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1、天津市機(jī)動(dòng)車輕微車損交通事故當(dāng)事人自行協(xié)商處理協(xié)議書時(shí)間年 月日時(shí) 分地點(diǎn)當(dāng)事人姓名性別駕駛證號(hào)碼現(xiàn)住址聯(lián)系電話保險(xiǎn)憑證號(hào)車型車輛牌號(hào)甲方乙方事故經(jīng)過:甲方由 向 行駛;乙方由 向 行駛。甲方車輛 與乙方車輛接觸,造成 。當(dāng)事人責(zé)任:經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn),甲方有 事故責(zé)任確認(rèn)方法中 第一條第一項(xiàng)過錯(cuò)行為,應(yīng)承擔(dān) 責(zé)任;乙方有 事故責(zé)任確認(rèn)方法中 第一條第一項(xiàng)過錯(cuò)行 為,應(yīng)承擔(dān) 責(zé)任。 方無過錯(cuò)行為,不承擔(dān)事故責(zé)任。以上填寫內(nèi)容均為事實(shí),如后不實(shí),愿負(fù)法律責(zé)任。當(dāng)事人簽字:甲方: 乙方: 損害賠償:當(dāng)事人不需向保險(xiǎn)公司索賠的,雙方自行確定賠償協(xié)議如下:由方賠償方人民幣仟 佰 拾 兀(¥.)當(dāng)事人
2、簽字:甲方: 乙方:當(dāng)事人需向保險(xiǎn)公司索賠的,須立即向投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案,在保險(xiǎn)公司定損后當(dāng)事人根據(jù)事故責(zé)任和定損結(jié)果完成損害賠償處理,并簽署天津市保險(xiǎn)行業(yè)自行協(xié)商處理輕微車損道路交通事故賠償憑證。事故責(zé)任確認(rèn)方法:第一條一方當(dāng)事人有下列情形、另一方當(dāng)事人無下列情形的,有下列情形的一方當(dāng)事人負(fù)交通事故的全部責(zé)任:1、追尾的;2、逆行的;3、倒車的;4、溜車的;5、變更車道的;6、遇有停止信號(hào)繼續(xù)行駛的;7、駛?cè)虢新返模?、其他依法應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的情形。第二條 發(fā)生不符合上述規(guī)定的交通事故,各方當(dāng)事人均負(fù)交通事故的同等責(zé)任。此協(xié)議書可以到天津智能交通網(wǎng)()、中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)天津監(jiān)管局網(wǎng)站(
3、)下載天津市公安交通管理局中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)天津監(jiān)管局監(jiān)制填寫說明適用天津市機(jī)動(dòng)車車損交通事故當(dāng)事人自撤現(xiàn)場(chǎng)、自行 協(xié)商處理辦法的交通事故當(dāng)事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫本協(xié)議 書:一、字跡工整,書面干凈,項(xiàng)目齊全,未能填寫的要注明 原因;二、事故時(shí)間一欄,須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字,精確到分鐘;三、事故地點(diǎn)一欄,須填寫事故發(fā)生在某路、街、胡同的 具體名稱和位置,公路里程按照“ XX公里X百米以東(西、南、 北)”方式填寫;四、姓名一欄,填寫前須核對(duì)當(dāng)事人駕駛證、身份證等有效證件;五、駕駛證號(hào)一欄,須填寫駕駛證檔案號(hào);六、住址一欄,須填寫當(dāng)事人常住地址;七、聯(lián)系電話一欄,須填寫隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼;八、保險(xiǎn)憑證號(hào)一欄,不得漏號(hào)錯(cuò)號(hào);九、車型一欄,須填寫車輛的廠牌型號(hào);十、車輛牌號(hào)一欄,須填寫車牌的全部文字(含英文字母)和數(shù)字,是黑牌照的須注明;十一、事故事實(shí)一欄,須寫明當(dāng)事雙方的行駛方向、車輛 接觸部位、車輛損壞情況;十二、當(dāng)事人責(zé)任一欄,應(yīng)當(dāng)載明當(dāng)事人與事故責(zé)任確認(rèn) 方法中相對(duì)應(yīng)的過錯(cuò)行為,以及當(dāng)事人所應(yīng)承擔(dān)的事故責(zé)任;十三、損害賠償一欄,當(dāng)事人不需向保險(xiǎn)公司索賠的,應(yīng) 當(dāng)載明當(dāng)事人承擔(dān)的賠償數(shù)額;當(dāng)事人需向保險(xiǎn)公司索賠的, 按照文書所列
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