




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1、百度文庫(kù)讓每個(gè)人平等地提升自我醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(-)住院質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)(住院里點(diǎn)疾?。┛偫龜?shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教急性心肌梗塞1CP-10:121-122充:血性心力衰竭1CP10:腦出血和腦梗塞1CP10:160-163創(chuàng)傷性顱腦損傷ICD10:S06消化道出血(無(wú)并發(fā)癥)ICP10:K25-K28伴有.亞目編碼,累及身體多個(gè)部位的損傷1CD10:T00-T07細(xì)菌性肺炎(成人、無(wú)并發(fā)癥)ICD10:,J12-J18(不包括J17*)慢性阻塞性肺疾病icm
2、o:j44糖尿病伴短期并發(fā)癥與長(zhǎng)期并發(fā)癥ICD10:E10-E140結(jié)節(jié)性甲狀腺腫1CP10:E041急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及膿腫ICD10:,2前列腺增生ICD10:N403腎功能衰竭ICD10:N17-N19醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(一)住院質(zhì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)(住院重點(diǎn)疾?。┛偫龜?shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)/亡例數(shù)2周與1月再住院數(shù)例數(shù)/亡例數(shù)2周與1月再住院教例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教高血壓病(成一3人)1810:1104156急性胰腺炎1CP10:K857惡性腫瘤術(shù)后化療ICD10:8惡性腫瘤維持性化學(xué)治療ICD10:、注:醫(yī)院應(yīng)將上述指標(biāo)納
3、入到醫(yī)療質(zhì)量;控制中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(二)手術(shù)質(zhì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)(住院重點(diǎn)疾病)總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)亡例本后非預(yù)期在住例教亡例術(shù)后非預(yù)期在住例數(shù)亡例術(shù)后非而期在住數(shù)院手術(shù)數(shù)院手術(shù)數(shù)院平術(shù)靛、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)ICP-9-CM-3:脊髓、椎管手術(shù)ICP-9-CM-3:胰腺切除術(shù)ICP9-CM-3:食管切除術(shù)ICD9-CM-3:腹腔鏡下膽囊切除術(shù)ICD-9-CM-3:冠狀動(dòng)脈旁后移植術(shù)(CABG)1CP-9-CM-3:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)ICD-9-CM-3:,顱腦手術(shù)ICD-9-CM-3:、于宮切除術(shù)ICD-9-CM-3:剖宮產(chǎn)IC
4、D-9-CM-3:,0陰道分娩ICD9-CM-3:72,(伴ICD-10:Z37)陰道分娩的出院患者醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(二)手術(shù)質(zhì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)(住院重點(diǎn)疾病)6百度文庫(kù)讓每個(gè)人平等地提升自我總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)亡例數(shù)本后非預(yù)期在住睨手術(shù)例數(shù)亡例數(shù)術(shù)后非預(yù)期在住院手術(shù)例數(shù)亡例數(shù)術(shù)后非預(yù)期在住睨手術(shù)1乳腺手術(shù)ICD-9-CM-3:2肺切除術(shù)ICD-9-CM-3:、3胃切除術(shù)ICD-9-CM-3:直腸切除術(shù)ICD-9-CM-3:腎與前列腺相關(guān)手術(shù)ICD9-CM-3:,6血管內(nèi)修補(bǔ)術(shù)】CD9-CM-3:7惡性腫瘤根治術(shù)ICD10C00-C97
5、,伴ICD-9-CM-3"某器官全切除術(shù)”、或大部分(或部分)切除術(shù)。注:醫(yī)院應(yīng)將上述指標(biāo)納入得手術(shù)質(zhì)控制中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(三)ICU質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)目疾病名稱2007年2008年2009年入ICU時(shí)的危重度評(píng)分(如:APACHE-n評(píng)分)1CU核心治療措施的常規(guī)(如:休克糾治、機(jī)械通氣、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、血糖控制等)ICU常見(jiàn)重癥疾病診療跆徑(如:感染性休克、ARDS/ALEAECOPD、急性重癥胰腺炎等。需按照指南或共識(shí)建立并定時(shí)更新。非預(yù)期的24/48小時(shí)重返重癥醫(yī)學(xué)科率%呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的前防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生率%。中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血行性感染率%0導(dǎo)尿管相
6、關(guān)的泌尿系感染率%。重癥患者死亡率%0重癥患日壓搶發(fā)生舉各類導(dǎo)管管蹈滑脫與再插率%12人工氣道脫出例數(shù)注:醫(yī)睨應(yīng)將上述報(bào)標(biāo)納入到ICU質(zhì)控制中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(四)合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)目疾病名稱2007年2008年2009年抗菌藥物處方數(shù)和抗生素處方數(shù)分別占每百?gòu)堥T診處方比例注射劑處方數(shù)/每百?gòu)堥T診處方藥品收入占醫(yī)療總收入比例抗菌藥物分別占藥品出庫(kù)總金額和西藥出庫(kù)總金顫比例常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗(yàn)藥物種類比例1類切口手術(shù)預(yù)時(shí)使用抗菌藥物(10項(xiàng)擇期I類手術(shù))抗菌藥物的選擇。手術(shù)前一2小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)首次使用抗菌藥物。手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大于1500ml時(shí)加用抗菌藥物一劑。0在手
7、術(shù)結(jié)束后24、48、72、96、120小時(shí)內(nèi)停止預(yù)防使用抗菌藥物。注:醫(yī)院應(yīng)將上述報(bào)標(biāo)納入到臨床藥事管理中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(五)醫(yī)院感染質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)指標(biāo)I目疾病名稱2007年20()8年2009年1醫(yī)院感染現(xiàn)患率2呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染先3留意導(dǎo)尿管所致泌尿系感染。4血管導(dǎo)管所致血行感染先5手術(shù)部位感染(按手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分類)6耐藥菌監(jiān)測(cè)注:醫(yī)院應(yīng)將上述指標(biāo)納入到醫(yī)院感染管理中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(六)病人安全指標(biāo)目指標(biāo)內(nèi)容2007年2008年2009年擇期手術(shù)后并發(fā)癥(肺栓塞、深靜脈血栓、敗血癥、出血或血腫、傷口裂開(kāi)、猝死、呼吸衰竭、骨折生理/代謝紊亂)發(fā)生率擇期手術(shù)麻醉并發(fā)癥發(fā)生率。住院患者壓瘡發(fā)生率。產(chǎn)傷-新生兒患者損傷發(fā)生率。產(chǎn)傷-陰道分娩產(chǎn)婦發(fā)生率。(產(chǎn)傷-剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦發(fā)生率
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