醫(yī)療衛(wèi)生支出(共3頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)療衛(wèi)生支出1. 我們組要為大家介紹的是醫(yī)療衛(wèi)生支出，首先我們來看一下醫(yī)療衛(wèi)生支出的定義。ppt2. 這里的衛(wèi)生事業(yè)主要包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等。它按其支出所獲得的利益能否私人化可以分為：醫(yī)療服務(wù)（利益主要由個(gè)人獲得）公共衛(wèi)生服務(wù)（利益社會(huì)化，很難區(qū)分受益人，具有較強(qiáng)的公共屬性，比如防疫、傳染病的防治等）3.ppt 醫(yī)療衛(wèi)生是政府的一項(xiàng)重要公共事業(yè)活動(dòng)。 那么政府為什么要介入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、發(fā)生這項(xiàng)財(cái)政支出呢？為什么不能由市場(chǎng)獨(dú)立完成呢？ppt4醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品的混合性：公民個(gè)人享用醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品可以免除疾病之苦，這是個(gè)人受益部分，這部分產(chǎn)品如果價(jià)格合適，可

2、以由消費(fèi)者自己直接從市場(chǎng)購(gòu)買。但對(duì)于某些具有傳染性的疾病，其治愈效果不僅個(gè)人獲得收益，還可以使整個(gè)社會(huì)免于受傳染的機(jī)會(huì)收益。這部分收益使得政府在這方面進(jìn)行干預(yù)顯得很有必要。醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品特殊性：如果個(gè)人接受醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格合適，個(gè)人可以自己在市場(chǎng)上購(gòu)買。如果某些重大疾病的治療價(jià)格超過個(gè)人具有的支付能力，作為個(gè)人生存期間的政府應(yīng)該通過某種制度來保證它的公民有足夠的能力來接受治療。另一方面，針對(duì)傳染性的防疫和治療，往往需要耗費(fèi)巨大資金進(jìn)行科研投入，這些是市場(chǎng)和個(gè)人不可能提供的，政府也應(yīng)該擔(dān)負(fù)起責(zé)任，保證這些具有正外部性的準(zhǔn)公共品的有效供給，確保社會(huì)健康發(fā)展。疾病的缺陷：因?yàn)榧膊〉娘L(fēng)險(xiǎn)性具有極大的不確定

3、性，市場(chǎng)無法有效解決疾病風(fēng)險(xiǎn)問題。私人市場(chǎng)上的商業(yè)保險(xiǎn)在針對(duì)疾病保險(xiǎn)時(shí)出現(xiàn)了“逆向選擇”，而政府的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)帶有社會(huì)保險(xiǎn)質(zhì)，讓疾病的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)在更大的范圍由政府承擔(dān)為每一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)者提供了可靠的后盾。醫(yī)療衛(wèi)生是非常重要的，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為一種人力資本投資，不但給個(gè)人帶來一個(gè)健康體魄，而且還可以提高個(gè)人的經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)率，提高國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率，它具有國(guó)民收入的溢出效應(yīng)。從市場(chǎng)失靈的角度來說就是以下三個(gè)方面原因：醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的信息不對(duì)稱；許多與醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的服務(wù)是公共產(chǎn)品，有一些醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有很強(qiáng)的外部性；人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求具有不確定性。6. “中國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生總體水平被世界衛(wèi)生組織排在第144位

4、，而衛(wèi)生公平性竟被排在第188位，全世界倒數(shù)第4位。下面從以下方面分析。ppt8.從這三幅折線圖來看，財(cái)政用于衛(wèi)生支出的總量一直處于上升趨勢(shì)，其占財(cái)政總支出的比重在1998-2002年間有下降趨勢(shì)，但從2003年后又開始逐漸上升。財(cái)政預(yù)算衛(wèi)生支出占GDP的比值一直處于增長(zhǎng)趨勢(shì)，2007年以后增長(zhǎng)到1%以上，說明近些年政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)支出的力度一直在逐漸增強(qiáng)9. 所謂衛(wèi)生總費(fèi)用,是指一個(gè)國(guó)家在一定時(shí)期內(nèi)全社會(huì)衛(wèi)生資源消耗的貨幣表現(xiàn)。主要包括以下三項(xiàng)：政府衛(wèi)生支出、社會(huì)衛(wèi)生支出、居民醫(yī)療衛(wèi)生支出。 具體來講，政府衛(wèi)生支出又包括作為公共品的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)、中醫(yī)事業(yè)費(fèi)、計(jì)劃生育費(fèi)、高等醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)、預(yù)算內(nèi)基

