口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)規(guī)程

1、CDFY/ZY-JWC-SYGC25口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)規(guī)程口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書1、單臂卡環(huán)的彎制操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆崭鞣N單臂單臂卡環(huán)的彎制方法及設(shè)計(jì)，熟悉三德鉗、三叉鉗使用方法，了解0.9mm不銹鋼絲的性能。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器械：右上頜6缺失 的教學(xué)石膏模型一副、彎絲鉗、大彎鉗、三喙鉗、平鉗、切鉗、酒精燈。蠟匙、錫焊器材、蠟刀、0.9mm不銹鋼絲、蠟片、扁蠟線、有色鉛筆等。2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：右上頜6缺失 的教學(xué)石膏模型三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、準(zhǔn)備鋼絲：用三德鉗夾取一段長10厘米的0.9mm不銹鋼絲。2、彎制右上75卡環(huán)臂：先目測基牙的大小，做到心中有數(shù)。以右手（習(xí)慣用左手者相反）握彎絲鉗

2、，夾緊鋼絲的一端，左手執(zhí)鋼絲，中指、無名指和小指夾住鋼絲，示指作支點(diǎn)頂在鉗喙上，拇指壓住鋼絲，兩手同時(shí)旋轉(zhuǎn)向外用力，迫使鋼絲在外力作用下形成弧形。然后將其放在模型上比試、調(diào)整、使弧形和卡環(huán)線一致，鋼絲和基牙貼合。3、彎制卡環(huán)體和連接體的下降部分：卡環(huán)臂彎成后，放在模型上比試，在確定轉(zhuǎn)彎處用鉛筆作記號(hào)。頰、舌兩臂轉(zhuǎn)彎形成卡環(huán)體和連接體的下降部分時(shí)，有正反手之別。右上7的頰側(cè)臂和右上5的舌側(cè)為正手卡環(huán)，右上7的舌側(cè)臂和右上5的頰側(cè)臂為反手卡環(huán)。 l）正手轉(zhuǎn)彎：以右手握彎絲鉗，圓喙放在卡環(huán)弧形的外側(cè)，夾緊卡環(huán)靠近記號(hào)處，用中指和無名指夾住鋼絲，示指和中指用力將鋼絲向下壓，使其作約120°轉(zhuǎn)

3、彎，然后將鉗子反轉(zhuǎn)，夾住轉(zhuǎn)彎處，使鋼絲稍向內(nèi)彎曲。2）反手轉(zhuǎn)彎：卡環(huán)比試合適在轉(zhuǎn)彎處做記號(hào)。將卡環(huán)倒轉(zhuǎn)過來，彎絲鉗的圓喙放在弧形的外側(cè)，夾緊靠近轉(zhuǎn)彎的記號(hào)處，用左手的示指固定卡環(huán)臂，用大拇指和中指夾住鋼絲，主要以大拇指用力，將鋼絲向下、向外推，使作約120°的轉(zhuǎn)彎。然后，夾住轉(zhuǎn)彎處，將鋼絲稍向外彎曲，形成卡環(huán)及連接體的下降部分。4、彎制連接體的水平段和上升段：目測能齦距離，在適當(dāng)部位將鋼絲微向上彎曲，使與牙合支托的連接體平行，形成水平段。放在模型上比試，于適當(dāng)?shù)牟课蛔饔浱?hào)，用彎絲鉗夾緊鋼絲向上作約90°彎曲，形成連接體的上升段，并搭在牙合支托的連接體上。5、檢查卡環(huán)：檢查卡

4、環(huán)密合度，角度等，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)單臂卡環(huán)的作用準(zhǔn)備鋼絲彎制右上75卡環(huán)臂彎制卡環(huán)體和連接體的下降部分彎制連接體的水平段和上升段檢查卡環(huán)完成實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書2、間隙卡環(huán)的彎制操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆崭鞣N間隙單臂卡環(huán)的彎制方法及設(shè)計(jì)，熟悉三德鉗、三叉鉗使用方法，了解0.9mm不銹鋼絲的性能。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器械：右上頜6缺失 的教學(xué)石膏模型一副、彎絲鉗、大彎鉗、三喙鉗、平鉗、切鉗、酒精燈。蠟匙、錫焊器材、蠟刀、0.9mm不銹鋼絲、蠟片、扁蠟線、有色鉛筆等。2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：右上頜6缺失 的教學(xué)石膏模型三、實(shí)驗(yàn)

