幼兒園常見(jiàn)傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)

1、編輯ppt編輯pptn目前我國(guó)法定傳染病有目前我國(guó)法定傳染病有3939種種n甲類(lèi)甲類(lèi)2 2種：種： 強(qiáng)制管理強(qiáng)制管理 2 2小時(shí)內(nèi)報(bào)告小時(shí)內(nèi)報(bào)告n乙類(lèi)乙類(lèi)2626種：嚴(yán)格管理種：嚴(yán)格管理 1212小時(shí)內(nèi)報(bào)告小時(shí)內(nèi)報(bào)告n丙類(lèi)丙類(lèi)1111種：監(jiān)測(cè)管理種：監(jiān)測(cè)管理 2424小時(shí)內(nèi)報(bào)告小時(shí)內(nèi)報(bào)告編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt傳染病的基本概念傳染病的基本概念1定義定義：傳染病是由傳染病是由病原體（細(xì)菌、病病原體（細(xì)菌、病毒等）毒等）引起的，能在人與人、動(dòng)物與引起的，能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的

2、疾病。 編輯ppt 傳染病的流行必須具備的三個(gè)條件傳染病的流行必須具備的三個(gè)條件1 1、傳染源：病人、病原攜帶者、動(dòng)物2、傳播途徑空氣傳播：腦膜炎、流感、百日咳、白喉、結(jié)核等，有一定季節(jié)性。經(jīng)食物、水傳播：腸道傳染病、寄生蟲(chóng)病經(jīng)接觸傳播：手足口、水痘經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播：菌痢、登革熱、乙腦醫(yī)源性傳播：艾滋病、乙肝土壤傳播：蛔蟲(chóng)、炭疽、破傷風(fēng)桿菌垂直傳播：艾滋病、乙肝3、易感人群：對(duì)該病缺乏免疫的人編輯ppt傳染病的特點(diǎn)傳染病的特點(diǎn)n有病原體：有病原體： 每一種傳染病都有它特異的每一種傳染病都有它特異的病原體。（細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)、蠕病原體。（細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)）蟲(chóng)）n有傳染性：有傳

3、染性： 可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑傳染給另一個(gè)人。傳染給另一個(gè)人。n有免疫性：大多數(shù)患者在疾病痊愈后，都有免疫性：大多數(shù)患者在疾病痊愈后，都可產(chǎn)生不同程度的免疫力?？僧a(chǎn)生不同程度的免疫力。n可以預(yù)防：可以預(yù)防：通過(guò)控制傳染源，切斷傳染途通過(guò)控制傳染源，切斷傳染途徑，保護(hù)易感人群（增強(qiáng)人的抵抗力）徑，保護(hù)易感人群（增強(qiáng)人的抵抗力）等等措施，可以有效地預(yù)防傳染病的發(fā)生和流措施，可以有效地預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行行。編輯pptn季節(jié)性季節(jié)性 冬春季冬春季為為呼吸道呼吸道傳染病的傳染病的高發(fā)高發(fā)季節(jié)，以季節(jié)，以水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流行性流行性

4、感冒、麻疹、風(fēng)疹等傳染病流行為主感冒、麻疹、風(fēng)疹等傳染病流行為主夏秋夏秋季季5-105-10月，以月，以手足口病手足口病為高發(fā)為高發(fā)。編輯ppt以水痘的流行為例，傳染病流行以水痘的流行為例，傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)分別是什么？的三個(gè)基本環(huán)節(jié)分別是什么？水痘的傳染源？水痘的傳染源？傳播途徑？傳播途徑？易感人群？易感人群？編輯pptn由水痘帶狀皰疹病毒引起，由水痘帶狀皰疹病毒引起，水痘和帶狀皰疹病水痘和帶狀皰疹病人（急性期）為傳染源，人（急性期）為傳染源，是最容易傳播的疾病是最容易傳播的疾病之一，在兒童中的傳播占之一，在兒童中的傳播占9090以上。以上。n傳染期：出疹前傳染期：出疹前1 12 2天