5、本建設(shè)支出、醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)、政府其他部門衛(wèi)生支出。藥品監(jiān)督管理事業(yè)費(fèi)；不完全是公共品的公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。社會(huì)衛(wèi)生支出是指來源于政府預(yù)算外的衛(wèi)生資金投入，主要表現(xiàn)為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，包括行政事業(yè)單位衛(wèi)生支出、企業(yè)衛(wèi)生支出等。居民個(gè)人醫(yī)療衛(wèi)生支出包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療衛(wèi)生支出等。從1998年以來，財(cái)政撥款的政府預(yù)算衛(wèi)生支出占全社會(huì)衛(wèi)生總費(fèi)用的比值一直未超過25%，而社會(huì)衛(wèi)生支出和居民個(gè)人衛(wèi)生支出之和則占到總費(fèi)用的75%之多，特別是居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用支出的比值在2001年達(dá)到60%，總體上來看，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平在世界上處于較低水平。10. 表為 1990 年到2004 年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用和衛(wèi)生總費(fèi)用各

6、個(gè)部分構(gòu)成及增長(zhǎng)趨勢(shì)。從表中可以看出，從1990 年到2004 年，中國(guó)的衛(wèi)生總費(fèi)用是一直在增長(zhǎng)的，從747.39 億元增長(zhǎng)到了7590.3 億元，十四年間增長(zhǎng)了9.16 倍。從1990 年開始，衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)速度逐年增加（見圖1.1），從19.55%的增長(zhǎng)速度增加到了96 年的26.55%，之后逐年下降至01的9.58%。近年來增長(zhǎng)速度又有所回升，在2004 年為15.28%。書上137頁表為1998-2008年全社會(huì)衛(wèi)生總費(fèi)用及其構(gòu)成，從表可以看出，字1998年以來，財(cái)政撥款的政府預(yù)算衛(wèi)生支出占全社會(huì)衛(wèi)生總費(fèi)用的比值一直未超過25%，而社會(huì)衛(wèi)生支出和居民個(gè)人衛(wèi)生收入之和則占到了75%之多

7、，特別是居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用支出的比例在最高年度2001年則達(dá)到了60%，政府支出在衛(wèi)生總費(fèi)用中的比例較低也從另一個(gè)側(cè)面說明了政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的支持力度還有待提高。13. 從衛(wèi)生總費(fèi)用與GDP 的角度考慮，雖然GDP 和衛(wèi)生總費(fèi)用都在增長(zhǎng)，但后者的增長(zhǎng)速度其實(shí)是滯后于前者的增長(zhǎng)速度的。比如，2004 年中國(guó)GDP增長(zhǎng)高大17.71%，而衛(wèi)生總費(fèi)用則增長(zhǎng)了15.28%，這在近十幾年來都是如此。根據(jù)瓦格納法則，財(cái)政支出對(duì)于收入的需求彈性是大于1 的，也就是說財(cái)政支出的增長(zhǎng)是大于GDP 增長(zhǎng)的，這與國(guó)家的投入正好相反。從圖中我們還可以看到中國(guó)的衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP 的比重一直都是很低的，在2003 年也僅僅達(dá)到5.6%，比同年的美國(guó)（15.2%）、德國(guó)（11.1%）、日本（7.9%）甚至于蒙古（6.7%）都低，而需要覆蓋的人口數(shù)卻是世界上數(shù)一數(shù)二的，可謂名副其實(shí)的“低投入，高產(chǎn)出”。 結(jié)束：看病貴、看病難”是困擾城鄉(xiāng)居民的重要民生問題。2009年4月6日通