“三證合一”公司設(shè)立登記申請書

1、“三證合一”公司設(shè)立登記申請書注：請仔細(xì)閱讀本申請書填寫說明，按要求填寫。名 稱名稱預(yù)先核準(zhǔn)文號或注冊號住所聯(lián)系電話郵政編碼法定代表人姓名職務(wù)董事長執(zhí)行董事經(jīng)理注冊資本萬元公司類型設(shè)立方式（股份公司填寫）發(fā)起設(shè)立 募集設(shè)立經(jīng)營范圍經(jīng)營期限年 長期申請執(zhí)照副本數(shù)量個股東（發(fā)起人）名稱或姓名證照號碼備注申請人聲明 本公司依照公司法、公司登記管理條例相關(guān)規(guī)定申請登記，提交材料真實有效。 法定代表人簽字： 公司蓋章 年 月 日附表1法定代表人信息姓 名聯(lián)系電話身份證件類型身份證件號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處） 法定代表人簽字： 年 月 日附表2董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息姓名職務(wù)身份證件類型身份證件號碼_（身份

2、證件復(fù)印件粘貼處）姓名職務(wù)身份證件類型身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名職務(wù)身份證件類型身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）“三證合一”指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書申 請 人 ： 指定代表或者委托代理人 ：委托事項及權(quán)限 ：委托事項及權(quán)限 ：1.辦理（企業(yè)名稱）的設(shè)立變更備案手續(xù)。2.同意不同意核對登記材料中的復(fù)印件并簽署核對意見； 3.同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯誤；4.同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤；5.同意不同意領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日指定代表或委托代理人或者經(jīng)辦人信息簽 字：固定電話：移動電話：（指定代表或委托代

3、理人、具體經(jīng)辦人身份證明正、反面復(fù)印件粘貼處）（申請人簽字或蓋章） 年月日有限責(zé)任公司設(shè)立登記提交材料規(guī)范1.“三證合一”公司設(shè)立登記申請書。2.指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書及指定代表或委托代理人的身份證件復(fù)印件。3.全體股東簽署的公司章程。4.股東的主體資格證明或者自然人身份證件復(fù)印件。u 股東為企業(yè)的，提交營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。 股東為事業(yè)法人的，提交事業(yè)法人登記證書復(fù)印件。 股東為社團(tuán)法人的，提交社團(tuán)法人登記證復(fù)印件。 股東為民辦非企業(yè)單位的，提交民辦非企業(yè)單位證書復(fù)印件。 股東為自然人的，提交身份證件復(fù)印件。 其他股東提交有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的資格證明。 5.董事、監(jiān)事和經(jīng)理的任職文件（

4、股東會決議由股東簽署，董事會決議由公司董事簽字）及身份證件復(fù)印件。6.法定代表人任職文件（股東會決議由股東簽署，董事會決議由公司董事簽字）及身份證件復(fù)印件。7.住所使用證明。 8.企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書。 9.法律、行政法規(guī)和國務(wù)院決定規(guī)定設(shè)立有限責(zé)任公司必須報經(jīng)批準(zhǔn)的，提交有關(guān)的批準(zhǔn)文件或者許可證件復(fù)印件。10.公司申請登記的經(jīng)營范圍中有法律、行政法規(guī)和國務(wù)院決定規(guī)定必須在登記前報經(jīng)批準(zhǔn)的項目，提交有關(guān)批準(zhǔn)文件或者許可證件的復(fù)印件。注：依照公司法、公司登記管理條例設(shè)立的有限責(zé)任公司適用本規(guī)范。一人有限責(zé)任公司和國有獨資公司參照本規(guī)范提供有關(guān)材料。公司登記申請書填寫說明注：以下“說明”供填寫申

5、請書參照使用，不需向登記機(jī)關(guān)提供。1.本申請書適用于有限責(zé)任公司、股份有限公司向公司登記機(jī)關(guān)申請設(shè)立、。2.向登記機(jī)關(guān)提交的申請書只填寫與本次申請有關(guān)的欄目。3.申請公司設(shè)立登記，填寫“基本信息”欄、“設(shè)立”欄有關(guān)內(nèi)容及附表1“法定代表人信息”、附表2“董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息”?！吧暾埲寺暶鳌庇晒緮M任法定代表人簽署。“股東（發(fā)起人）”欄可加行續(xù)寫或附頁續(xù)寫。4.辦理公司設(shè)立登記填寫名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書文號，不填寫注冊號。辦理變更登記、備案填寫公司注冊號，不填寫名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書文號。5.公司類型應(yīng)當(dāng)填寫“有限責(zé)任公司”或“股份有限公司”。其中，國有獨資公司應(yīng)當(dāng)填寫“有限責(zé)任公司（國有獨資）”；一

