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文檔簡介
1、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)模擬測試1. 哪一種病原微生物同時擁有DNA和RNA A.細(xì)菌(正確答案)B.病毒C.類病毒D.骯粒E.質(zhì)粒2. 創(chuàng)用接種牛痘苗預(yù)防天花的第一人是 A.英國的李斯特B.英國的琴納(正確答案)C.法國的巴斯德D.德國的郭霍E.俄國的伊萬諾夫斯基3. 男性,22歲,因高熱、咳嗽5天急診入院?;颊?天前洗澡受涼后岀現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫高達(dá) 40Y,伴咳嗽、咳痰,痰少呈鐵銹色,無痰中帶血,無胸痛??诜股丶爸箍?、退熱劑3天后不見好 轉(zhuǎn),體溫仍波動于38.540勾。急性熱病容,神志清楚,無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,鞏膜無黃染,咽 (-),氣管居中。左中上肺叩濁音,語顫增強,可聞濕性啰音,
2、叩診心界不大,心率100次/分,律齊,無 雜音。腹平軟,肝脾未及,病理反射未引出。實驗室檢查:Hbl40g/L,WBC12xl()9/L,N82%,L18%, PLT180X lO'/L;尿常規(guī)(-);糞便常規(guī)(-),初步診斷為大葉性肺炎。該病原體的主要致病物質(zhì)是 A.莢膜(正確答案)B.脂質(zhì)C.鞭毛D.內(nèi)毒素E.菌毛4. 一名五歲女孩因高熱、意識模糊而入院,查體發(fā)現(xiàn)病孩面色蒼白,昏迷,時有驚厥,兩瞳孔 不等大,呼吸微弱,糞檢有膿細(xì)胞4個,白細(xì)胞數(shù)16x 107L,腦脊液正常。常規(guī)糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有革 蘭陰性桿菌,無動力。臨床診斷為中毒性痢疾。該女孩所感染病原體的主要致病物質(zhì)是 A.芽胞B
3、.鞭毛C.菌毛D.內(nèi)毒素(正確答案)E.外毒素5. 細(xì)菌生長的穩(wěn)定期 A.細(xì)菌繁殖數(shù)和死亡數(shù)大體相等(正確答案)B.細(xì)菌代謝速度最快C.細(xì)菌不形成芽胞D.細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性較典型E.細(xì)菌極少繁殖6. 女性,73歲。該病人被送往醫(yī)院,進(jìn)行靜脈注射治療由金黃色葡萄球菌引起的膿腫。在 該病人醫(yī)院治療出院后,對醫(yī)院室進(jìn)行必要消毒,一千個金黃色葡萄球菌暴露于消毒劑。10分鐘 后,90%的細(xì)胞被殺死。20分鐘后有多少個細(xì)胞仍然存活 A.500B.100C.10(正確答案)D.1E.07. 下列細(xì)胞中,不受噬菌體侵襲的是 A.淋巴細(xì)胞(正確答案)B.真菌細(xì)胞C.細(xì)菌細(xì)胞D.螺旋體細(xì)胞E.衣原體細(xì)胞
4、8. 有關(guān)細(xì)菌致病島特征的描述,錯誤的是 A.致病島基因序列的G + C含量與細(xì)菌染色體有明顯差異B.致病島基因序列密碼子使用偏向性與細(xì)菌染色體有明顯差異C.是建立細(xì)菌溶原性周期所必需的(正確答案)D.編碼與毒力相關(guān)的基因E.其兩側(cè)常含有重復(fù)序列9. 關(guān)于L型細(xì)菌的特性,錯誤的是 A.呈多形性B.固體培養(yǎng)基上形成“油煎蛋”樣菌落C.除去抑制物后可以返祖D.與親代菌株一樣,不能通過細(xì)菌濾器(正確答案)E.分離培養(yǎng)需要高滲培養(yǎng)基10. 有計劃地將抗菌藥物分期分批交替使用的目的是 A.節(jié)約抗菌藥物B.有利于殺滅各種病原菌C.使耐藥基因發(fā)生回復(fù)突變,恢復(fù)敏感性(正確答案)D.使療效最佳E.按病程發(fā)展的
5、要求11. 患者,男,10個月嬰兒。因臍周感染、發(fā)熱、哮喘、痰多和黃疸入院,診斷為臍周感染合并 肺炎。血培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,藥敏試驗對頭抱類、環(huán)丙沙星類和復(fù)方磺胺甲噁哇耐 藥,萬古霉素和利奈哩胺敏感,用其聯(lián)合治療痊愈出院。萬古霉素的抗菌機制是 A.干擾細(xì)胞壁合成(正確答案)B.破壞細(xì)胞膜通透性C.抑制蛋白質(zhì)合成D.影響DNA合成E.影響RNA合成12. 革蘭陽性菌具有黏附作用的成分是 A.特異性多糖B.磷壁酸(正確答案)C.肽聚糖D.M蛋白E.四肽側(cè)鏈13. 關(guān)于機會致病菌的敘述,正確的是 A.感染的條件是細(xì)菌毒力增強B.感染的常見誘因是濫用抗生素(正確答案)C.均由正常菌群在特殊
6、條件下演變而成D.感染的原因是細(xì)菌發(fā)生耐藥性變異E.只有在機體免疫功能降低時感染機體14. 霍亂腸毒素的作用機制是 A.激活腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cGMP增多B.激活腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cAMP增多(正確答案)C.抑制腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cGMP減少D.抑制腸黏膜腺苷環(huán)化酶使cAMP減少E.抑制腸黏膜轉(zhuǎn)肽酶使cGMP減少15. 患者,女,29歲,河北某縣人。因發(fā)熱4天,胸悶1天于2016年3月18日入住某院ICU。 查體:T 40T;P 171次/分;R 34次/分;BP 58/22mmHg;昏迷狀態(tài),淺表淋巴結(jié)未觸及腫大;右肺 叩擊濁音,呼吸音減弱,左肺叩擊音清,雙肺偶可聞及哮鳴音。心、腹查體未見異
