輔助技術需求的識別

1、 輔助技術需求識別輔助技術需求識別輔輔 具具 部部2006年8月n隨著我國康復事業(yè)的發(fā)展，一個新興的第三產(chǎn)業(yè)輔助技術服務正在我國悄然興起。那么，什么是輔助技術？為什么需要輔助技術服務呢？輔助技術服務有包括哪些實質(zhì)性的內(nèi)容和項目呢？它與我們殘疾人的切身利益有什么關系呢？1、什么是輔助技術什么是輔助技術 2、什么是輔助技術裝置什么是輔助技術裝置 3、輔助技術裝置的特點輔助技術裝置的特點 4、什么是輔助技術服務什么是輔助技術服務 5、輔助技術需求的識別輔助技術需求的識別l什么是輔助技術什么是輔助技術n輔助技術輔助技術是指為改善功能障礙者所面臨的問題而構想和利用的裝置、服務、策略和訓練。n輔助技術輔助

2、技術分為兩類：輔助技術裝置和輔助技術服務。 l什么是輔助技術裝置什么是輔助技術裝置n輔助技術裝置輔助技術裝置是指任何能解決殘疾人日常生活、工作、娛樂和生活自理中的問題，能給用戶提供更多的選擇、增加用戶的參與性、使用戶有更多的控制力或耐受力、獲得更多的娛樂和自主能力的裝置（美國公共法，PL100-407）。簡單地說，輔助技術裝置是可用于增加或改善殘疾人功能的任何項目、設備或產(chǎn)品，如：輪椅、拐杖、假肢、矯形器、助聽器等。 l輔助技術裝置的特點輔助技術裝置的特點l 輔助技術裝置的特點輔助技術裝置的特點有三個：n1）廣泛性：它包括市場現(xiàn)有的、改進型的或定做的；n2）強調(diào)對功能能力的補償，這是唯一用來衡

3、量輔助技術裝置的成功與否的準；n3)個體性：每一種裝置的應用都是獨立的，特殊的。l什么是輔助技術服務什么是輔助技術服務n輔助技術服務輔助技術服務是指能直接幫助殘疾人在選擇、獲得或應用輔助技術裝置方面提供的服務。n這些服務包括這些服務包括：n1）評價個體殘疾人的需要和輔助技師的技能；n2）提出所需輔助技術裝置的要求；n3）選擇、設計、修理和制造輔助技術系統(tǒng)；n4）與其他理療和作業(yè)治療項目合作，開展服務；n5）培訓殘疾人以及陪伴殘疾人使用輔助技術裝置的人員。 l輔助技術需求的識別輔助技術需求的識別n然而，在輔助技術選擇和配置 中存在著認識上的誤區(qū)。 n輔助技術產(chǎn)品的特殊性在于它的個體性。每個功能障

4、礙者的個體特征不同，現(xiàn)存的功能能力不同，康復目標不同，就會要求不同的輔助技術產(chǎn)品。這些產(chǎn)品，有些可以用市場產(chǎn)品的改裝，有些則必須定做。 l用于個人醫(yī)療的輔助器具用于個人醫(yī)療的輔助器具n例如：防褥瘡座墊（04 33）n功能：減少并預防坐位時褥瘡發(fā)生的幾率 分析評估： 1、長期坐輪椅的殘疾人 2、伴有感覺障礙的殘疾人 3、脊髓損傷的患者 并不是所有患者都需要防褥瘡座墊,我們根據(jù)患者障礙來分析!l矯形器和假肢n例如矯形器AFO（06 12 06） n功能:主要是對下肢踝關節(jié)及足部起到矯正功能.n并不是所有的下肢障礙患者都需要穿戴.n要根據(jù)患者的功能障礙狀況進行分析評估，功能障礙在哪里？可不可以步行？

