重要提示本次調(diào)查的相關(guān)信息將作為我市住房

1、重要提示：本次調(diào)查的相關(guān)信息將作為我市住房保障政策研究的基礎(chǔ)信息，請(qǐng)如實(shí)填寫。調(diào)查資料嚴(yán)格保密，非經(jīng)本人同意，絕不泄露。表號(hào)： 制表機(jī)關(guān)：深圳市住房和建設(shè)局批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：深圳市統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)文號(hào)： 有效期限：有效期至2010年4月30日深圳市戶籍住房困難家庭需求調(diào)查表 說(shuō)明：1. 普查時(shí)點(diǎn)：本表所有采集的信息均以2010年1月25日零時(shí)零分時(shí)點(diǎn)的狀況為準(zhǔn)。 2. 普查對(duì)象為按規(guī)定向提出我市保障性住房申請(qǐng)的家庭和單身居民。一、被調(diào)查對(duì)象基本信息1.被調(diào)查對(duì)象類型：_ 已婚家庭 單親家庭 單身居民2.家庭成員人數(shù)（僅戶籍家庭填寫）：_ 兩人 三人 四人 五人及以上3.申請(qǐng)人年齡：_ 25周歲及以下 26-

2、30周歲 31-35周歲 36-40周歲 41-45周歲 46-50周歲 51周歲及以上4.申請(qǐng)人戶籍所在地：_ 羅湖區(qū) 福田區(qū) 南山區(qū) 寶安區(qū) 龍崗區(qū) 鹽田區(qū) 光明新區(qū) 坪山新區(qū)5.申請(qǐng)人現(xiàn)居住所在區(qū)：_羅湖區(qū) 福田區(qū) 南山區(qū) 寶安區(qū) 龍崗區(qū) 鹽田區(qū) 光明新區(qū) 坪山新區(qū)6.申請(qǐng)人工作單位所在地：_ 羅湖區(qū) 福田區(qū) 南山區(qū) 寶安區(qū) 龍崗區(qū) 鹽田區(qū) 光明新區(qū) 坪山新區(qū)7.申請(qǐng)人學(xué)歷：_ 高中及以下 專科 本科 碩士研究生 博士研究生8. 申請(qǐng)人工作現(xiàn)狀：_ 市機(jī)關(guān)事業(yè)單位（在編） 市機(jī)關(guān)事業(yè)單位（編外人員）區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位（在編） 區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位（編外人員）國(guó)有（包括集體）企業(yè) 外資企業(yè) 民營(yíng)企業(yè)

3、 個(gè)體經(jīng)營(yíng) 失業(yè) 其他二、購(gòu)買經(jīng)濟(jì)適用住房意向調(diào)查9.經(jīng)濟(jì)適用住房區(qū)位：_ 羅湖區(qū) 福田區(qū) 南山區(qū) 寶安區(qū) 龍崗區(qū) 鹽田區(qū) 光明新區(qū) 坪山新區(qū)10.經(jīng)濟(jì)適用住房面積：_ 40以下 40-50 50-60 60-70 70-80 80以上11.經(jīng)濟(jì)適用住房戶型：_ 單房 一房一廳 二房一廳 三房一廳 其他戶型12.經(jīng)濟(jì)適用住房?jī)r(jià)格：_ 3500元/以下 3500-4000元/ 4000-4500元/ 4500-5000元/ 5000-5500元/ 5500元/以上三、租賃公共租賃住房意向調(diào)查13.公共租賃住房區(qū)位：_ 羅湖區(qū) 福田區(qū) 南山區(qū) 寶安區(qū) 龍崗區(qū) 鹽田區(qū) 光明新區(qū) 坪山新區(qū)14.公共租

4、賃住房面積：_ 30以下 30-40 40-50 50-60 60-7070以上15.公共租賃住房戶型：_單房 一房一廳 二房一廳 三房一廳 其他戶型16.公共租賃住房租金：_ 3元/月以下 3-5元/月 5-7元/月 7-9元/月以下 9-11元/月 11-13元/月 13-15元/月以下 15-17元/月 17元以上/月17.若以租賃補(bǔ)貼替代實(shí)物配租，接受的標(biāo)準(zhǔn)約為：_200元/戶月以下 200-400元/戶月400-600元/戶月 600-800元/戶月四、家庭（個(gè)人）收入和資產(chǎn)情況18.2008年家庭人均年可支配收入：_ 10000元及以下 1000113000元 1300116000

5、元1600119000以下 1900122000元 2200126529元19.2009年家庭人均年可支配收入：_10000元及以下 1000113000元 1300116000元1600119000以下 1900122000元 2200126529元20.截至2009年12月30日家庭總資產(chǎn)：_5萬(wàn)元以下 5.0110.00萬(wàn)元 10.0115.00萬(wàn)元 15.0120.00萬(wàn)元 20.0125.00萬(wàn)元 25.0130.00萬(wàn)元 30.0132.00萬(wàn)元 填 表 說(shuō) 明一、被調(diào)查家庭或單身居民填表前請(qǐng)認(rèn)真閱讀填表說(shuō)明，按說(shuō)明要求如實(shí)填寫。二、調(diào)查表一律使用黑色鋼筆或炭素筆填寫（字體為正楷），并與提供申請(qǐng)材料是一并提交。三、本表中所有選項(xiàng)均為單選，并在左側(cè)“_”處填上相應(yīng)的序號(hào)。四、本表中需填寫的各項(xiàng)數(shù)字、序號(hào)均為阿拉伯?dāng)?shù)字，幣種為人民幣。五、本表中關(guān)于購(gòu)買經(jīng)濟(jì)適用住房和租賃公共租賃住房的意向調(diào)查，是指被調(diào)查