5、至全部皰疹結(jié)痂，嚴(yán)重天至全部皰疹結(jié)痂，嚴(yán)重進(jìn)展性水痘傳染期更長(zhǎng)。進(jìn)展性水痘傳染期更長(zhǎng)。n傳播途徑傳播途徑呼吸道和直接接觸傳播呼吸道和直接接觸傳播n一年四季均有，一年四季均有，冬春冬春季多發(fā)，多在季多發(fā)，多在1515歲以前感歲以前感染，染，嬰幼兒和嬰幼兒和5959歲兒童為主歲兒童為主。 9090以上為顯以上為顯性感染性感染1 1編輯ppt水痘的臨床表現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)n兒童出疹為第一癥狀，多先有發(fā)熱等全身癥狀兒童出疹為第一癥狀，多先有發(fā)熱等全身癥狀（38383939）, ,起病急，起病急，1 12 2天后出現(xiàn)皮疹，呈天后出現(xiàn)皮疹，呈向向心性分布，以軀干部為多心性分布，以軀干部為多，其次為頭面部，四

6、肢較，其次為頭面部，四肢較少，口腔粘膜常有損害。少，口腔粘膜常有損害。n皮損陸續(xù)發(fā)生，可同時(shí)見(jiàn)皮損陸續(xù)發(fā)生，可同時(shí)見(jiàn)斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂（四世同堂），（四世同堂），皮疹不是一下子都出來(lái)的，特點(diǎn)是一批一批地出現(xiàn)，因此患兒身上有的皮疹是剛剛發(fā)出的丘疹樣小紅點(diǎn)，有的已經(jīng)開(kāi)始結(jié)痂了。n典型為散在性綠豆大小水皰，周?chē)屑t暈，皰頂有典型為散在性綠豆大小水皰，周?chē)屑t暈，皰頂有臍窩狀。病程臍窩狀。病程2 23 3周周編輯ppt編輯ppt水痘水痘n潛伏期潛伏期:10-24:10-24天天n醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容: :注意觀察兒童主要在胸腹部注意觀察兒童主要在胸腹部 有無(wú)皮疹，向心性分

7、布有無(wú)皮疹，向心性分布n醫(yī)學(xué)觀察期醫(yī)學(xué)觀察期: :n2121天天 n返園條件返園條件: :n痂皮硬結(jié)干燥后痂皮硬結(jié)干燥后5 5天，無(wú)新天，無(wú)新疹出現(xiàn)現(xiàn) 有相關(guān)診斷有相關(guān)診斷醫(yī)院的返園證明醫(yī)院的返園證明編輯ppt2、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎腮腺炎病毒腮腺炎病毒 呼吸道傳染病呼吸道傳染病傳染源：患者傳染源：患者傳播途徑：傳播途徑：以呼吸道傳播為主以呼吸道傳播為主易感人群：易感人群：515歲患者多見(jiàn)（兒童和青少年），冬春季冬春季多發(fā)，常在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校中引起爆發(fā)編輯ppt臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n多無(wú)前驅(qū)癥狀，部分患者可有倦怠、畏多無(wú)前驅(qū)癥狀，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀寒、食欲不振

8、、低熱、頭痛等癥狀n一側(cè)或雙側(cè)腮腺同時(shí)腫大一側(cè)或雙側(cè)腮腺同時(shí)腫大，2 23 3日內(nèi)達(dá)日內(nèi)達(dá)高峰，局部疼痛，開(kāi)口及咀嚼時(shí)疼痛明高峰，局部疼痛，開(kāi)口及咀嚼時(shí)疼痛明顯。病程顯。病程10101414天天n可侵犯睪丸、卵巢、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)可侵犯睪丸、卵巢、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。生嚴(yán)重并發(fā)癥。 編輯ppt腮腺炎腮腺炎潛伏期潛伏期:14-25:14-25天天醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容: :注意觀察兒童有無(wú)發(fā)熱、單側(cè)或雙側(cè)腮腺注意觀察兒童有無(wú)發(fā)熱、單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫痛，有疑似患者立即隔離腫痛，有疑似患者立即隔離醫(yī)學(xué)觀察期醫(yī)學(xué)觀察期: :2121天天返園條件返園條件: :腮腺腫大完全消退，發(fā)病后腮腺腫大完

