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文檔簡介

1、常用的生物醫(yī)學材料 本節(jié)介紹幾種常用的生物醫(yī)學金屬材料、無機生物醫(yī)學材料、高分子生物醫(yī)學材料,以及最近受到人們普遍關(guān)注的、有望制造出具有高生理功能的人工器官的雜化生物醫(yī)學材料。本節(jié)介紹幾種常用的生物醫(yī)學金屬材料、無機生物醫(yī)學材料、高分子生物醫(yī)學材料,以及最近受到人們普遍關(guān)注的、有望制造出具有高生理功能的人工器官的雜化生物醫(yī)學材料。一、生物醫(yī)學金屬材料 金屬材料是生物醫(yī)學材料中應(yīng)用最早的。由金屬具有較高的強度和韌性,適用于修復(fù)或換人體的硬組織,早在一百多年前人們就已用貴金屬鑲牙。隨著抗腐蝕性強的不銹鋼、彈性模量程骨組織接近銅鐵合金,以及記憶合金材料、復(fù)合材料等新型生物醫(yī)學金屬材料的不斷出現(xiàn),其應(yīng)

2、用范圍也在擴大。生物醫(yī)學金屬材料的特殊要求和考慮除了要具備前面介紹的一般性要求,生物醫(yī)學金屬材料還有一些特殊要求及需要注意和考慮的問題。(1)抗腐蝕性(2)毒性低或無毒性(3)高機械性能名稱名稱優(yōu)點優(yōu)點缺點缺點應(yīng)用領(lǐng)域應(yīng)用領(lǐng)域貴金屬貴金屬及其合金的耐腐蝕和機械性能優(yōu)良生物相容性差牙科修復(fù)材料,制作植入體內(nèi)的器件的電極和導(dǎo)線材料,磁性鉑用于眼臉功能的修復(fù)。不銹鋼易加工,價格低不銹鋼耐腐蝕性和機械性能不如鈷基合金體內(nèi)植入的陰性對照材料,接骨板、骨螺釘、齒冠、齒科矯正器具等。鈷基合金可鍛可鑄,機械性能好硬度有硬,中,軟之分價格高,加工難、應(yīng)用不夠普及常用來制作人工關(guān)節(jié)的金屬間華東聯(lián)接。鈦和鈦合金質(zhì)輕

3、強度高,生物相容性好及記憶效應(yīng),抗疲勞性及耐腐蝕性好價格高昂用于齒科、骨科。人工齒齦,人工下顎骨、顱骨修復(fù)網(wǎng)支撐、心臟瓣膜支架等眾多領(lǐng)域多孔材料和復(fù)合材料性能固定牢靠,減少關(guān)節(jié)的磨損制備困難,成本高用于人工假肢、估損修復(fù),修復(fù)肌腱、神經(jīng)和血管的鉭絲常見生物醫(yī)學金屬材料二、無機生物醫(yī)學材料 無機生物醫(yī)學材料從主要成分來看,包括生物陶瓷、生物玻璃和碳素材料。1808年就已用陶瓷來鑲牙,近20年來由于無機生物學材料性能的改善及復(fù)合材料發(fā)展的需要,這類材料的研制和應(yīng)用都有了較大的發(fā)展1、生物陶瓷 生物陶瓷由多種氧化物等燒結(jié)而成。一般可把生物陶瓷分為普通生物陶瓷、生物活性陶瓷及特殊加工生物陶瓷3類。(1