5、步態(tài)如何？膝關節(jié)穩(wěn)定性如何？踝關節(jié)是否內(nèi)外翻？等問題綜合考慮.l矯形器和假肢分析評估n1、主要問題在膝關節(jié)以下；n2、踝關節(jié)內(nèi)翻或外翻；n3、步行時膝反張或（和）足下垂等；n4、要根據(jù)患者足樣來取形，根據(jù)患者具體障礙來確定AFO的踝關節(jié)是否可活動；n5、腦癱、偏癱、兒麻患者常用；l個人生活自理和防護輔助器具n例如：系扣鉤（09 09 18）n功能：有助于系和解衣服紐扣的器具 是不是所有肢殘患者都需要？n分析評估n1、一側上肢及手功能障礙n2、常見用于偏癱患者l個人移動輔助器具n例如：輪椅（12 21）n功能：提高個人移動功能n輪椅是具有移動性功能障礙者的一種很好的代步工具，但并不是所有種類的輪

6、椅都適合于每個肢殘個體的，也不是高檔機動輪椅就是這類功能障礙者的最佳選擇。 l個人移動輔助器具l個人移動輔助器具分析評估：分析評估：我們在選配輪椅時，首先需要對用戶身體的殘留技能和智力水平進行功能評價。這些功能評價包括視覺感知能力的評估（例如視覺敏感度、視覺轉移跟蹤、深度觀察力、色彩辨識力、視野輪廓范圍、夜視能力等）、聽覺、反應時間、認知能力（例如情緒控制、左右區(qū)分、注意力、記憶力、精神集中度、方位感、安全意識和認知缺陷等），以及身體技能（動作的活動范圍、力量、協(xié)調(diào)、耐力和移動能力等）。通過對患者身體狀況進行細致地評估，對輪椅進行專門地改裝，并通過對殘疾人用戶進行個體性訓練，從而使他們學會并掌

7、握安全、獨立地操縱交通工具的技能。 n根據(jù)評估結果及康復目標選定適合的輪椅n如：1、截癱患者需要扶手和腳踏可拆卸； 2、四肢癱患者需要高靠背并且扶手和腳踏可拆卸方便轉移； 3、想坐輪椅參加籃球比賽的人，要選輕巧方便的運動型輪椅； 4、對于需護理的人，則要考慮選擇能折疊的、下面帶坐便器的護理型輪椅，以方便腿腳不便的病人就地解決用廁問題。 5、對于不熟悉輪椅使用要領的兒童和老年人患者，則需考慮要加裝防止輪椅向后翻倒的裝置，以增加輪椅的安全系數(shù)。 l個人移動輔助器具l個人移動輔助器具l家務輔助器具n例如：自動喂食機n功能：電動幫助人喂食的器械 是不是所有肢殘患者都需要？n分析評估n1、上肢及手功能障

8、礙n2、常見用于四肢癱的患者l通訊、信息和訊號輔助器具通訊、信息和訊號輔助器具n例如：折射眼鏡 （21 03 33）n功能：可調(diào)整仰臥者的視角，如閱讀和 看電視n分析評估n1、長期臥床的患者n2、認知能力正常的患者l 用于環(huán)境改善的輔助器具和設備工具和機器用于環(huán)境改善的輔助器具和設備工具和機器n截癱患者需求截癱患者需求u在家居環(huán)境中是否方便坐輪椅患者日常生活，如：輪椅是否能夠進出家門、洗手間、臥室等；u家居環(huán)境中的部分地方需要安裝防撞措施，防止患 者第二次殘疾損失，如：沙發(fā)后的墻壁等；n低視力患者低視力患者u在家居環(huán)境中采用容易讓其分辨的鮮艷色彩，讓他能明顯發(fā)現(xiàn)自己所處位置，如：用鮮艷的顏色提示門框所在位置、水龍頭開關位置等；n針對輔助技術的這些特征，世界上許多國家已建立起輔助技術門診（Assistive Technology Workshop）。在輔助技術門診中，康復醫(yī)師、輔助技術工程師、作業(yè)治療師、理療師、廠家的輔助技術供應師等組成一個團隊，掌握大量的輔助技術產(chǎn)品資源，康復醫(yī)院將功能障礙者轉到這里