9、全消退，發(fā)病后1010天，約天，約3 3周，有相周，有相關(guān)醫(yī)療單位的證明關(guān)醫(yī)療單位的證明編輯ppt猩紅熱猩紅熱n傳染源傳染源：病人和帶菌者：病人和帶菌者n傳播途徑傳播途徑：空氣飛沫傳播：空氣飛沫傳播n潛伏期：通常潛伏期：通常2 23 3天天n醫(yī)學(xué)觀察醫(yī)學(xué)觀察 期：期：12天天n隔離期：隔離期：隔離到咽部炎癥消退為止，一般為隔離到咽部炎癥消退為止，一般為710天天(2次咽培養(yǎng)陰性）。次咽培養(yǎng)陰性）。n臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：1 1、發(fā)熱：發(fā)熱：多為持續(xù)性，可達(dá)多為持續(xù)性，可達(dá)39392 2、咽峽炎咽峽炎: :表現(xiàn)有咽痛、吞咽痛表現(xiàn)有咽痛、吞咽痛, ,可在可在皮疹出現(xiàn)之前發(fā)生皮疹出現(xiàn)之前發(fā)生3 3、皮

10、疹：皮疹： 發(fā)熱后第發(fā)熱后第2 2日，由耳后、頸日，由耳后、頸部及上胸部開(kāi)始發(fā)疹，分布均勻，部及上胸部開(kāi)始發(fā)疹，分布均勻，針尖大小針尖大小的丘疹，按壓會(huì)褪色，伴的丘疹，按壓會(huì)褪色，伴有發(fā)癢的感覺(jué)。有發(fā)癢的感覺(jué)。4 4、“草莓舌草莓舌”、“楊梅舌楊梅舌”：舌乳頭舌乳頭腫脹形成腫脹形成“草莓舌草莓舌”，2 23 3日后舌日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，稱(chēng)為苔脫落，舌乳頭凸起，稱(chēng)為“楊梅楊梅舌舌”編輯ppt編輯ppt編輯ppt、手足口病、手足口病n柯薩奇病毒柯薩奇病毒A A組組1616型、型、EV71EV71等病毒引起等病毒引起腸道傳染病腸道傳染病n夏秋季多發(fā)夏秋季多發(fā)(5-10(5-10月）月），主要發(fā)

11、生在，主要發(fā)生在55歲歲兒童兒童n傳染源：傳染源：病人、隱性感染者，病人、隱性感染者，急性期患者傳染性急性期患者傳染性最強(qiáng)最強(qiáng)n傳播途徑：傳播途徑：n1 1、主要是通過(guò)、主要是通過(guò)腸道傳播腸道傳播 2 2、人群間的、人群間的接觸接觸 3 3、呼吸道（空氣飛沫）呼吸道（空氣飛沫）也可傳播也可傳播編輯ppt編輯ppt 編輯ppt或平或凸的斑丘疹或皰疹編輯ppt編輯ppt手足口病手足口病潛伏期潛伏期 2-72-7天天醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容 注意觀察幼兒精神狀況，注意觀察幼兒精神狀況， 口腔粘膜、手足掌部有無(wú)散在皰疹口腔粘膜、手足掌部有無(wú)散在皰疹醫(yī)學(xué)觀察期醫(yī)學(xué)觀察期7-107-10天天返園條件返園條

12、件 幼兒經(jīng)治療，癥狀消失后一周（不少于發(fā)幼兒經(jīng)治療，癥狀消失后一周（不少于發(fā)病后周）病后周）并取得有關(guān)診療單位證明并取得有關(guān)診療單位證明。編輯ppt編輯ppt2015年轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)散發(fā)傳染病分析編輯ppt近兩年嘉定區(qū)手足口病發(fā)病日期分布編輯ppt、菌痢菌痢菌痢是菌痢是腸道傳染病腸道傳染病傳染源傳染源 病人和帶菌者病人和帶菌者傳播途徑傳播途徑 1、消化道（通過(guò)糞、消化道（通過(guò)糞食物食物手手口傳播）口傳播）2、蠅媒傳播：蒼蠅是痢疾的傳播途徑之一、蠅媒傳播：蒼蠅是痢疾的傳播途徑之一。 易感人群易感人群 人對(duì)此普遍易感人對(duì)此普遍易感好發(fā)季節(jié)好發(fā)季節(jié) 夏秋夏秋季多發(fā)，以?xún)和l(fā)病較多季多發(fā)，以?xún)和l(fā)病較