7、常。輔助檢查:血 常規(guī),WBC 25.77 x 109/L,HB 113g/L;肝功能,ALT 112U/L,AST 162U/L,總膽紅素 46.7卩mol/L,白蛋白 31.7g/L;電解質(zhì)與腎功能,Na+ 130mmol/L,K+ 3.34mmol/L,C90mmol/L,肌酊 306卩mol/L,尿素氮 15.2mmol/L;胸片示右側(cè)氣胸、右下肺炎癥。給予右胸閉式引流術(shù),可抽出氣體及黃褐色胸腔積液。 經(jīng)引流、降溫、抗休克、抗感染等治療,患者病情日漸穩(wěn)定,于3月25日轉(zhuǎn)到呼吸科普通病房治療后出院。該患者的臨床診斷最可能是: A,菌血癥B.毒血癥C.內(nèi)毒素血癥D.膿毒血癥(正確答案)E,
8、敗血癥16. 男,47歲,農(nóng)民。盜汗,有午后低熱,咳嗽,咯痰且痰中帶血2月余。查體:患者雙肺呼吸 音低,未聞及干、濕鳴音。余未見異常。胸片:左肺尖見一直徑為2cm的結(jié)節(jié)。臨床初步診斷為左 肺結(jié)核。醫(yī)囑病人連續(xù)3日采集痰標(biāo)本送檢。該痰涂片染色鏡檢應(yīng)選擇的染色方法是 A.鐵蘇木素染色B.吉姆薩染色C.瑞氏染色D.抗酸染色(正確答案)E.革蘭染色17. 男性,25歲,腹脹,腹瀉,水樣便伴嘔吐1天,腹瀉10多次,次日出現(xiàn)米泔水樣便,無里急后重感。體檢:疲倦面容,皮膚、唇舌干燥,眼窩內(nèi)陷,四肢冰涼。血壓70/50mmHgo為快速診斷, 應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是 A.便常規(guī)B.尿常規(guī)C,取糞便標(biāo)本立即進(jìn)行直接懸
9、滴檢查(正確答案)D,取耳血立即進(jìn)行直接懸滴檢查E.取外周血立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)18. 關(guān)于腦膜炎奈瑟菌,正確的是 A.G +腎形雙球菌B.專性需氧,普通培養(yǎng)基中不能生長(正確答案)C.對理化因素抵抗力強D.可分解甘露醇E,標(biāo)本直接涂片,細(xì)菌不可能位于中性粒細(xì)胞內(nèi)19. 一兒童3日前開始頭痛、發(fā)熱,入院當(dāng)日意識不清,昏迷,體溫41Y,血壓70/30mmHg,軀 干皮膚出現(xiàn)紅色斑點。用藥后血壓仍繼續(xù)下降,第3天死亡。血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)G一雙腎狀球菌生長。 請問導(dǎo)致感染的病原菌最可能是: A.腦膜炎奈瑟菌(正確答案)B.金黃色葡萄球菌C.腸侵襲性大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌E.乙型溶血性鏈球菌20. 引起齲齒最常
10、見的病原菌是 A.甲型溶血性鏈球菌(正確答案)B.類白喉桿菌C.無芽胞厭氧菌D.銅綠假單胞菌E.白假絲酵母菌21. 關(guān)于痢疾志賀菌,說法正確的是 A.傳染源為病人和帶菌者(正確答案)B.易入血引起敗血癥C.志賀菌感染后能產(chǎn)生持久的免疫D.福氏志賀菌因能產(chǎn)生外毒素,故引起的痢疾比較嚴(yán)重E.以上都不對22. 糞便中分離的腸道桿菌,如果不分解乳糖,分解葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣,產(chǎn)生硫化氫,該菌最可能是 A.痢疾志賀菌B.大腸埃希菌C.傷寒沙門菌D.肖氏沙門菌(正確答案)E.以上都不是23. 患者,男,21歲,因發(fā)熱、畏寒,倦怠頭暈7天入院,入院時體溫39. 5Y,脈搏88次/分,呼 吸28次/分,舌尖紅,苔黃
11、厚膩,心肺(-),肝肋下一指有輕度觸痛,脾在肋下2cm,白細(xì)胞數(shù)偏低。 入院后2天,右下胸出現(xiàn)淡紅色皮疹數(shù)個。請問患者最可能患有何種疾病,由何種病原體感染引起 A.出血性結(jié)腸炎,腸出血性大腸埃希菌B.急性胃腸炎,鼠傷寒沙門菌C.甲肝,甲型肝炎病毒D.傷寒沙門菌,腸熱癥(正確答案)E.細(xì)菌性痢疾,福氏志賀菌24. 關(guān)于霍亂毒素特性的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?A.是最強的致瀉毒素B.由1個A亞單位和5個B亞單位組成C.化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)D.受體是GM1神經(jīng)節(jié)昔脂受體E.由細(xì)菌固有的染色體基因編碼(正確答案)25. 我國沿海和海島地區(qū)細(xì)菌性胃腸炎的主要病原是 A.副溶血性弧菌(正確答案)B.沙門菌C.腸致病性