5、步驟：1、準(zhǔn)備鋼絲：用三德鉗夾取三段長10厘米的0.9mm不銹鋼絲。2、彎制卡環(huán)臂：同法將鋼絲彎成大小合適的弧形，在模型上比試，在卡環(huán)臂與卡環(huán)體交接處用三喙鉗或彎絲鉗稍作彎曲，使臂進(jìn)人頰外展隙。3、彎制卡環(huán)體：在鋼絲位于頰側(cè)邊緣嵴處，用鉛筆作記號(hào)，先用彎絲鉗夾住記號(hào)的稍上方，使與卡環(huán)間隙的方向一致，然后左手壓鋼絲向下使與弧面約成90°彎曲，經(jīng)比試調(diào)整，使卡環(huán)與模型間隙完全貼合。4、彎制連接體：為了加強(qiáng)塑料基托，間隙卡環(huán)的連接體做得較長，以起到加強(qiáng)絲的作用。在卡環(huán)體舌側(cè)邊緣處做記號(hào)。將鋼絲向下作略小于90°的轉(zhuǎn)彎，目測轉(zhuǎn)彎處到舌側(cè)齦乳突的距離，將鋼絲向上翹起，放在模型上比試，

6、調(diào)整鋼絲方向，沿連接體的走向逐漸向前延伸直至進(jìn)人1缺牙間隙，并使與組織面形態(tài)大體一致，保持約05mm的距離，連接體的走向應(yīng)與基托的易折線垂直。5、檢查卡環(huán)：檢查卡環(huán)密合度，角度等，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)間隙卡環(huán)的作用準(zhǔn)備鋼絲彎制卡環(huán)臂彎制卡環(huán)體彎制連接體檢查卡環(huán)實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書3、取模和灌模操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆赵逅猁}印模材料的使用方法、解剖式印模的制取方法及石膏模型的灌注方法，熟悉藻酸鹽印模材料和模型石膏的性能。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器械：藻酸鹽印模材料、口鏡、全口托盤、口杯、橡皮碗、調(diào)拌刀、石膏等2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：人

7、三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、選擇托盤：兩名同學(xué)為一組，每人選擇一副大小、形狀合適的有孔有牙頜托盤。2、體位調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)體位，使其下頜與操作者的肘部相平，牙合平面與地面接近平行。3、取上頜模型：取適量的藻酸鹽印模材料放在橡皮碗內(nèi)，加入適量的水，快速調(diào)拌均勻，放入上頜托盤內(nèi)。操作者應(yīng)站在被操作者的后方，左手持口鏡牽引左側(cè)口角，右手將托盤用旋轉(zhuǎn)方式放入口內(nèi)，對(duì)正牙列，并使托盤柄對(duì)準(zhǔn)面部中線，均勻加壓，使托盤就位。在，印模未硬固前，迅速用右手固定托盤左手將上唇、左側(cè)頰組織向前下、向下牽動(dòng)，以作肌功能修整。同法做右側(cè)肌功能修整。最后用雙手的中指和食指在雙側(cè)前后磨牙區(qū)區(qū)固定托盤。待干后，取出托盤。4、取下頜模型：同法

8、調(diào)拌印摩材料放入下頜托盤。在被操作的右前方，用左手牽拉其右側(cè)口角，右手用旋轉(zhuǎn)方式將托盤放入口內(nèi)，讓被操作者舌尖稍向后上卷起并邊抖邊壓托盤，以防氣泡產(chǎn)生。接下來同步驟3。5、沖洗：將取下的上下頜模型用清水沖洗，備用。6、調(diào)拌石膏：在盛有適量水的橡皮碗中緩慢加入石膏粉，水與石膏之比為1：2。用調(diào)拌刀調(diào)拌石膏均勻，并將橡皮碗振動(dòng)數(shù)次以排出空氣。7、灌注模型：取少量調(diào)好的石膏置于印模的腭側(cè)或舌側(cè)較高部位，左手持托盤輕輕振動(dòng)，使石膏流入印模的牙冠處，繼續(xù)灌石膏至注滿整個(gè)印模，修整邊緣石膏。8、脫模型：靜置半個(gè)小時(shí)，待模型發(fā)熱凝固后，順牙體長軸將模型分離，小心取出模型。9、修整模型：按要求磨除周圍多余石膏