4、)普通生物陶瓷多用于假牙制作,硬度及耐磨性優(yōu)于樹脂制品。材料的化學性質(zhì)差,生物相容性好(2)生物活性陶瓷主要成分為磷酸鈣,植入人體后可以降解吸收,由于被懷疑會引起淋巴結(jié)增生,現(xiàn)已停止對其研究(3)特殊加工生物陶瓷摻入熒光物質(zhì)的陶瓷貼片可以貼在牙齒外表增加美觀生物陶瓷制作的聽小骨2、生物醫(yī)學玻璃和玻璃陶瓷(1) 非活性生物玻璃(2)活性生物玻璃(3)羥磷灰石(HAP)材料 多用于制作人工股骨、人工齒冠、齒橋,還用于強磁性的玻璃陶瓷埋入腫瘤附近,通過材料在交變磁場作用下磁場下磁滯損耗發(fā)熱而殺死癌細胞,或用經(jīng)中子照射產(chǎn)生 射線源的生物陶瓷的埋入治療癌癥等。 這種材料生物相容性好,和骨組織結(jié)合好,成骨

5、過程快、有利于植入物早期固定,種植成功率高。國內(nèi)外也生產(chǎn)了可進行切削加工的生物玻璃陶瓷,國外也有制成柔順性強的生物玻璃纖維的研究工作報告。 HAP是人牙和骨骼的主要無機成分,1976年開始AI合成HAP材料。HAP材料具有吸收和聚集體液中鈣離子的作用,參與體內(nèi)鈣代謝,能起到適合于新生骨沉積的生理搭橋作用,即起著股傳送作用,常制作復(fù)合人工骨,與高分子材料制成的混合材料常用做人工中耳骨等。3.碳素材料 碳是構(gòu)成生物體的重要組成元素,由于它具有極好的抗血栓性,因而碳素材料被認為是最佳的人工心臟瓣膜材料。碳纖維束有利于生物組織依附生長,經(jīng)聚乳酸浸制成人工韌帶和肌腱已用于臨床。碳纖維與高分子材料制成的復(fù)

6、合材料用于制作假牙、人工軟骨、人工中耳骨及用于脛骨骨折固定板、頜面修復(fù)等?;钚蕴砍S糜谘簝艋牧系?。碳素材料制作的高爾夫球棍三、生物醫(yī)學高分子材料 生物醫(yī)學高分子材料種類龐大,已獲得應(yīng)用的材料品種近百種,制品近2000種。為了學習和掌握方便,我們首先介紹高分子材料醫(yī)學應(yīng)用中的3個重要問題:高分子材料的血液相容性、高分子材料的藥用范圍和天然高分子的應(yīng)用:稍微詳細的介紹聚有機硅氧烷、聚氨酯、聚丙烯酸類等材料,最后簡要的按字母順序介紹十多種常見的材料。1.高分子材料的血液相容性 血液相容性就是指血液對與它接觸的非存活材料和器件產(chǎn)生合乎要求的反應(yīng)的一種性能;具體來說應(yīng)具備以下性質(zhì):不凝血、不溶血、不

7、破壞血細胞、不致使血漿蛋白變性及酶系統(tǒng)破壞,不擾亂電解質(zhì)平衡。其中,不凝血是血液相容性最重要,也是最不易做到的要求。 (凝血是指血漿由流動狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槟z凍狀態(tài)的整個復(fù)雜生化過程。) 常用的抗凝措施是:材料表面的肝素化、親水化、負電荷化、化學惰性化和生物活性化:也有采取假內(nèi)膜或培育一層內(nèi)皮細胞的技術(shù)措施的。對高分子材料進行分子設(shè)計改性也望可取得較好的血液相容性。2.藥用高分子材料高分子化合物主要的三個方面(1)作為控制釋放藥物的載體。(2)作為藥物使用。(3)作為藥物制劑的輔助材料。 特別是采用智能高分子材料,可使藥物釋放體系 (DDS)智能化。此體系的特點是藥物是否需要可由藥劑本身判斷,它可感知