12、大腸埃希菌D.霍亂弧菌E.蠟樣芽胞桿菌26. 幽門螺桿菌在下列哪種氣體環(huán)境中生長最佳 A. 5%N2,10%CO2 和 85%O2B. 70%N2,5%CO2 和 15%02C.85%N2,5%CO2 和 10%O2D. 10%N2,5%CO2 和 85%O2E.85%N2,0%CO2 和 5%。(正確答案)27. 一名6歲男童不慎跌倒,左足跟部被鐵釘扎傷4小時入院?;純簝赡昵霸⑸溥^DPT,預(yù) 防破傷風(fēng),此次應(yīng) A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml(正確答案)B.注射破傷風(fēng)類毒素lmlC.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射青霉素28. 某患者大面積燒傷,傷口壞死組織多,應(yīng)該首先采取的
13、治療措施是 A,清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)、注射TAT(正確答案)B.清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)、注射DPTC.清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)、注射OTD.簡單處理傷口以便減少患者的傷痛E.立即注射大劑量鏈霉素29. 女性患者,43歲,因下腹痛,食欲缺乏,乏力,消瘦3個月入院。查體:貧血貌,腹部平坦, 有柔韌感,無壓痛和反跳痛,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及?;灲Y(jié)果顯示血紅蛋白低,血沉升高, 結(jié)核菌素試驗陽性,結(jié)腸鏡取樣病理學(xué)檢查提示肉芽腫性炎癥。考慮該患者為 A.慢性闌尾炎B.腸梗阻C.腸結(jié)核(正確答案)D.慢性結(jié)腸炎E.彌漫性腹膜炎30. 人類最常見的炭疽病是 A.皮膚炭疽(正確答案)B.腸炭疽c.肺炭疽D.肝炭疽E.腦膜炎31. 鼠疫耶爾森
14、菌的傳播媒介是 A.鼠蚤(正確答案)B.人虱C.恙螨D.蚊E.蜱32. 關(guān)于炭疽芽胞桿菌,下列敘述錯誤的是 A.革蘭陰性大桿菌,可形成長鏈狀(正確答案)B.有莢膜,其與該菌致病力有關(guān)C.是人畜共患病病原體D.炭疽毒素由保護(hù)性抗原、致死因子和水腫因子三種成分構(gòu)成E.臨床可致皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽33. 患者,男,40歲。20天前開始發(fā)熱,體溫最高達(dá)40.3也 查體體溫39.52,右側(cè)睪丸腫大, 有觸痛。血常規(guī)白細(xì)胞5.5x 109/L,血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性短小桿菌,追問病史,患者自述非從事畜 牧業(yè)工作,在約發(fā)病前一周曾進(jìn)食生乳,最有可能感染下面的病原體是 A.鼠疫耶爾森菌B.炭疽芽胞桿菌C.布魯
15、菌(正確答案)D.鉤端螺旋體E.普氏立克次體34. 關(guān)于白喉棒狀桿菌的特征,敘述錯誤的是 A.6個月以下嬰兒較少患有白喉B.預(yù)防白喉,必須接種白喉死菌苗(正確答案)C.治療白喉患者,除了使用抗生素以外,還必須使用抗毒素D.調(diào)查人群對白喉有無免疫力,可做錫克試驗E.白喉棒狀桿菌的致病性與其產(chǎn)生的外毒素有關(guān)35. 豚鼠體內(nèi)試驗測定白喉棒狀桿菌毒力的原理為 A.白喉毒素引起的超敏反應(yīng)B. I型變態(tài)反應(yīng)C.II型變態(tài)反應(yīng)D. IV型變態(tài)反應(yīng)E.毒素與抗毒素的中和反應(yīng)(正確答案)36. 需作病原菌分離才能明確診斷的疾病是 A.破傷風(fēng)梭菌B.肉毒中毒C.猩紅熱D.軍團(tuán)菌病(正確答案)E.白喉37. 屬于銅
16、綠假單胞菌特征的是 A.為專性厭氧菌B.具有周鞭毛的革蘭陰性菌C.只引起創(chuàng)傷感染,不會引起敗血癥D.對青霉素等多種抗生素敏感E.在液體培養(yǎng)基中會形成菌膜,菌液呈藍(lán)綠色(正確答案)38. 男性,63歲,患有慢性支氣管哮喘,住院治療期間經(jīng)霧化吸入后約10天出現(xiàn)身體乏力、頭 痛,繼之出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39.8Y,呈稽留熱??人杂心撎蛋樾赝础盒?。體檢發(fā)現(xiàn)相對緩脈,肺部 有實變體征。實驗室檢查:血白細(xì)胞數(shù)升高至14x109/L,血鈉濃度 130mmol/Lo服用紅霉素三 天后身體恢復(fù)正常。引起其感染的病原體很可能是 A.嗜肺軍團(tuán)菌(正確答案)B.肺炎支原體C.肺炎衣原體D.肺炎鏈球菌E.流感病毒39.
17、患兒,5歲,咳嗽一個月。初起有發(fā)熱、咳嗽等癥;現(xiàn)已退熱,但咳嗽日漸加重尤夜間咳嗽 劇烈,為陣發(fā)性痙咳伴嘔吐。臨床檢查發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡,面部水腫,眼結(jié)膜出血,舌系帶有潰瘍, 肺部未聞及啰音。實驗室檢查:血白細(xì)胞總數(shù)升高達(dá)30 x 109/Lo使用紅霉素治療三天后癥狀好轉(zhuǎn)?;純焊腥镜牟≡羁赡苁?A.百日咳鮑特菌(正確答案)B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.肺炎支原體E.肺炎鏈球菌40. 男性,52歲,因患肺癌接受治療,治療后突起寒戰(zhàn),高熱(38.8無),出現(xiàn)胸口疼痛,并發(fā)咳嗽,痰 液黏稠呈白色、非血性,住院治療。取患者痰標(biāo)本作革蘭染色鏡檢,發(fā)現(xiàn)有中性粒細(xì)胞,但未見有優(yōu)勢 菌。氣管引流物接種至普通