6、人有限責(zé)任公司應(yīng)當(dāng)注明“一人有限責(zé)任公司（自然人獨資）”或“一人有限責(zé)任公司（法人獨資）”。6.股份有限公司應(yīng)在“設(shè)立方式”欄選擇填寫“發(fā)起設(shè)立”或者“募集設(shè)立”。有限責(zé)任公司無需填寫此項。7.“經(jīng)營范圍”欄應(yīng)根據(jù)公司章程、參照國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類國家標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定填寫。8.申請人提交的申請書應(yīng)當(dāng)使用A4型紙。依本表打印生成的，使用黑色鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。證書流水號：組代管45 編號：GXBY·QR-DM7501中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證申報表機(jī)構(gòu)代碼 初次申辦申報單位公章*：申報項目*到期換證 年度檢驗 代碼遷入 代碼遷出 其他： 變更換

7、證(名稱、地址、機(jī)構(gòu)類型、法定代表人或負(fù)責(zé)人) 機(jī)構(gòu)類型*企業(yè)法人企業(yè)非法人事業(yè)法人社團(tuán)法人社團(tuán)非法人機(jī)關(guān)法人機(jī)關(guān)非法人其他機(jī)構(gòu)民辦非企業(yè)個體工商戶工會法人機(jī)構(gòu)名稱*機(jī)構(gòu)曾用名機(jī)構(gòu)地址*行政區(qū)劃*市區(qū)/縣法定代表人或負(fù)責(zé)人*證件類型* 居民身份證 護(hù)照 軍官證 往來港澳通行證臺灣居民來往大陸通行證證件號碼*手機(jī)號碼經(jīng)營范圍或職能范圍*經(jīng)濟(jì)類型*國有經(jīng)濟(jì)國有企業(yè)集體企業(yè)私有/私營企業(yè)個體經(jīng)濟(jì)股份有限公司有限責(zé)任公司中外合資、外資企業(yè)（外方投資國別）港、澳、臺投資（港/澳/臺）其它經(jīng)濟(jì)成立日期*年月日職工人數(shù)注冊資金（萬元）貨幣種類郵政編碼*辦公電話*(077 )電子郵件 登記批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)*批準(zhǔn)文號或

8、注冊號*經(jīng)營期限年月日主管部門代碼主管部門名稱經(jīng)辦人*：年月日證件類型* 居民身份證 護(hù)照 軍官證 往來港澳通行證臺灣居民來往大陸通行證證件號碼*手機(jī)號碼*填表說明：1、須在本表右上角加蓋與申報機(jī)構(gòu)名稱完全一致的公章或上級主管部門公章，未蓋公章無效。2、表格帶*項目為必填項；申報機(jī)構(gòu)應(yīng)對所填寫信息的真實、合法、有效性負(fù)責(zé)。3、請用黑色或藍(lán)黑色鋼筆、水性筆填寫，要求字跡清晰、工整，不能涂改。4、以上信息如涉密，請在右上角機(jī)構(gòu)基本信息涉密欄中標(biāo)注，并提供保密機(jī)關(guān)相關(guān)證明文件。5、需變更非證面信息、遺失補(bǔ)辦或未列出業(yè)務(wù)的，請申辦“其他”業(yè)務(wù)。備注事項（代碼工作人員填寫）：業(yè)務(wù)受理：數(shù)據(jù)錄入：數(shù)據(jù)審核

9、：業(yè)務(wù)辦結(jié)/證書簽收：201年月日 201年月日 201年月日 201年月日稅務(wù)登記表（適用單位納稅人）納稅人名稱納稅人識別號生產(chǎn)經(jīng)營地址郵政編碼聯(lián)系電話核算方式請選擇對應(yīng)項目打“”獨立核算非獨立核算度從業(yè)人數(shù)_其中外籍人數(shù)_網(wǎng)站網(wǎng)址國標(biāo)行業(yè)適用會計制度請選擇對應(yīng)項目打“”企業(yè)會計制度小企業(yè)會計制度金融企業(yè)會計制度行政事業(yè)單位會計制度項目內(nèi)容聯(lián)系人姓名身份證件固定電話移動電話電子郵箱種類號碼財務(wù)負(fù)責(zé)人辦稅人稅務(wù)代理人名稱納稅人識別號聯(lián)系電話電子郵箱投資方名稱投資方經(jīng)濟(jì)性質(zhì)投資比例證件種類證件號碼國籍或地址自然人投資比例外資投資比例國有投資比例分支機(jī)構(gòu)名稱注冊地址總機(jī)構(gòu)名稱納稅人識別號注冊地址經(jīng)

10、營范圍法定代表人姓名聯(lián)系電話注冊地址郵政編碼代扣代繳代收代繳稅款業(yè)務(wù)情況代扣代繳、代收代繳稅款業(yè)務(wù)內(nèi)容代扣代繳、代收代繳稅種經(jīng)辦人簽章：年月日納稅人公章：年月日印章入網(wǎng)管理及刻制審批表單位名稱單位性質(zhì)證件號碼法人代表單位地址身份證號碼經(jīng)辦人聯(lián)系電話身份證號碼序號印章類型規(guī)格材料單位編號:印章編號:123456審批單位 (蓋 章) 簽 字:年 月 日定點制作單位:電話:取章人:發(fā)章人: 取章日期:編 號: 委 托 書委托人：受托人：（請選擇）1、公章刻制單位工作人員；2、 。委托事項：委托指定的受托人在辦理“三證合一”設(shè)立登記時在委托人（公司/分公司/非公司企業(yè)法人/非公司企業(yè)法人分支機(jī)構(gòu)/營業(yè)

