排水溝資料表格

1、檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單 (GL01-07)合同段號(hào)： ZD-SG1 編 號(hào)：施工單位 中鐵十六局集團(tuán)有限公司 監(jiān)理單位 中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司致:監(jiān)理工程師 按合同和規(guī)范要求，已完成 (工程或項(xiàng)目名稱 )，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。 承包人： 年 月 日工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件：模板檢查記錄要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間年 月 日 時(shí)承包人遞交時(shí)間和簽名年 月 日 時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和簽名年 月 日 時(shí)審查意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日審核意見(jiàn)：監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人收件時(shí)間和簽名年月日模板檢查記錄 (TY09)施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日

2、期檢查部位檢查日期檢查項(xiàng)目規(guī)定值或設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值模板內(nèi) 部尺寸 (mm)長(zhǎng)度寬度(直徑)高度順直度(mm)或橫坡(%)模板相鄰兩板表面的高低差 (mm)模板表面平整情況預(yù)埋件中心線位置 (mm)預(yù)留孔洞 中心線位置 (mm)預(yù)留孔洞截面 內(nèi)部尺寸 (mm)軸線偏位(mm)橫向縱向接縫處理方式脫模劑情況保護(hù)層厚度備注：檢查復(fù)核簽認(rèn) 日期合同段號(hào)： ZD-SG1記錄編號(hào)：檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單 (GL01-07)合同段號(hào)： ZD-SG1 編 號(hào)：施工單位 中鐵十六局集團(tuán)有限公司 監(jiān)理單位 中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司致:監(jiān)理工程師 按合同和規(guī)范要求，已完成 (工程或項(xiàng)目名稱 )，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。 承

3、包人： 年 月 日工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件：水泥混凝土拌和施工記錄 混合料出廠記錄 水泥混凝土澆筑施工記錄要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間年 月 日 時(shí)承包人遞交時(shí)間和簽名年 月 日 時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和簽名年 月 日 時(shí)審查意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日審核意見(jiàn)：監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人收件時(shí)間和簽名年月日水泥混凝土拌和施工記錄 (TY10-01)施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期施工部位施工天氣混合料類(lèi)型拌合站編 號(hào)及位置配 合 比材料名稱規(guī)格品種材料產(chǎn)地含水率(%)施工 配合比(kg)每盤(pán) 拌和量(kg)攪拌樓型號(hào)攪拌樓最小配置容量 (m

4、3/h)每盤(pán)拌和時(shí)間(min)設(shè)計(jì)稠度 (mm 、 s)混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度(MPa)混凝土試配 強(qiáng)度 (MPa)水灰比稠度 (mm、s)溫度 ()表觀密度 (kg/m 3)凝結(jié)時(shí)間(min)含氣量(%)試驗(yàn) 報(bào)告編號(hào)計(jì)劃拌和 量實(shí)際拌和量(m3)運(yùn)輸方式運(yùn)輸距離(m)車(chē)輛型號(hào)車(chē)輛總數(shù)總車(chē)次(m3)試件取樣組數(shù)試樣編號(hào)新拌水泥混凝土 外觀描述備注：記錄 技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期合同段號(hào)： ZD-SG1記錄編號(hào)：混合料出廠記錄 (TY02)記錄編號(hào)：合同段號(hào)： ZD-SG1施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期擬攤鋪路段施工天氣混合料類(lèi)型拌合站位置及編號(hào)混合料出

5、場(chǎng)時(shí)間車(chē)號(hào)數(shù)量 (m3)混合料出場(chǎng)時(shí)間車(chē)號(hào)數(shù)量 (m3)合計(jì)備注：記錄 技術(shù)負(fù)責(zé) 施工負(fù)責(zé) 日期水泥混凝土澆筑施工記錄 (TY11)合同段號(hào)： ZD-SG1 記錄編號(hào)：施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期施工部位施工天氣設(shè)計(jì)強(qiáng)度(MPa)設(shè)計(jì)稠度(mm、s)模板工藝鋼筋網(wǎng) 安裝情況設(shè)計(jì)混凝土方量 (m3)實(shí)際混凝土方量 (m3)是否泵送混凝土運(yùn)輸 方式及距離澆注設(shè)備 名稱及型號(hào)澆注面情況澆注 開(kāi)始時(shí)間澆注 結(jié)束時(shí)間振搗方式振搗設(shè)備 型號(hào)振搗設(shè)備 數(shù)量拌合站實(shí)測(cè)稠度 (mm 、s)澆注現(xiàn)場(chǎng) 實(shí)測(cè)稠度 (mm 、 s)第一次第二次第三次平均值現(xiàn)場(chǎng)制試件

6、 情況同條件養(yǎng)生試件組數(shù)試件編號(hào)標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)生 試件組數(shù)試件編號(hào)施工間斷 情況養(yǎng)生方式備注：記錄 技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單 (GL01-07)合同段號(hào)： ZD-SG1 編 號(hào)：施工單位 中鐵十六局集團(tuán)有限公司 監(jiān)理單位 中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司致:監(jiān)理工程師 按合同和規(guī)范要求，已完成（工程或項(xiàng)目名稱 ），并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。 承包人： 年 月 日工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件：排水溝 （槽）檢驗(yàn)報(bào)告要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間年 月 日 時(shí)承包人遞交時(shí)間和簽名年 月 日 時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和簽名年 月 日 時(shí)審查意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日審核意見(jiàn)：監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人收件時(shí)間和簽名年月日排水溝（槽）檢驗(yàn)報(bào)告 （LJB02-05）報(bào)告編號(hào)：合同段號(hào)： ZD-SG1施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)日期結(jié)構(gòu)類(lèi)型檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)