18、血瓊脂和巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基,未見典型菌落。痰標(biāo)本接種至活性炭 酵母提取物瓊脂培養(yǎng)基上,3天后才長出菌落,為革蘭陰性短桿菌。患者最有可能感染的病原體為 A.肺炎克雷伯菌B.百日咳鮑特菌C.結(jié)核分枝桿菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團(tuán)菌(正確答案)41. 男性,15歲。陣發(fā)性、刺激性咳嗽,咳少量黏痰或黏性膿液痰,頭痛,乏力,咽痛,食欲減退2 月余,最近1周頭痛明顯,畏寒,自認(rèn)為感冒即口服阿莫西林2盒未見好轉(zhuǎn)。體查:咽紅充血,口唇 輕度發(fā)紺,體溫392,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴、喘鳴。胸片提示支氣管肺炎,冷凝集試驗陽性。 該患者最可能感染的病原體是 A.肺炎鏈球菌B.流感病毒C.肺炎支原體(正確答案)D
19、.嗜肺軍團(tuán)菌E.人型支原體42. 患兒,7歲,咽痛,干咳,發(fā)熱3天,體溫39Y,胸痛明顯。右肺呼吸音低,無啰音。白細(xì)胞 9.0 x 109/L,中性粒細(xì)胞65%,X線檢查顯示左下肺薄片狀陰影,冷凝集試驗結(jié)果呈陽性。該患兒 最可能的診斷是 A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原體肺炎(正確答案)D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎43. 患兒,5歲,近4天出現(xiàn)發(fā)熱,伴陣發(fā)性咳嗽,少痰,不易咳出,曾口服阿莫西林治療無效。 患兒偶喘,無呼吸困難,無盜汗,無心悸,大小便正常。肺部X線檢查可見雙側(cè)肺下頁模糊云霧狀 或均勻一致的陰影,近肺門部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清楚。肺炎支原體抗體滴
20、度為1 : 320 ; 初步診斷為肺炎支原體肺炎。請問,不能用于該患兒治療的抗生素是 A.阿奇霉素B.羅紅霉素C,交沙霉素D.氯霉素E.頭抱曲松(正確答案)44. 動物源性疾病的是 A.地方性斑疹傷寒C.炭疽病(正確答案)B.流行性斑疹傷寒D.移行性紅斑E.恙蟲病45. 立克次體屬的主要致病物質(zhì)是 A.內(nèi)毒素和外毒素B.外毒素和脂多糖C.內(nèi)毒素和磷脂酶A(正確答案)E.血漿凝固酶和a溶素D.莢膜和鞭毛46. 某女性患者,自述夜間長期寄宿于某天橋下。因高熱,劇烈頭疼,呼吸困難,肌痛伴全身點 狀皮疹2+天入院。護(hù)理時于患者頭發(fā)及衣物內(nèi)發(fā)現(xiàn)數(shù)只體虱。醫(yī)治無效,患者于入院后72小時 死亡,從患者體內(nèi)分
21、離到革蘭染色染為淺紅色,Gimenez染色染為鮮紅色短桿菌,該患者感染的病 原體是 A.普氏立克次體(正確答案)B.斑疹傷寒立克次體C.恙蟲病東方體D.立氏立克次氏體E.康諾爾立克次體47. 有關(guān)衣原體的描述不正確的是 A.衣原體對低溫抵聶3雖,-70無可保存數(shù)年B.衣原體對熱敏感,50602僅能存活516分鐘C.衣原體對四環(huán)素與紅霉素敏感D.衣原體對0. 5%苯酚和75%乙醇敏感以干熱滅菌方式處理衣原體仍有感染性(正確答案)48. 患者,男,36歲,鳥語林工作人員,突發(fā)高熱達(dá)40Y,劇烈頭痛,伴惡心嘔吐入院。體檢咽 部充血疼痛,伴咳嗽,肺部聽診有濕啰音。胸部X線攝片可見支氣管炎型的肺浸潤灶,
22、以下葉為多, 初步診斷為間質(zhì)性肺炎。該患者最可能感染的病原體是 A.肺炎支原體B.肺炎衣原體C.沙眼衣原體血清型DKD.鸚鵡熱衣原體(正確答案)E.沙眼衣原體血清型A、B、Ba、C49. 用于梅毒病人初篩的常用實驗室方法是 A. RPR(正確答案)B. TPHAC. FTA-ABSD. TPIE,捕獲 ELISA50. 川北山區(qū)成年男性農(nóng)民,夏收夏種后出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈與頭痛等癥狀。體溫39.0T,眼結(jié) 膜充血、有輕微黃疸,腓腸肌有明顯壓痛,肝脾觸診正常,白細(xì)胞15 000/m3o該病人最可能的診 斷是 A.鉤端螺旋體病(正確答案)B.感冒C.肝炎D.萊姆病E.回歸熱51. 東北某地成年男性林場職
23、工春季植樹后主訴發(fā)熱、頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)疼痛。體溫38.5T, 左背皮膚有暗紅色橢圓形斑塊,直徑約18cm,中央顏色較深,腋下淋巴結(jié)腫大,肝脾觸診正常,白細(xì) 胞8500/m3。該病人最可能的診斷是 A.鉤端螺旋體病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.感冒D.萊姆病(正確答案)E.回歸熱52. 與病毒衣殼功能無關(guān)的是 A.介導(dǎo)病毒體吸附易感細(xì)胞受體B.保護(hù)病毒核酸C,病毒分類、鑒定的依據(jù)E.構(gòu)成病毒特異性抗原D.本身具有傳染性(正確答案)53. 關(guān)于病毒感染,下述錯誤的是 A.急性病毒感垂?fàn)?wèi)機體一般不能清除病毒、(正確答案)B.多數(shù)人對多數(shù)病毒表現(xiàn)為隱性感染C.持續(xù)性病毒感染者長期帶病毒D.病毒攜帶者可成為重要傳
