心腦血管疾病報(bào)告工作制度_第1頁(yè)
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心腦血管疾病報(bào)告工作制度_第3頁(yè)
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1、心腦血管疾病報(bào)告工作制度做好心腦血管事件報(bào)告工作對(duì)建立健全東區(qū)心腦血管疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng),掌握轄區(qū)居民心腦血管疾病流行特征及變化趨勢(shì)具有重要意義,為進(jìn)一步加強(qiáng)我社區(qū)心腦血管事件報(bào)告工作,提高報(bào)告質(zhì)量,特制定本工作制度:1、成立本社區(qū)心腦血管事件報(bào)告工作小組;2、報(bào)告病種:( 1) 腦卒中:致死性和非致死性腦卒中(I60-I64 ) ;( 2) 急性心肌梗死(I21-I22 );( 3) 心臟性猝死(I46.1 )3、報(bào)告對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)全人群覆蓋;4、報(bào)告內(nèi)容:同報(bào)告卡,包括門診號(hào)、住院號(hào)、姓名、身份證號(hào)、性別、出生日期、民族、職業(yè)、工作單位、聯(lián)系電話、戶籍地址等基本信息,疾病診斷、ICD-10編碼、診

2、斷依據(jù)、確診時(shí)間、是否首次發(fā)病,確診單位等疾病信息。5、報(bào)告要求:腦卒中、急性心肌梗死以發(fā)病28 天為期,按發(fā)病列次計(jì)算;發(fā)病28 天以后,若再次急性發(fā)作,應(yīng)按又一新發(fā)病例進(jìn)行。心臟性猝死按照定義、診斷依據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告。合并上述疾病按病種分別予以填報(bào)。報(bào)告卡填寫(xiě)須字跡清晰、易于辨認(rèn)、項(xiàng)目齊全,疾病診斷與診斷依據(jù)須準(zhǔn)確可靠,對(duì)發(fā)現(xiàn)有誤的病例信息應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核對(duì)、更正。6、質(zhì)量控制:( 1)各醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定科室及專人收集“急性心腦血管疾病監(jiān)測(cè)卡”,當(dāng)日起 30 天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核、修訂和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。( 2)建立健全發(fā)病報(bào)告管理制度、工作制度、培訓(xùn)制度、個(gè)案核查制度、檔案管理制度、督查與考核制度、獎(jiǎng)懲制度等,保證監(jiān)測(cè)工作制度化、流程化。( 3)急性心腦血管疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料具有

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