9、，并對(duì)好上下頜咬合關(guān)系，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)上下頜的解剖形態(tài)術(shù)前準(zhǔn)備調(diào)節(jié)體位取上頜模型取下頜模型調(diào)拌石膏灌石膏脫石膏模型修整模型實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書4、全口義齒的制作（ 排牙、平衡合）操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?1了解人工牙的選擇原則和要求，掌握全口義齒排牙的基本原則和方法2掌握調(diào)合選磨的目的、要求、原則及方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器械：塑料牙一副、酒精燈、噴燈、蠟刀、蠟匙、軟蠟條或蠟片、玻璃板一塊（8cm x 8cm）、電機(jī)、砂石、咬合紙、無牙頜石膏模型等。2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：無牙頜石膏模型。三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、檢查實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停簷z查

10、合架，并取下上下合托，觀察上、下頜位關(guān)系與頜間距離，去除部分上頜合堤（唇、頰側(cè)），但不要破壞中線標(biāo)記，在下頜合堤上畫出牙槽嵴頂?shù)奈恢镁€。2、排列前牙：首先將二個(gè)上頜中切牙分別排于中線兩側(cè)，鄰接點(diǎn)壓在中線上。頸部向峪面緊貼牙槽峪頂?shù)拇絺?cè)，切緣與切導(dǎo)針的下刻線平齊，上1，上2，上3，下1，下23 的順序進(jìn)行排列。3、排列后牙：先排一側(cè)上后牙，后排另一側(cè)上后牙；再排一側(cè)下后牙，最后排另一側(cè)下后牙。4、正中合早接觸的選磨：將咬合紙置于上下牙列間，咬合數(shù)次，記錄早接觸點(diǎn)；再作側(cè)向合檢查，觀察合接觸情況，來確定調(diào)磨的區(qū)域。用小磨石磨除，直至無早接觸點(diǎn)為止。5、側(cè)方合早接觸點(diǎn)的選磨：工作側(cè)早接觸選磨非功能尖

11、，及其斜面；平衡側(cè)早接觸選磨功能尖，及其斜面。6、前伸合早接觸的選磨：前伸運(yùn)動(dòng)前牙不接觸、后牙早接觸的選磨，應(yīng)選磨上頜后牙牙尖的遠(yuǎn)中斜面或下頜后牙牙尖的近中斜面；前伸運(yùn)動(dòng)前牙有早接觸，選磨上前牙切緣舌側(cè)斜面及下前牙切緣唇側(cè)斜面，或選磨上頜后牙牙尖的遠(yuǎn)中斜面，如有必要可重排前牙。7、檢查模型：中線不得偏斜，定位平面角度左右基本相同，兩側(cè)牙弓盡量對(duì)稱一致，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)排牙和調(diào)整平衡合的原則檢查實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ团帕星把琅帕泻笱勒泻显缃佑|的選磨側(cè)方合早接觸點(diǎn)的選磨前伸合早接觸的選磨檢查模型實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書5、全口義齒的制作（充塑完成

12、）操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?1初步掌握全口義齒蠟型制作的方法和步驟。2掌握全口義齒裝盒、去蠟、填塑、熱處理及打磨的方法和步驟。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器械：酒精燈、噴燈、蠟刀、蠟匙、軟蠟條或蠟片、玻璃板一塊（8cm x 8cm）、電機(jī)、砂石、咬合紙、無牙頜排牙后的石膏模型等。2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：無牙頜排牙后的石膏模型。三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、初步修整蠟?zāi)Ｐ停簭暮霞苌先∠聨в邢炐偷纳舷骂M模型（連同架環(huán)）。在原蠟基托的基礎(chǔ)上，分區(qū)將蠟基托四周的蠟燙軟、加壓，使與模型密合。蠟不足時(shí)，可用軟蠟加添，使之厚薄均勻。亦可去除四周蠟基托，將烘軟之蠟條放在模型上，用手指擠壓成形， 使基托的大小、厚度符合要求，磨光面初