24、染源E.隱性感染者機體可獲得免疫力54. 對中和試驗描述錯誤的是 A.是病毒在細(xì)胞上培養(yǎng)中被特異性抗體中和而失去感染性的一種試驗B.常用于檢測病人血清中抗體的消長情況C.中和抗體在體內(nèi)一般維持時間較長D.中和抗體陽性表明機體正在感染中(正確答案)E.該法特異性較高55. 孕婦感染哪種病毒可引起胎兒先天性畸形 A.冠狀病毒B.鼻病毒C.麻疹病毒D.流感病毒E.風(fēng)疹病毒(正確答案)56. 抗流感病毒再感染的主要免疫因素是 A.干擾素B.血凝素抗體(正確答案)C.細(xì)胞免疫D.神經(jīng)氨酸酶抗體E.核蛋白抗體57. 20個月男孩出現(xiàn)發(fā)熱、易怒、紅色皮疹,起始于面部,后擴(kuò)散到全身。9歲時出現(xiàn)神經(jīng)功能 惡化,
25、被診斷為亞急性硬化性全腦炎,下述哪個說法正確 A.缺陷性水痘-帶狀皰疹病毒在腦組織中出現(xiàn)B.在腦脊液中檢測到高滴度的麻疹病毒抗體(正確答案)C.風(fēng)疹病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥D.大腦功能急進(jìn)性衰退E.注射疫苗的偶發(fā)現(xiàn)象58. 腸道病毒基因組中,編碼功能蛋白的基因是 A. Vpg和Pl區(qū)B. P1區(qū)和P2區(qū)C. P2區(qū)和P3區(qū)(正確答案)D.P1區(qū)和P3區(qū)E. Vpg和P2區(qū)59. 一名男孩在口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)后出現(xiàn)發(fā)熱、頸背強直、暫時性肢體麻痹等 癥狀,初步診斷為疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎(VAPP)。為避免類似事件的發(fā)生,最好的辦法是 A. OPV+IPV同時使用B.先用OPV,再用
26、IPVC.不用減毒活疫苗D.不用滅活疫苗E.先用IPV,再用OPV(正確答案)60. 下列選項中,有關(guān)急性胃腸炎病毒的描述錯誤的是 A.輪狀病毒是引起人類腹瀉的重要病原體B.病毒核酸均為RNA(正確答案)C.主要包括四種病毒D.主要癥狀為腹瀉與嘔吐E.主要通過糞-口途徑傳播61. 某大學(xué)生利用暑假到濱海城市旅游,在食用海鮮24小時后發(fā)生嘔吐、腹瀉、頭痛,診斷為 急性胃腸炎。其最可能的感染的病原體是 A.乙型肝炎病毒B.輪狀病毒C.大腸埃希菌D,諾如病毒(正確答案)E.星狀病毒62. 15.幼兒園剛放暑假,一名四歲男孩就出現(xiàn)水樣腹瀉,每天排便67次,并伴有咽痛和咳嗽; 患兒還有輕度發(fā)熱,但嘔吐癥
27、狀不嚴(yán)重。最可能的病原體是 A.??刹《綛.諾如病毒C.腸道腺病毒(正確答案)D. A組輪狀病毒E.星狀病毒63. 提示患者體內(nèi)HBV處于復(fù)制狀態(tài),血清具有傳染性的血清學(xué)指標(biāo)是 A.HBsAg+、抗-HBs+B. HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc+C. HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+(正確答案)D. HBsAg+、抗-HBs+、抗-HBc+E.抗-HBs+、抗-HBc+64. 男性,48歲,12年前曾被診斷為慢性乙肝,近期化驗結(jié)果為HBsAg(-)、HBsAb(-),HBeAb (+),HBcAb(+),抗-HAV(-),抗-HCV(-),抗-HDV(-),抗-HEV(-),轉(zhuǎn)
28、氨酶明顯升高,該患者最可 能的情況是 A.對HBV具有免疫力B.發(fā)生了 HBV和HEV的合并感染C.患者乙肝已經(jīng)痊愈D.病人感染的HBV發(fā)生了 HBsAg變異(正確答案)E.病人處于乙肝恢復(fù)期,具有較強的傳染性65. 蚊是乙型腦炎病毒長期儲存宿主的主要原因是 A.蚊可叮咬多種家畜或禽類B.乙型腦炎病毒不會使蚊致病C.乙型腦炎病毒在蚊體可形成病毒血癥D.蚊體可攜帶乙腦病毒越冬以及經(jīng)卵傳代(正確答案)E.蚊可在動物與人體間傳播乙型腦炎病毒66. 男性,20歲,在廣東省增城市務(wù)工兩年,10月22日起出現(xiàn)高熱,頭痛、乏力伴肌肉酸痛三 天入院,體查體溫392,下肢及前胸皮膚可見較多紅色斑丘疹,結(jié)膜充血,
29、血常規(guī)示血小板輕度減 少,肝腎功能正常。患者近半個月來無鎮(zhèn)外活動史和野生動物接觸史,無外來親友探訪,未接觸過發(fā)熱病人。根據(jù)你的判斷,該患者應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是: A.登革病毒血清學(xué)檢查(正確答案)B.乙型腦炎病毒血清學(xué)檢查C.森林腦炎病毒血清學(xué)檢查D.鉤端螺旋體血清學(xué)檢查E.漢坦病毒血清學(xué)檢查67. 關(guān)于漢坦病毒免疫性描述正確的是 A.人類對漢坦病毒普遍易感(正確答案)B.多呈顯性感染C.病后免疫力不持久D.中和抗體主要由病毒核衣殼蛋白刺激產(chǎn)生E.機體主要依賴SIgA的保護(hù)68. 某患者已發(fā)病5天,發(fā)熱,惡心、嘔吐,食欲減退,頭痛,四肢酸痛,腰痛,少尿。體檢:重12.病容,球結(jié)膜充血,無水腫,咽
