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1、精品文檔手術患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應急預案及程序【應急預案】1. 手術患者術前發(fā)生呼吸心跳驟停時, 應立即行胸外心臟按 壓、氣管插管, 快速建立靜脈通道, 根據(jù)醫(yī)囑應用搶救藥物。 同時呼叫其他醫(yī)務人員幫助搶救。必要時準備開胸器械,行 胸內(nèi)心臟按壓術, 在搶救過程中應注意心、 肺、腦復蘇, 必 要時開放兩條靜脈通道。2. 術中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時,先行胸外心臟按壓術,未 行氣管插管的患者,應立即行氣管插管輔助呼吸,必要時再 開放一條靜脈通道。3. 參加搶救人員應注意互相密切配合, 有條不紊, 嚴格查對, 及時做好記錄,并保留各種藥物安瓿及藥瓶,做到據(jù)實準確 的記錄搶救過程。4. 護理值班人員嚴
2、格遵守科室各項規(guī)章制度,堅守崗位,術 中密切觀察病情,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措 施。5. 急救物品做到 “四固定 ” ,班班清點,完好率達 100% , 保證應急使用。6. 護理人員熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用 方法和注意事項?!境绦颉苛⒓磽尵?T胸外按壓 T氣管插管 T快速輸液 T遵 醫(yī)囑用藥T密切配合T對癥處理T及時記錄精品文檔手術病人呼吸、心搏驟停的應急流程圖1. 評估:1)病人呼吸心搏驟停時間及原因呼吸心跳驟停發(fā)生的場所(手術中、手術室內(nèi)或轉運途中) 所需搶救用物和搶救人員2. 用物準備:常用的搶救物品和器械及搶救藥物胸外心臟按壓,病人置于硬板床上(或手術床下墊
3、硬板), 平臥,醫(yī)護人員輪流進行胸外心臟按壓2. 呼吸復蘇:協(xié)助麻醉醫(yī)師性氣管插管,用簡易呼吸器或機械人工呼吸進行人工呼吸復蘇3. 腦復蘇:給予冰帽頭部降溫,其他部位注意保暖給藥組遵醫(yī)囑:給予鹽酸腎上腺等搶救藥。輸液輸血組遵醫(yī)囑:增加靜脈通路,快速補液。非同步除顫:有室顫或心跳驟停,胸外心臟按壓心內(nèi)注射 無效時在胸骨右緣第二肋間和在左腋線第五肋間3. 能量選擇:遵醫(yī)囑執(zhí)行4. 放電:充好電后30秒內(nèi)觸發(fā).電極板位置:心臟前后壁2. 能量選擇:不超過50J3. 放電:充好電后30秒內(nèi)觸發(fā)1. 關閉胸部手術切口2. 復蘇有效:在復蘇時或ICU進一步復蘇填寫各種記錄單,整理手術床及手術間3. 死亡者,進尸體護理,通知醫(yī)院太平間精品文檔歡迎您的
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