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1、附件石嘴山市志愿服務(wù)工作規(guī)范化建設(shè)檔案一、基本情況表冊(cè)( 年) 學(xué)雷鋒志愿服務(wù)支隊(duì)(隊(duì)、站)石嘴山市學(xué)雷鋒志愿服務(wù)工作委員會(huì)印制2目 錄 1、志愿服務(wù)組織基本情況統(tǒng)計(jì)表 2、注冊(cè)志愿者基本信息匯總表 3、志愿者接受教育培訓(xùn)記錄表 4、志愿者參加活動(dòng)情況記錄表 5、志愿服務(wù)組織、志愿者獎(jiǎng)勵(lì)情況記錄表 6、志愿者注冊(cè)登記表 9 表(一) 志愿服務(wù)組織基本情況統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目性 別年 齡民族學(xué) 歷聯(lián)系方式辦公電話(huà)手機(jī)QQ號(hào)電子郵箱負(fù)責(zé)人姓名所屬志愿服務(wù)組織負(fù)責(zé)人姓名志愿服務(wù)組織數(shù)志愿服務(wù)支隊(duì)數(shù)志愿服務(wù)隊(duì)數(shù)志愿服務(wù)站數(shù)注:此表填寫(xiě)到站,“志愿服務(wù)組織數(shù)”只需隊(duì)以上填報(bào)。 6 表(二)序號(hào)注冊(cè)號(hào)姓名性別民族出
2、生年月戶(hù)籍政治面貌身份證號(hào)所在單位聯(lián)系電話(huà)特長(zhǎng)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)時(shí)間初審情況星級(jí)備注
3、60;
4、60; 注冊(cè)志愿者基本信息匯總表8表(三)志愿者接受教育培訓(xùn)記錄表姓名單位及職務(wù)培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容及課時(shí)備注 10 表(四)志愿者參加志愿服務(wù)活動(dòng)情況記錄表姓名參加活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容志愿服務(wù)時(shí)數(shù)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)注:
5、1、連續(xù)性長(zhǎng)期志愿服務(wù)項(xiàng)目只填寫(xiě)參與志愿服務(wù)起至?xí)r間,如“X月X日至X月X日”,志愿服務(wù)時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)累計(jì)數(shù)。2、“服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)”分為“好、較好、一般、差”四個(gè)等次。3、此表記錄內(nèi)容應(yīng)與志愿者個(gè)人志愿服務(wù)證所記載內(nèi)容相一致。12表(五)志愿服務(wù)組織、志愿者獎(jiǎng)勵(lì)情況登記表 獲獎(jiǎng)?wù)撸ǐ@獎(jiǎng)單位)榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)授獎(jiǎng)單位授獎(jiǎng)時(shí)間備注 14 石嘴山市志愿服務(wù)工作規(guī)范化建設(shè)檔案二、志愿服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)( 年) 學(xué)雷鋒志愿服務(wù)支隊(duì)(隊(duì)、站)石嘴山市學(xué)雷鋒志愿服務(wù)工作委員會(huì)印制16目 錄 1、志愿服務(wù)需求申請(qǐng)登記表 2、重點(diǎn)志愿服務(wù)對(duì)象對(duì)接聯(lián)系表 3、志愿服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目庫(kù) 18 表(一)志愿服務(wù)需求申請(qǐng)登記表編號(hào): 申請(qǐng)日期: 年
6、 月 日申報(bào)項(xiàng)目名稱(chēng)申請(qǐng)單位(個(gè)人)名稱(chēng)申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)固定:移動(dòng):申請(qǐng)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà)固定:移動(dòng):服務(wù)地點(diǎn)、場(chǎng)所服務(wù)總?cè)藬?shù)服務(wù)時(shí)間 年 月 日至 年 月 日具體服務(wù)內(nèi)容服務(wù)要求(包括服務(wù)人數(shù)、服務(wù)時(shí)間等)請(qǐng)另附申報(bào)項(xiàng)目背景介紹材料可提供資料(供志愿者培訓(xùn)用)其他事項(xiàng)(打選填)志愿者服務(wù)期間往返交通補(bǔ)貼其他方式就 餐 補(bǔ)貼其他方式飲 水 補(bǔ)貼其他方式其他需說(shuō)明事項(xiàng)負(fù)責(zé)人簽字單位蓋章確認(rèn)學(xué)雷鋒志愿服務(wù)組織意見(jiàn):此表填寫(xiě)完后反饋至相應(yīng)志愿服務(wù)組織20表(二)重點(diǎn)志愿服務(wù)對(duì)象對(duì)接聯(lián)系表序號(hào)姓名類(lèi)別出生年月性別民族詳細(xì)住址家庭基本情況及服務(wù)需求聯(lián)系方式擬采取的志愿服務(wù)措施結(jié)對(duì)志愿者注:“類(lèi)別”