30、充血,腋下可見點狀抓痕樣出血點,肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC:12x109/L,N:72%,L:28%,可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī):尿蛋白(+),該患者首先考慮的診斷為: A.鉤端螺旋體病B.敗血癥C.腎綜合征出血熱(正確答案)D.流腦E.結(jié)核性腦膜炎69. 某孕婦發(fā)現(xiàn)CMV感染,擔(dān)心胎兒可能感染該病毒,應(yīng)檢測 A.孕婦血清中的CMV-IgGB.孕婦血清者中的CMVIgMC.羊水中CMV-IgGD.羊水中CMV-IgM(正確答案)E.羊水中的總IgG70. 有關(guān)HIV抵抗力的描述,錯誤的是 A.0.5%次氯酸鈉,或5%甲謎處理10 30分鐘可滅活病毒B.0.5%過氧乙酸,或70%乙醇處理1030
31、分鐘可滅活病毒C.高壓滅菌121,20分鐘可滅活病毒D.煮沸100,20分鐘可滅活病毒E.對紫外線較敏感(正確答案)71. 患者男性,41歲。低熱、消瘦、乏力10月余,腹脹、腹瀉2周來就診。有同性戀史。體檢 發(fā)現(xiàn)口腔毛狀白斑、鵝口瘡。為確定診斷首先應(yīng)考慮做的檢查是 A.全消化道鋇餐造影B.糞便培養(yǎng)檢測致病菌C.乙型肝炎病原學(xué)檢查D.血清HIV抗體檢測(正確答案)E.血清傷寒凝集反應(yīng)檢測72. 成年男性,有不潔性生活史6月,為排除HIV感染,首選的檢測是 A. ELISA法檢測HIV抗體(正確答案)B. Western Blot法檢測HIV抗體C. ELISA法檢測HIV p24抗原D.定量RT
32、-PCR測定病毒核酸E. HIV分離培養(yǎng)73. 8歲男孩,發(fā)熱出疹3天。紅疹起始于面部,后向肢體擴(kuò)散。A族鏈球菌抗原檢測陰性,診 斷為傳染性紅斑。下面哪種情況加重患者的危險 A.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.飼養(yǎng)感染細(xì)小病毒的犬C.同時感染流感病毒D.接種麻疹活疫苗E.患鐮狀細(xì)胞疾病(正確答案)74. 有關(guān)朊粒對理化因素的抵抗力,敘述正確的是 A.可用蛋白質(zhì)酶K消化B.對輻射、紫外線及常用消毒劑抵抗力弱C.高壓蒸汽滅菌121.3,20分鐘可滅活D.高壓蒸汽滅菌134.3, 2小時才能使其失去傳染性(正確答案)E.70%乙醇可滅活75. 女性,52歲,半年來有迅速進(jìn)展的健忘、頭痛、失眠,體重下降,伴步態(tài)
33、不穩(wěn)。腦脊液標(biāo)本 14-3-3蛋白檢測陽性。否認(rèn)家族中有類似疾病。既往無手術(shù)史,無出國史。其最可能的診斷是 A.散發(fā)性CJD(正確答案)B.家族性CJDC.醫(yī)源性CJDD.變異型克雅病E.庫魯病76. 鑒定多細(xì)胞真菌主要應(yīng)用的檢查方法是 A.革蘭染色鏡檢B.真菌培養(yǎng)檢查(正確答案)C.墨汁負(fù)染色法D.生化反應(yīng)檢查E.血清學(xué)檢查77. 關(guān)于真菌致病性與免疫性的描述中錯誤的是 A.某些真菌可引起原發(fā)性感染B.真菌的抱子和菌絲可引起各種類型的超敏反應(yīng)C.真菌在代謝過程中可產(chǎn)生毒素,引起中毒D.某些真菌產(chǎn)生的毒素具有致癌作用E.在抗真菌免疫中,體液免疫和細(xì)胞免疫均發(fā)揮主要作用(正確答案)78. 男性患
34、者52歲,長年務(wù)農(nóng)。慢性肝炎、肝硬化病史25年。每年78月雨季時,會出現(xiàn)咳嗽、 發(fā)熱、胸部不適,抗生素治療效果不明顯。最近咳嗽加重,來院就診。血中AFPf,臨床診斷考慮是 肝癌。二次取痰培養(yǎng)岀真菌,菌落呈黃綠色。鏡檢見有隔菌絲,分生抱子梗頂端膨大形成球形頂囊, 小梗雙層,頂端分生抱子呈鏈狀排列、表面粗糙。該患者可能感染的病原菌是 A.煙曲霉B.黃曲霉(正確答案)C.白假絲酵母D.新生隱球菌E.石膏樣小抱子菌79. 關(guān)于表皮癬菌屬的描述錯誤的是 A.僅絮狀表皮癬菌致病B.侵害指(趾)甲C.侵害毛發(fā)(正確答案)E.侵害皮膚D.直接鏡檢有診斷價值80. 14歲男性患者,面部紅斑、丘疹伴瘙癢一個月,伴
35、膿疤和發(fā)熱9天。經(jīng)頭抱菌必治治療無 效。無接觸狗、貓等動物史。取鱗屑及結(jié)痂經(jīng)棉蘭染色見大量的有隔菌絲、棍棒狀大分生抱子和 大量散在的圓形或卵圓形小分生抱子。在沙保弱培養(yǎng)基上培養(yǎng)可見絨毛狀菌落,產(chǎn)生紅色色素; 該患者感染的皮膚癬菌是 A.紅色毛癬菌(正確答案)B.石膏樣小抱子菌C.絮狀表皮癬菌D.石膏樣毛癬菌E.鐵銹色小抱子菌81. 下列說法有關(guān)于丙型肝炎病毒的說法錯誤的是 又稱PT-NANB歸類為小RNA病毒科(正確答案)體外培養(yǎng)困難,至今仍缺乏穩(wěn)定高效的動物培養(yǎng)模型(正確答案)對理化因素抵抗力強(正確答案)致病機制尚未完全明了答案解析:歸類為黃病毒科,體外培養(yǎng)困難,至今仍缺乏穩(wěn)定高效的細(xì)胞培