8、疾病引起的化學物質(zhì)及物理量變化的信號,藥劑能對信號響應(yīng)并自主地控制藥物的釋放。3.天然高分子生物醫(yī)學材料 天然高分子生物醫(yī)學材料是人類最早使用的醫(yī)學材料之一。由于它具有多功能性、生物相容性、生物可降解性,仍然不失為重要的生物醫(yī)學材料,主要包括糖類和蛋白質(zhì)材料兩大類(一)最常用的天然多糖類材料有纖維素、甲殼素等。(1)纖維素:纖維素是一種非還原性的碳水化合物,不溶于水和一般有機溶劑,但能溶于某些酸、堿溶液。纖維素在酸作用下發(fā)生降解,完全水解時得到單一的葡萄糖。(2)甲殼素:甲殼素是一種來源于動物的天然多糖,普遍存在于蝦蟹及昆蟲甲殼之中,也存在于真菌和藻類的細胞壁中。(二)蛋白質(zhì)類: 蛋白質(zhì)廣泛存

9、在于動物和植物體中,作為醫(yī)學材料應(yīng)用的主要是結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和纖維蛋白等。(1)膠原:膠原是人體和脊椎動物的主要結(jié)構(gòu)蛋白,基本單位是膠原蛋白。大部分膠原不溶于酸,膠原制品主要用來制作人工皮膚、縫線、結(jié)扎線、人工透析膜、人工血管、人工肌腱、人工晶體、人工角膜、止血劑、創(chuàng)傷敷料,以及藥物載體等。膠原材料與人體組織相容性好,無副作用,植入人體能促進細胞增殖、加快創(chuàng)口的愈合并具有降解性。(2)纖維蛋白:纖維蛋白主要來源于血漿蛋白,因此具有明顯的血液相容性、無毒、無不良影響,其主要生理功能是止血,還具有一定的殺菌、促進創(chuàng)傷愈合的作用。纖維蛋白制品無毒、無熱原反應(yīng)。4.有氧硅氧烷、聚氯脂、聚丙乙酸類(1)

10、硅氧烷類:含有Si.0.Si一鏈節(jié)的化合物,這種有機聚合物又稱硅酮。醫(yī)用級聚有機硅氧烷主要用在與人體組織、器官、體液直接接觸的制品上。常用的應(yīng)用形式有硅油、有機硅凝膠、有機硅橡膠等。(2)聚氨酯:聚氨酯(PU)是聚醚、聚酯和二異氰酸脂縮聚產(chǎn)物的總稱。在臨床上由于材料優(yōu)良的血液相容性、生理惰性和優(yōu)良的機械性能,多用SPU制作輔助人工心臟、輔助循環(huán)裝置、人工心臟搏動膜等,還可用做縫合線與軟組織粘合劑、繃帶、敷料、人工軟骨、醫(yī)療器械進行封口用的密封劑等。(3)聚丙烯酸類:一般是指乙丙烯酸和甲基丙烯酸及其脂類為單體的均聚物或共聚物,俗稱有機玻璃。材料具有良好的強度,韌性、粘連性和生物相容性。四、雜化生

11、物醫(yī)學材料 雜化生物醫(yī)學材料和非活性材料所組合的新型材料,是制造高生理功能的人工器官的較為理想的材料。雜化生物醫(yī)學材料主要是人工材料與圣體材料的組合,它包括用于組織結(jié)構(gòu)材料的多糖類等生理活性物質(zhì)雜化,以固定化酶為代表的功能性雜化材料和雜化細胞3類。1.人工材料與生理活性物質(zhì)雜化 在人工結(jié)構(gòu)材料表面結(jié)合上生理活性物質(zhì),既能保留人工材料基質(zhì)的力學強度,又能具有良好的生物相容性及抗凝血性。肝素 肝素是這方面的一種生物高分子,屬粘多糖類,廣泛的分布于動物組織,是一種良好的抗凝血劑和抗脂血劑。2.與生體高分子的雜化 主要是人工材料與酶、抗體、抗原、激素等的雜化。這類材料除可作為人體組織、器官的結(jié)構(gòu)材料外,尚可用于生物傳感器及醫(yī)學診斷和治療 利用酶的生物信息傳遞功能與具有刺激響應(yīng)的材料組合可形成酶傳感器,同樣可形成免疫傳感器、細胞傳感器等生物傳感器。生物傳感器生物傳感器利用生物功能性物質(zhì)的分子

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