13、多編輯ppt菌痢菌痢潛伏期潛伏期 1-71-7天天醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容 注意觀察發(fā)熱、腹痛、腹瀉、注意觀察發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重以及有無(wú)果凍樣大便里急后重以及有無(wú)果凍樣大便醫(yī)學(xué)觀察期醫(yī)學(xué)觀察期 7 7天天返園條件返園條件 急性期癥狀消失后，第急性期癥狀消失后，第5 5、7 7天糞檢天糞檢陰性后解除隔離，陰性后解除隔離，并取得有關(guān)診療單位證明并取得有關(guān)診療單位證明。編輯ppt諾如病毒諾如病毒臨床特征臨床特征-1n潛伏期潛伏期 多在多在2448h，少數(shù)在，少數(shù)在1872h。n發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。糞便為糞便為稀水便或水樣便稀

14、水便或水樣便，無(wú)粘液膿血，糞檢白細(xì)，無(wú)粘液膿血，糞檢白細(xì)胞陰性。胞陰性。n幼兒以嘔吐為主，成人以腹瀉為主幼兒以嘔吐為主，成人以腹瀉為主，有胃腸型感，有胃腸型感冒之稱(chēng)。冒之稱(chēng)。n此外，頭痛、輕度發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見(jiàn)此外，頭痛、輕度發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見(jiàn)癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水。癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水。編輯ppt臨床特征臨床特征-2n自限性疾病，癥狀輕，病后沒(méi)有后遺癥；n病程：一般1-3天，年幼、年老及住院人群病程可至4-6天；n病后免疫力不持久，同型病毒抗體保護(hù)可維持8周至6個(gè)月，可反復(fù)感染。編輯ppt傳染源傳染源n諾如病毒急性胃腸炎患者諾如病毒急性胃腸炎患者 n病毒可以在糞便和嘔吐物發(fā)現(xiàn)，

15、潛伏期末有傳染性感染后在糞便中檢出病毒時(shí)間平均持續(xù)4周，感染后2-5天病毒量最高n隱性感染者隱性感染者 30%的人感染后沒(méi)有癥狀，但可以排出病毒，也具有傳染性n諾如病毒的傳染性極強(qiáng)諾如病毒的傳染性極強(qiáng)18個(gè)病毒可以導(dǎo)致感染在排毒高峰期，每克糞便含有50億個(gè)感染劑量編輯pptn諾如病毒主要傳播途徑是諾如病毒主要傳播途徑是n糞口傳播糞口傳播n人人-人接觸傳播、人接觸傳播、n空氣傳播（氣溶膠）空氣傳播（氣溶膠）食用被病毒污染的食物如牡蠣、冰、雞蛋、色拉及水等最常引起暴發(fā)性胃腸炎流行。生吃貝類(lèi)食物是導(dǎo)致類(lèi)諾瓦克樣病毒胃腸炎暴發(fā)流行的最常見(jiàn)原因。通過(guò)污染水源可以引起社區(qū)大暴發(fā)n可由患者周?chē)娜宋牒《?/p>

16、的微粒（患者排出的嘔吐物在空氣中蒸發(fā)）而傳播n在一次暴發(fā)中可以有多種的傳播途徑編輯ppt易感人群n所有人群均易感，具有癥狀較輕、自限性、所有人群均易感，具有癥狀較輕、自限性、易引起暴發(fā)和易引起暴發(fā)和冬春季多發(fā)冬春季多發(fā)等特點(diǎn)。等特點(diǎn)。n護(hù)理院、醫(yī)院、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)常發(fā)生暴護(hù)理院、醫(yī)院、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)常發(fā)生暴發(fā)發(fā)編輯ppt預(yù)防n落實(shí)晨檢和全日健康巡查，做好因病缺勤缺課網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和原因追查n加強(qiáng)校內(nèi)飲食、飲水衛(wèi)生管理，加強(qiáng)食品采購(gòu)、加工、儲(chǔ)存的過(guò)程管理，做好餐具清洗、消毒和保潔工作。n應(yīng)配備足夠的洗手設(shè)施設(shè)備，督促幼兒勤洗手、正確洗手，勤洗手、正確洗手，強(qiáng)調(diào)用流動(dòng)水洗手強(qiáng)調(diào)用流動(dòng)水洗手n落實(shí)好教室、