36、養(yǎng)模型,黑猩猩對HCV敏感,是目前常用的動物模型;對理化因素抵抗力不強82. 下列關(guān)于HEV的說法正確的是 1989年,美國學(xué)者Reyes等成功發(fā)現(xiàn)HEV(正確答案)在-70-8條件下易裂解,故在液氮中不穩(wěn)定潛伏期末和恢復(fù)期初的病人糞便排毒量最大,傳染性最強,是本病的主要傳染源戊型肝炎為自限性疾病(正確答案)可再次感染(正確答案)答案解析:在-70-8條件下易裂解,但在液氮中保存穩(wěn)定;一些動物可以攜帶HEV,成為散發(fā)性戊型肝炎的傳染源;潛伏期末和急性期初的病人糞便排毒量最大,傳染性最強,是本病的主要傳染源83. 下列關(guān)于prion說法錯誤的是 是由宿主細(xì)胞基因編碼的、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì),不具有自
37、我復(fù)制的能力(正確答案)對理化因素有很強的抵抗力目前滅活朊粒是采取高壓蒸汽滅菌的方法(正確答案)基因分析主要用于診斷遺傳性朊粒病迄今對朊粒病無疫苗可供免疫預(yù)防答案解析:是由宿主細(xì)胞基因編碼的、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì),具有自我復(fù)制的能力;目前滅活朊粒是采取化學(xué)處理和高壓蒸汽滅菌相結(jié)合的方法84. 下列關(guān)于HDV的說法正確的是 缺陷病毒(正確答案)包膜蛋白并非HDV的基因產(chǎn)物(正確答案)黑猩猩、土撥鼠和北京鴨對其敏感(正確答案)在感染早期,HDAg主要存在于肝細(xì)胞核內(nèi),隨后出現(xiàn)抗原血癥(正確答案)檢測HDAg可作為HDV感染的早期診斷(正確答案)答案解析:RNA為單負(fù)鏈環(huán)狀RNA,是目前已知的動物病毒中
38、國基因組最小的病毒85. 下列關(guān)于乙型肝炎病毒說法錯誤的是 HBV感染后臨床表現(xiàn)呈多樣性感染者的血清在電鏡下可見三種不同形態(tài)的病毒顆?;蚪M為不完全雙鏈環(huán)狀DNA,長鏈為正鏈(正確答案)X區(qū)是病毒DNA 成環(huán)和病毒復(fù)制的關(guān)鍵序列(正確答案)X蛋白能促進(jìn)HBV的復(fù)制并與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)答案解析:基因組為不完全雙鏈環(huán)狀DNA,長鏈為負(fù)鏈;含有4個ORF;DR區(qū)是病毒DNA 成環(huán)和病毒復(fù)制的關(guān)鍵序列86. 下列關(guān)于人類肝炎病毒的說法錯誤的是 只有HCV沒有成功開發(fā)疫苗HAV有致癌性(正確答案)HAV基因組是單負(fù)鏈RNA(正確答案)HBV的基因組是DNAHDV的基因組呈環(huán)狀答案解析:HAV、HEV沒
39、有致癌性;HAV的基因組是單正鏈RNA ;HAV、HEV很少引起慢性感染87. 下列說法關(guān)于腸道病毒說法錯誤的是 病毒在腸道中增殖,卻很少引起腸道疾病病毒型別多。引起的疾病譜復(fù)雜單股負(fù)鏈RNA(正確答案)有包膜(正確答案)隱性感染多見答案解析:無包膜小RNA;單股正鏈RNA88. 下列關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎病毒說法錯誤的是 其產(chǎn)生的體液免疫具有交叉保護(hù)作用(正確答案)脊髓灰質(zhì)炎是第一個在全球消滅的病毒感染性疾病(正確答案)有機物對病毒有保護(hù)作用上呼吸道、口咽和腸道黏膜為侵入門戶、主要以體液免疫為主答案解析:各型之間沒有交叉免疫反應(yīng),故免疫交叉保護(hù)作用;脊髓灰質(zhì)炎是第二個在全球消滅的病毒感染性疾?。挥袡C
40、物對病毒有保護(hù)作用,對有機物中的病毒滅活時需要提高消毒劑的濃度;受體為免疫球蛋白超家族的細(xì)胞粘附分子(ICAM)-CD15589. 下列說法關(guān)于手足口病正確的是 A.主要由CVA16和EV70引起B(yǎng).多發(fā)于學(xué)齡前兒童(正確答案)C.具有病程短,進(jìn)展快的特點(正確答案)D.手、足、口腔、臀等部位皮膚斑丘疹和皰疹,伴口腔黏膜潰瘍(正確答案)E.又稱HFMD(正確答案)答案解析:主要由CVA16和EV71引起90. 下列說法關(guān)于輪狀病毒說法錯誤的是 具有雙層衣殼,無包膜,外殼呈車輪狀雙鏈RNA病毒,分10個節(jié)段(正確答案)抵抗力弱(正確答案)輪狀病毒D-臨床診斷時一般不用分離培養(yǎng)答案解析:HRV是雙
41、鏈RNA病毒,分11個節(jié)段,抵抗力強91. 下列說法關(guān)于病毒感染類型的說法正確的是 病毒進(jìn)入機體不引起臨床癥狀的感染,稱為隱性感染或亞臨床感染(正確答案)病毒隱性感染者雖不出現(xiàn)臨床癥狀,也不能獲得免疫力急性病毒感染也稱為病原消滅型感染(正確答案)甲型流感病毒侵入機體后,在細(xì)胞內(nèi)增殖,經(jīng)數(shù)日乃至數(shù)周的潛伏期后發(fā)病(正確答案)皰疹病毒屬的全部病毒均可引起潛伏感染(正確答案)92. 有關(guān)鉤端螺旋體敘述正確的是 引起的鉤端螺旋體病是人畜共患病,該病是目前我國重點防控的13種傳染病之一(正確答案)鉤端螺旋體呈現(xiàn)特征性的沿菌體長軸旋轉(zhuǎn)運動(正確答案)營養(yǎng)要求較高,常用培養(yǎng)基為含10%兔血清的Korthof