13、具外形。2、精修蠟?zāi)Ｐ停河脽嵯灣讓⒒羞吘壓脱李i緣封牢。唇、頰側(cè)磨光面在手壓成形的基礎(chǔ)上，再用熱蠟匙燙出根部外形和有利于固位的磨光面外形。3、拋光蠟?zāi)Ｐ停涸凇皦骸?、“燙”、“刀刻”成形的基礎(chǔ)上，用噴燈的尖細(xì)火焰對(duì)準(zhǔn)蠟型表面 加熱，使蠟型表面蠟質(zhì)熔化而光滑。4、形成牙頸曲線及牙間隙：蠟型冷卻后，用蠟刀雕刻牙頸曲線及牙間隙，修整基托邊緣，最后再用噴燈輕輕噴光。5、裝盒：全口義齒蠟型完成后，將模型放人清水中浸透，在修整機(jī)上磨除過厚。過大部分。按反裝法進(jìn)行裝盒。6、去蠟：將型盒放于80度的熱水中5分鐘，打開型盒，用熱水沖去所有蠟。7、充塑：調(diào)拌熱凝塑料放入型盒中，合上型盒，用壓榨機(jī)牙型盒，擠出多余的熱

14、凝塑料，放入冷水中煮沸，保持半小時(shí)后取出，自然冷卻。8、打磨完成：取出煮好的全口義齒，打磨拋光，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)制作蠟型、裝盒、充填塑料原則初步修整蠟?zāi)Ｐ途尴災(zāi)Ｐ蛼伖庀災(zāi)Ｐ托纬裳李i曲線及牙間隙裝盒去蠟充塑打磨完成實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書6、三臂卡環(huán)的彎制操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆崭鞣N三臂單臂卡環(huán)的彎制方法及設(shè)計(jì)，熟悉三德鉗、三叉鉗使用方法，了解0.9mm不銹鋼絲的性能。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器械：右上頜6缺失 的教學(xué)石膏模型一副、彎絲鉗、大彎鉗、三喙鉗、平鉗、切鉗、酒精燈。蠟匙、錫焊器材、蠟刀、0.9mm不銹鋼絲、蠟片、

15、扁蠟線、有色鉛筆等。2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：右上頜6缺失 的教學(xué)石膏模型三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、準(zhǔn)備鋼絲：用三德鉗夾取三段長10厘米的0.9mm不銹鋼絲。2、彎制右上75頰側(cè)卡環(huán)臂：取一段不銹鋼絲，按照單臂卡環(huán)的彎制方法，彎制彎制右上75頰側(cè)卡環(huán)臂。3、彎制右上75舌側(cè)卡環(huán)臂：取一段不銹鋼絲，按照單臂卡環(huán)的彎制方法，彎制彎制右上75舌側(cè)卡環(huán)臂。4、彎制牙合支托：取一段不銹鋼絲。（1）目測右上6缺隙大小，用大彎鉗將0.9mm不銹鋼絲彎曲成與缺隙相適應(yīng)的弧形。（2）放到模型上比試，呈水平橫過缺隙，離開牙嵴頂約l15 m m。并用平鉗進(jìn)行調(diào)整，使對(duì)準(zhǔn)右上75牙合支托凹。（3）用鉛筆在肩鋼絲上位于支托四邊緣嵴處做記號(hào)

16、，以大彎鉗圓喙的最突點(diǎn)放在鉛筆記號(hào)上，將鋼絲向下彎曲成牙合托。（4）再放到模型上比試，調(diào)整，使牙合托與支托凹貼合，切除多余鋼絲，將能牙合支托磨成圓三角形，末端逐漸變薄，并使其與支托四進(jìn)一步貼合。（5） 用蠟將始支托固定于模型上。5、檢查卡環(huán)：檢查卡環(huán)密合度，角度等，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)三臂卡環(huán)的作用準(zhǔn)備鋼絲彎制右上75頰側(cè)卡環(huán)臂彎制右上75舌側(cè)卡環(huán)臂彎制牙合支托檢查卡環(huán)實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書7、暫時(shí)冠的制作操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆諘簳r(shí)冠的制作方法及步驟，熟悉自凝塑料的性能。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器械：自凝造牙粉、自凝牙托水、調(diào)拌刀、打磨機(jī)、備牙后的石膏模型等2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：石膏牙模型三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、涂分離劑：備牙后的石膏模型涂布分離劑。2、調(diào)拌材料：將自凝造牙粉和自凝牙托水按比例調(diào)拌均