被服,保持皮膚清潔枯燥。留置尿管的患者進(jìn)展膀胱功能鍛煉。(4) 密切觀察病情變化,康復(fù)科患者由于癱

4、瘓或老年人器官老化、功能低下和患有多種慢性病,由某種誘發(fā)因素激發(fā),很容易形成新的 疾病。按時測量生命體征,加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理,隨時注意多器官病變的 出現(xiàn),重視患者的病史,關(guān)心患者的各項(xiàng)功能檢查情況,與時準(zhǔn)備好 所需的急救物品。(5) 根據(jù)病情選擇適宜的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)展床上活動和肢 體的功能鍛煉。協(xié)助患者進(jìn)展床上的配合行為訓(xùn)練,如:床上排尿, 床上洗漱,松弛訓(xùn)練等(6) 加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓髸r,與時采取有效的預(yù)防 措施。按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰、必要時給予吸痰,指導(dǎo)有 效咳嗽。(7) 飲食與營養(yǎng) 康復(fù)科患者由于癱瘓或年老等原因,咀嚼和消化功 能下降,反復(fù)向患者講解飲食治療的

5、重要性,合理安排飲食,以飯軟 菜熟、清淡為宜。根據(jù)醫(yī)囑給予低鹽、低脂、控制糖的攝入,保證營 養(yǎng),忌暴飲暴食,保持大便通暢。8嚴(yán)格遵守藥療原那么,向患者講解所用藥物的作用、副作用、 常用劑量與給藥目的。按時給患者服藥、并且做到親視服藥,注意藥 物的不良反響。使用胰島素時牢記本卷須知,防止低血糖發(fā)生。輸液 時藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,勤巡視,注意輸液速度,隨時觀察病情變化。9加強(qiáng)防護(hù)措施,為了保證患者的平安,護(hù)理人員加強(qiáng)風(fēng)險意識, 建立醒目標(biāo)識,如藥物過敏標(biāo)識、跌倒、壓瘡、鼻飼、留置尿管、膀 胱沖洗、輸血、輸液滴速等標(biāo)識,患者均佩戴腕帶,病房衛(wèi)生間和病 區(qū)洗漱間、走廊均安裝防滑扶手,病區(qū)通道通暢,保持地面枯燥

6、,根 據(jù)患者病情與時加放床擋,防止意外事件發(fā)生。10加強(qiáng)健康教育,根據(jù)患者病種和病情不同、文化程度、對疾病知識的需求強(qiáng)弱,組織患者和家屬制定因人而異的健康教育方案,負(fù)責(zé)監(jiān)視實(shí)施,并提供有關(guān)知識咨詢和資料。在療區(qū)放置健康教育資料, 以通俗易懂的語言提供患者與家屬希望了解的容。教會家屬如何進(jìn)展 家庭生活護(hù)理,并在患者出院時每人發(fā)一寫有根本信息和本卷須知的 出院聯(lián)絡(luò)卡,方便日后復(fù)診和咨詢。11心理護(hù)理:康復(fù)科患者住院時間長,常因擔(dān)憂給家人增加麻煩 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而情緒低落,更因某些功能減弱或喪失而產(chǎn)生悲哀情緒。 責(zé) 任護(hù)士主動接近和關(guān)心患者,像對待親人一樣經(jīng)常與患者溝通,了解 患者的心理與需求,經(jīng)常給患者

7、講解相關(guān)治療檢查的意義與考前須知,介紹取得較好效果的案例,使患者能增強(qiáng)信心,積極配合治療。三豐富效勞涵1轉(zhuǎn)變效勞理念:根據(jù)病人身心特點(diǎn)給予細(xì)致周到護(hù)理,將人文 關(guān)心融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問候,多一句照顧,多一些健 康指導(dǎo);例如:清晨,護(hù)士去為病房的患者掃床整理病房時,輕柔地 問候一句“昨晚睡得好嗎?今天看起來氣色不錯! “傷口還痛嗎? 今天有沒有感覺好一些? 向患者的家人朋友一樣的問候拉近了與 患者的距離。輸液了,詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥液的成效和使用目的。 創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效 果。為了加強(qiáng)夜間巡視、為患者提供必要的生活幫助、防止因高齡、 視力障

8、礙、體位性低血壓等誘因?qū)е碌钠桨彩录赏瞥觥盁o陪伴患者特需效勞。每日下午查房的時候責(zé)任護(hù)士都會了解患者留陪情 況,對夜間無陪伴的患者在護(hù)士留言本上進(jìn)展標(biāo)注,夜班護(hù)士根據(jù)留言即可明確夜間哪些患者沒有陪伴,從而在夜間多加巡視并提供適當(dāng) 的生活幫助如倒水吃藥、協(xié)助患者入廁,防止跌倒發(fā)生。2拓展效勞涵:加強(qiáng)追蹤與隨訪,根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護(hù)理服 務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“隨訪,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào) 控、康復(fù)鍛煉等方面指導(dǎo),使護(hù)理工作由院延伸到院外。對回訪中反 響的意見進(jìn)展匯總統(tǒng)計(jì),每個月末由護(hù)士長主持護(hù)理人員進(jìn)展討論總 結(jié),并加以改進(jìn)。3“六聲三到位效勞,在病人入院至出院的各個環(huán)節(jié)細(xì)化效勞 容六聲:來有迎聲、治療護(hù)理有請聲、巡視有問聲、病人合作有聲、 工作不周有歉聲、走有送聲。三到位:做到位、說到位、管理到位。 每月護(hù)理部發(fā)放?病人滿意度調(diào)查表?聽取意見;詢問每個病人是否 對效勞滿意,從細(xì)微之處表達(dá)關(guān)愛真情,超越病人期望,使病人對護(hù) 理工作滿意度大大提高。四加強(qiáng)病房管理因康復(fù)科患者長期住院,個人物品較多,吃飯以與衣物晾曬等問 題,所以科室療區(qū)設(shè)立晾衣架,設(shè)立公共廚房,增加病室儲物柜。此 外病房禁止吸煙,禁止使用電器。病房無雜物,用物擺放整齊,使病 房管理規(guī)化??傊?,開展

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