7、指空巢老人、農(nóng)民工、農(nóng)民工子女、留守兒童、殘疾人、閑散青少年、邊緣兒童等;“志愿服務(wù)措施”主要指親情陪伴、愛(ài)心捐贈(zèng)、生活照料、心理輔導(dǎo)、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、法律援助、自護(hù)教育、就(創(chuàng))業(yè)幫扶、醫(yī)療保健、家政服務(wù)等;“結(jié)對(duì)志愿者”欄填寫(xiě)與服務(wù)對(duì)象結(jié)對(duì)的志愿者姓名,結(jié)對(duì)志愿者可采取“11”、“N1”方式進(jìn)行,一名或多名志愿者結(jié)對(duì)一名服務(wù)對(duì)象。22表(三)志愿服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目庫(kù)序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)類(lèi)別活動(dòng)內(nèi)容所需志愿者基本條件擬招募人數(shù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)1例:社區(qū)四點(diǎn)半學(xué)校關(guān)愛(ài)他人依托社區(qū)陣地建立“四點(diǎn)半學(xué)校”,為社區(qū)內(nèi)6-14歲學(xué)生提供下午放學(xué)后學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、托管等服務(wù),彌補(bǔ)學(xué)生放學(xué)后的管理真空,解決家長(zhǎng)后顧之憂(yōu)。學(xué)校教
8、師、在校大學(xué)生以及有教育教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)者XXXXXXXXX2例:“文明速遞”關(guān)愛(ài)社會(huì)募集小獎(jiǎng)品,面向社區(qū)居民開(kāi)展創(chuàng)城知識(shí)及文明禮儀知識(shí)獎(jiǎng)問(wèn)答活動(dòng)。定期(不定期)進(jìn)行愛(ài)心志愿者XXXXXXXXX3例:社區(qū)綠地樹(shù)木義務(wù)種植(認(rèn)養(yǎng))關(guān)愛(ài)自然組織社區(qū)居民志愿者開(kāi)展義務(wù)植樹(shù)種草及公共綠地認(rèn)領(lǐng)認(rèn)養(yǎng)活動(dòng)社區(qū)居民XXXXXXXXX4環(huán)境整治“紅領(lǐng)巾街區(qū)”關(guān)愛(ài)自然將大武口區(qū)中心商貿(mào)區(qū)作為試點(diǎn),以城區(qū)小學(xué)少先隊(duì)員為主,每周六一次一班級(jí),學(xué)校班級(jí)間輪流進(jìn)行,開(kāi)展“小小美容師”環(huán)衛(wèi)一日體驗(yàn)活動(dòng)。注:“類(lèi)別”指關(guān)愛(ài)他人、關(guān)愛(ài)社會(huì)、關(guān)愛(ài)自然、志愿服務(wù)組織內(nèi)部服務(wù)等。24石嘴山市志愿服務(wù)工作規(guī)范化建設(shè)檔案三、志愿服務(wù)活動(dòng)臺(tái)帳( 年) 學(xué)雷鋒志愿服務(wù)支隊(duì)(隊(duì)、站)石嘴山市學(xué)雷鋒志愿服務(wù)工作委員會(huì)印制26目 錄 1、志愿服務(wù)組織會(huì)議記錄表 2、學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)記錄表 3、志愿服務(wù)工作制度、文件明細(xì)表 27表(一)志愿服務(wù)組織會(huì)議記錄表組織名稱(chēng): 時(shí) 間地 點(diǎn)主要議題參會(huì)人員主 持 人記錄人會(huì)議主要內(nèi)容(附圖片) 29 表(二)學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)記錄表組織名稱(chēng):活動(dòng)主題時(shí) 間地點(diǎn)參加志愿者人數(shù)活動(dòng)領(lǐng)
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