17、食堂、廁所等重點(diǎn)公共場(chǎng)所和環(huán)境的預(yù)防性消毒（高度公共接觸的部位：水龍頭、門(mén)把手、走道扶手水龍頭、門(mén)把手、走道扶手等）。等）。n加強(qiáng)廁所的通風(fēng)，廁所大門(mén)盡量敞開(kāi)。編輯ppt特殊時(shí)期，需要您教導(dǎo)孩子正確洗手特殊時(shí)期，需要您教導(dǎo)孩子正確洗手搓手七步驟搓手七步驟編輯ppt控制n加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告學(xué)校應(yīng)鞏固完善“疫情報(bào)告人”制度，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)校出現(xiàn)傳染病疫情和等，按照要求及時(shí)報(bào)告聚集性嘔吐、腹瀉事件n同一學(xué)校、幼兒園同一學(xué)校、幼兒園3天內(nèi)發(fā)生天內(nèi)發(fā)生5例及以上諾如病毒感染例及以上諾如病毒感染性腹瀉疑似病例的，性腹瀉疑似病例的，同一班級(jí)，同一班級(jí)，1 1天內(nèi)發(fā)生天內(nèi)發(fā)生3 3例及以上例及以上編輯ppt編輯p

18、ptn一旦嘔吐腹瀉情況，應(yīng)注意：一旦嘔吐腹瀉情況，應(yīng)注意：n1、切忌馬上用拖把清理。、切忌馬上用拖把清理。有案例表明，由于沒(méi)有按要求消毒而直接用拖把清理，產(chǎn)生的氣溶膠將加速諾如病毒擴(kuò)散，形成拖到哪里感染到哪里的現(xiàn)象。n2、應(yīng)及時(shí)掩閉覆蓋，并嚴(yán)格掌握時(shí)間和濃度。、應(yīng)及時(shí)掩閉覆蓋，并嚴(yán)格掌握時(shí)間和濃度。應(yīng)先使用蘸有濃度為15000mg/L（60片）有效氯含氯消毒劑溶液的布，或衛(wèi)生紙覆蓋在嘔吐物上，作用30min后后；將覆蓋物包裹嘔吐物一起丟棄到待進(jìn)一步消毒的容器中。n3、從外向里擦拭消毒、從外向里擦拭消毒。以嘔吐物為中心，從外圍從外圍2m處處，由外向內(nèi)由外向內(nèi)采用蘸有濃度為用蘸有濃度為1000mg

19、/L有效氯含氯消毒劑溶液的抹布擦拭各類(lèi)污染場(chǎng)所和物體表面，如桌椅、墻面及地面等，作用作用30min后后；再用清水清洗；本措施可以與上述有關(guān)嘔吐物處理同時(shí)進(jìn)行。n如患者嘔吐于洗手盆中，則以洗手盆為中心，從外圍1m處，由外向內(nèi)采用蘸有濃度為采用蘸有濃度為1000mg/L有效氯含氯消毒有效氯含氯消毒劑溶液的抹布擦拭各類(lèi)物體表面，如水池、水龍頭、墻面及地面，作用作用30min后后；再用清水清洗。n三、做好個(gè)人防護(hù)，佩戴口罩、橡膠手套等防護(hù)用品，并在清洗后認(rèn)真洗手。編輯ppt 發(fā)生傳染病后的處理發(fā)生傳染病后的處理1. 1. 控制傳染源控制傳染源做到做到三個(gè)及時(shí)：三個(gè)及時(shí)：及時(shí)隔離、治療、報(bào)告及時(shí)隔離、治療、報(bào)告了解幼兒的治療與了解幼兒的治療與疾病的轉(zhuǎn)歸情況；疾病的轉(zhuǎn)歸情況；熟知各類(lèi)傳染病的隔離期限（返園條熟知各類(lèi)傳染病的隔離期限（返園條件），件），把好返園關(guān)。把好返園關(guān)。編輯ppt2. 2. 切斷傳播途徑切斷傳播途徑n終末消毒。終末消毒。n按按“發(fā)生傳染病后的消毒要求發(fā)生傳染病后的消毒要求”進(jìn)行進(jìn)行消毒。消毒。n有專(zhuān)用消毒間，檢疫班內(nèi)的餐具、毛有專(zhuān)用消毒間，檢疫班內(nèi)的餐具、毛巾需與其他班級(jí)分開(kāi)放置、分開(kāi)消毒。巾需與其他班級(jí)分開(kāi)放置、分開(kāi)消毒。n玩具在玩具在全部消毒的基礎(chǔ)上，可以分批全部消毒的基礎(chǔ)上，可以分批投放、分批消毒。投放