42、培養(yǎng)基和無血清的EMJH培養(yǎng)基,生長緩慢,最適生長溫度37其基因組可編碼不少與真核細(xì)胞微生物或原蟲相似的蛋白(正確答案)血清檢查以MAT最為經(jīng)典和常見(正確答案)答案解析:引起的鉤端螺旋體病是人畜共患病,該病是目前我國重點防控的13種傳染病之一。鉤端螺旋體基本結(jié)構(gòu)由外至內(nèi)分別為外膜、細(xì)胞壁、內(nèi)鞭毛及細(xì)胞膜包繞的柱形原生質(zhì)體。鉤端螺旋體呈現(xiàn)特征性的沿菌體長軸旋轉(zhuǎn)運動,因菌體的折光性較強,故常用暗視野顯微鏡。營養(yǎng)要求較高,常用培養(yǎng)基為含10%兔血清的Korthof和無血清的EMJH培養(yǎng)基,生長緩慢,最適生長溫度28-30,其基因組可編碼不少與真核細(xì)胞微生物或原蟲相似的蛋白,可在酸堿度中性的濕土或水
43、中存活數(shù)月,南方地區(qū)以黃疸出血熱為主,北方地區(qū)以波摩那群為主,血清檢查以MAT最為經(jīng)典和常見,特異性抗體似乎對腎臟中的鉤端螺旋體無明顯作用,內(nèi)毒素是主要的致病物質(zhì),臨床癥狀多樣化93. 下列關(guān)于梅毒螺旋體說法錯誤的是 在Korthof培養(yǎng)基培養(yǎng),可觀察到梅毒螺旋體有8-14個較為致密而規(guī)則的螺旋,運動活潑(正確答案)Nichols株經(jīng)過培養(yǎng)可失去致病力有很強的侵襲力,但未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)毒素和外毒素病理性免疫反應(yīng)參與了梅毒螺旋體病人致病過程若體內(nèi)梅毒螺旋體被清除,但免疫力可保持一段時間抵抗再次感染(正確答案)答案解析:有8-14個較為致密而規(guī)則的螺旋,運動活潑,不能在無生命人工培養(yǎng)基上生長繁殖;Nic
44、hols株有毒,Reiter株失去致病力,抵抗力極弱,對溫度和干燥特別敏感,有很強的侵襲力,但未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)毒素和外毒素;梅毒病人常出現(xiàn)免疫抑制現(xiàn)象,病理性免疫反應(yīng)參與了梅毒螺旋體病人致病過程,梅毒病人體內(nèi)常出現(xiàn)多種自身抗體,如抗淋巴細(xì)胞因子、類風(fēng)濕因子等;獲得性梅毒臨床上分三期,表現(xiàn)為發(fā)作、潛伏和再發(fā)作交替的現(xiàn)象;梅毒的免疫為傳染性免疫或有菌性免疫,若體內(nèi)梅毒螺旋體被清除,免疫力也隨之消失;心磷脂抗又稱反應(yīng)素,能與生物組織中的某些的脂類物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),無保護(hù)作用,但可用作梅毒血清學(xué)診斷;RPR、TRUST用于梅毒篩選,TPHA和TPPA用于梅毒確診;由于新生兒先天性梅毒易受過繼免疫的抗體干擾,部分
45、患兒不產(chǎn)生特異性IgM94. 下列關(guān)于疏螺旋體說法錯誤的是 萊姆病主要傳播媒介是軟蜱(正確答案)地方性回歸熱的主要傳播媒介是硬蜱(正確答案)伯氏螺旋體月有營養(yǎng)要求較高,常用BSK-II培養(yǎng)基培養(yǎng),最適培養(yǎng)溫度是32-35伯氏螺旋體的典型病變是移行性紅斑回歸熱螺旋體抗原性極易突變,是導(dǎo)致反復(fù)周期性急起急退高熱的原因答案解析:萊姆病主要傳播媒介是硬蜱,流行性回歸熱的主要傳播媒介是體虱,地方性回歸熱的主要傳播媒介是軟蜱;伯氏螺旋體外膜含有大量脂蛋白,伯氏螺旋體月有營養(yǎng)要求較高,常用BSK-II培養(yǎng)基培養(yǎng),最適培養(yǎng)溫度是32-35;萊姆病是一種慢性全身感染性疾病,病程可分為三期:早期局部感染、早期播散
46、性感染和晚期持續(xù)性感染,伯氏螺旋體的典型病變是移行性紅斑,萊姆病檢查時,由于體內(nèi)病原體數(shù)量很少,一般不做直接鏡檢和病原體分離培養(yǎng);回歸熱螺旋體抗原性極易突變,是導(dǎo)致反復(fù)周期性急起急退高熱的原因,我國主要流行的是流行性回歸熱95. 下列說法有關(guān)肺炎支原體正確的是 能發(fā)酵葡萄糖,不能利用精氨酸與尿素(正確答案)主要經(jīng)呼吸道傳播,夏末秋初多發(fā)(正確答案)能夠產(chǎn)生社區(qū)獲得性呼吸窘迫綜合征毒素,激活炎癥小體(正確答案)病理改變以大葉性肺炎為主肺炎支原體減毒活疫苗和DNA疫苗廣泛應(yīng)用于人體預(yù)防答案解析:肺炎支原體能發(fā)酵葡萄糖,不能利用精氨酸與尿素,能產(chǎn)生過氧化氫,對豚鼠紅細(xì)胞呈溶血,對亞甲藍(lán)、醋酸鉈和青霉素不敏感;主要經(jīng)呼吸道傳播,夏末秋初多發(fā),以5-15歲的青少年發(fā)病率最高;其頂端結(jié)構(gòu)中的P1和P30為主要黏附因子使肺炎支原體粘附與呼吸道上皮細(xì)胞表面,能夠產(chǎn)生社區(qū)獲得性呼吸窘迫綜合征毒素,激活炎癥小體,病理改變以間質(zhì)性肺炎為主,5-10天后癥狀消失,但肺部X線改變持續(xù)4-6周才能消退,肺炎支原體感染后能出現(xiàn)IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng),臨床上常用冷凝集試驗檢測,但僅有50%病人陽性,肺炎支原體減毒活疫苗和DNA疫苗在動物試驗中有一定預(yù)防效果,但尚未上市產(chǎn)品96. 下列關(guān)于霍亂弧菌的敘述正確的是 霍亂發(fā)病急,傳播迅速,為我國法定的乙類傳染病基因
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