11、單位）提交的中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證申報表“申報單位公章”欄處、稅務(wù)登記表“納稅人公章”處加蓋委托人公章，并愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。委托期限：本次委托自委托人申請辦理“三證合一”設(shè)立登記之日起，至委托人領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日止。特別申明：受托人在委托期限內(nèi)應(yīng)當(dāng)妥善管理委托人公章，不能利用委托人公章從事委托事項以外的其他任何活動。受托人因保管不善或者擅自從事委托事項以外的活動而引起的一切法律責(zé)任，由受托人承擔(dān)。 委托人： 年 月 日住所（經(jīng)營場所）登記表名 稱住所（經(jīng)營場所）根據(jù)廣西壯族自治區(qū)企業(yè)住所和經(jīng)營場所登記管理辦法第八條、第九條的規(guī)定，本企業(yè)（公司）、個體工商戶將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房，作出如

12、下承諾：一、知悉中華人民共和國物權(quán)法的相關(guān)規(guī)定；二、符合法律、法規(guī)的規(guī)定；三、遵守小區(qū)管理規(guī)約；四、不從事存在安全隱患和消防隱患、產(chǎn)生聲光污染和油煙污染以及影響小區(qū)生活環(huán)境、治安管理的生產(chǎn)經(jīng)營活動；五、已經(jīng)征得有利害關(guān)系的業(yè)主同意。申請人(蓋章或者簽字)： 年 月 日 注：1、企業(yè)的住所和經(jīng)營場所登記時，涉及將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房的，填寫此表。2、企業(yè)（公司）設(shè)立登記時，申請人為股東（出資人）。股東是法人的，由股東蓋章，股東是自然人的，由自然人簽字；個體工商戶開業(yè)登記時。由自然人簽字。3、企業(yè)（公司）變更登記時。由企業(yè)（公司）蓋章；個體工商戶變更登記時，由個體工商戶蓋章或簽字。住所（經(jīng)營場所）

13、使用承諾書名 稱 住所（經(jīng)營場所） 根據(jù)廣西住所和經(jīng)營場所登記管理辦法作出如下承諾：1、申請人承諾，所提交的證明材料和有關(guān)附件真實、合法、有效，復(fù)印文本與原件一致，并對因提交虛假文件、證件所引發(fā)的一切后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、申請人對企業(yè)經(jīng)營場所已依法取得使用權(quán)，該經(jīng)營場所住所（經(jīng)營場所）不屬于非法建筑房屋、危險建筑房屋、被依法征收即將實施拆除的房屋或法律法規(guī)規(guī)定不得用于住所（經(jīng)營場所）的其他建筑。3、申請人承諾，在經(jīng)營場所不從事危及國家安全、存在嚴(yán)重安全隱患、影響人民身體健康、對環(huán)境造成污染以及國家法律法規(guī)規(guī)定企業(yè)和個人不得開展的生產(chǎn)經(jīng)營活動。4、法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)有

14、關(guān)部門批準(zhǔn)方可在經(jīng)營場所從事相關(guān)經(jīng)營活動的，申請人承諾，取得許可證或批準(zhǔn)文件后再開展相關(guān)經(jīng)營活動。5、登記機(jī)關(guān)認(rèn)為需要說明的事項_ 申請人（蓋章或者簽字）：  年   月   日說明：按照辦法第4條第四項的規(guī)定，住所和經(jīng)營場所登記均須提交住所和經(jīng)營場所登記的合法使用的書面承諾。小型微型企業(yè)認(rèn)定申請表登記類別：新申請、變更、到期換證、補(bǔ)證 編號：企業(yè)名稱：組織機(jī)構(gòu)代碼：企業(yè)聲明本企業(yè)屬 農(nóng)、林、牧、漁業(yè) 工業(yè)建筑業(yè) 批發(fā)業(yè)零售業(yè) 交通運(yùn)輸業(yè)倉儲業(yè) 郵政業(yè)住宿業(yè) 餐飲業(yè)信息傳輸業(yè) 軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營 物業(yè)管理租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè) 其他未列明行業(yè)本企業(yè)職工（ ）人，（20 ）年營業(yè)收入（ ）萬元。本企業(yè)屬（小型企業(yè)微型企業(yè)個體），并保證提交的材料真實有效。依照國家相關(guān)規(guī)定享受減免代碼證書費(fèi)優(yōu)惠政策。（公章）經(jīng)辦人： 年 月 日代碼機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)意見：（公章）審核人： 年 月 日委 托 書委托人：受托人：（請選擇）1、公章刻制單位工作人員； 2、 。委托事項：委托指定的受托人在辦理“三證合一”設(shè)立登記時在委托人（公司/分公司/非公司企業(yè)