公立醫(yī)院投融資平臺

1、一、政策性風險：國家從09年正式醫(yī)改以來，醫(yī)改內(nèi)容主要包括了逐步降低藥品價格，降低技術含量較低的大型醫(yī)療設備檢查費，降低高價醫(yī)用耗材費，適當提高勞務技術含量較高的醫(yī)療項目收費，適當提高政府財政補助水平，解決以藥補醫(yī)問題。二是逐步提高政府衛(wèi)生支出占財政總支出的比重，改變居民醫(yī)藥費用個人支付比例過高的狀況。三是國家實行“行政性收費等政府非稅收入全額上繳財政專戶”政策，醫(yī)院資金將逐步由醫(yī)院帳戶轉移到財政帳戶，加大了我行對醫(yī)院資金流向，特別是還貸資金的監(jiān)控難度?？刂拼胧嚎刂拼胧?u 一是密切關注國家醫(yī)藥體制改革政策的動向及變化，審慎評估醫(yī)藥分開對醫(yī)院收支結余及還貸能力的影響。u 二是跟蹤了解財政補

2、貼政策的變化，了解財政撥付比例、撥付項目及其撥付到位情況，特別要關注地方財政投入計劃是否按規(guī)定落實到位。u 三是審查了解醫(yī)院醫(yī)藥收入財政部門有無截流留用現(xiàn)象。如以未來財政補助作為還貸資金來源的，應盡量爭取得到財政部門、上級主管部門的統(tǒng)籌還款承諾或把償還貸款資金列入財政衛(wèi)生預算支出。一般來說，如果醫(yī)院所在地的財政收支狀況良好，財政資金對醫(yī)院行業(yè)的投入程度會高一些。u 四是應積極爭取醫(yī)院客戶財政授權支付零余額帳戶在我行開立，這在一定程度上可起到監(jiān)控醫(yī)院資金流轉情況的作用。二、資金挪用風險醫(yī)院財務納入到地方財政預算，在政府債務壓力逐步加大的情況下，醫(yī)院易成為地方融資平臺。此外，公立醫(yī)院的管理者是受托

3、經(jīng)營，造成動力不足，容易產(chǎn)生資金挪用等腐敗問題?？刂拼胧簎 一是重點了解醫(yī)院貸款用途，嚴禁出現(xiàn)貸款挪用（包括政府出面，實現(xiàn)貸款在醫(yī)院與醫(yī)院之間的劃撥）。對于政府承諾承擔貸款本息還款責任的，需由政府出具相應的承諾函并將此次負債納入其預算。u 二是重點了解醫(yī)院院長從業(yè)經(jīng)歷、近幾年網(wǎng)絡評論，是否有大量的負面影響。三、償還能力風險 醫(yī)院的消耗補償為雙向復合補償，一是政府財政資金和政策補償，包括財政補助、科教項目補助；二是醫(yī)療服務收費等。由于種種原因，我國為數(shù)不少的醫(yī)院帳面收支結余是負值。如果醫(yī)院擴張過分依賴銀行貸款和其他債務性資金，就會產(chǎn)生償還能力風險。 控制措施：控制措施：一是對于用財政補助收入作

4、為還款來源考慮的，應分析財政補助中基本經(jīng)費補助、項目經(jīng)費補助的比例。通常項目經(jīng)費補助屬專項補助，用途指向性明確，單個項目補助年度收支即使有結余，也要結轉下年使用或上繳款項撥付部門。只有明確用于房屋維修、建設和設備購置的財政補助才可作為還款來源考慮；如果貸款支持的項目還款期較長，還應要求有權撥款部門出具未來專項還貸補助計劃的承諾。二是對政府的舉債能力、還款能力、政府性債務的規(guī)模、結構、安全性進行監(jiān)測分析。公立醫(yī)院投融資平臺貸款 公立醫(yī)院投融資平臺貸款，項目，土地房產(chǎn)抵押，債權股權質押，要求抵押充足。沒有任何前期費用 我們只做一手項目；對接法人，謝絕中間人 必須股權清晰，抵押充足，項目抵押，股權質押，資金?？顚Ｓ茫ūO(jiān)管） 房地產(chǎn)、政府平臺項目，PPP，BOT，BT融資，實業(yè)類項目、高新項目、工程項目投融資，基礎建設、礦產(chǎn)開發(fā)項目、水資源開發(fā)項目、旅游環(huán)保項目、資產(chǎn)重組與兼并項目、機器設備改造與升級項目等等實體項目。（發(fā)展