2第二節(jié)小兒先天性心臟病課件

1、第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 第二節(jié)第二節(jié) 先天性心臟病先天性心臟病 Congenital Heart Disease第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 一、概述一、概述 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 二、二、胚胎時(shí)期的心臟發(fā)育胚胎時(shí)期的心臟發(fā)育 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五

2、”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 房間隔的形成房間隔的形成 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 三、 胎兒血液循環(huán)及出生后的改變第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 動(dòng)脈導(dǎo)管動(dòng)脈導(dǎo)管卵圓孔卵圓孔左肺左肺右肺右肺臍靜脈臍靜脈靜脈導(dǎo)管靜脈導(dǎo)管門靜脈門靜脈 左路左路 示意圖示意圖 冠狀動(dòng)脈及頭臂血管冠狀動(dòng)脈及頭臂血管 升主動(dòng)脈升主動(dòng)脈 左心室左心室

3、左心房左心房 卵圓孔卵圓孔 右心房右心房 下腔靜脈下腔靜脈 肝靜脈肝靜脈靜脈導(dǎo)管靜脈導(dǎo)管 肝循環(huán)肝循環(huán) 門靜脈門靜脈 臍靜脈臍靜脈 胎盤胎盤右路右路動(dòng)脈導(dǎo)管動(dòng)脈導(dǎo)管第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 正常胎兒血液循環(huán)特點(diǎn)正常胎兒血液循環(huán)特點(diǎn)( (歸納歸納) ) 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 57第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 四、先天性心臟病病因四、先天性心臟病病因

4、第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 （left-to-right shunts）（right-to-left shunts）（no shunt）潛伏紫紺型潛伏紫紺型紫紺型紫紺型無紫紺型無紫紺型五五、第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 六、常見的幾種先天性心臟病六、常見的幾種先天性心臟病第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 （一）室間隔缺損（一）室間隔缺損第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾

5、病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 室間隔缺損血流示意室間隔缺損血流示意第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 干下型干下型嵴內(nèi)型嵴內(nèi)型嵴下型嵴下型隔瓣下型隔瓣下型單純膜部型單純膜部型肌部型肌部型 室間隔缺損類型室間隔缺損類型第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 后面觀后面觀膜部缺損膜部缺損第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 病理生

6、理病理生理 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 正面觀正面觀 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 大型缺損大型缺損 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”

7、國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 X X線檢查線檢查 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 心電圖心電圖第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一

8、五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 心導(dǎo)管檢查心導(dǎo)管檢查 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 并發(fā)癥并發(fā)癥 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 ( (二二) ) 房間隔缺損房間隔缺損第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 房間隔缺損血流示意圖房間隔缺損血流示意圖第八章第八章

9、 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 體征體征 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 X X線檢查線檢查第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 心

10、電圖心電圖心電圖對(duì)診斷心電圖對(duì)診斷ASDASD具有重要具有重要價(jià)值價(jià)值第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 心導(dǎo)管檢查心導(dǎo)管檢查第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 并發(fā)癥并發(fā)癥第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病

11、 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 ( (三三) ) 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血流示意圖動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血流示意圖第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 病理生理病理生理第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)

12、家級(jí)規(guī)劃教材 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 1.1.導(dǎo)管細(xì)者，無異常發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管細(xì)者，無異常發(fā)現(xiàn)2.2.分流量大者分流量大者第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 導(dǎo)管細(xì)者，心電圖正常導(dǎo)管細(xì)者，心電圖正常導(dǎo)管粗及分流量大者，心電圖示左心導(dǎo)管粗及分流量大者，心電圖示左心房或左心室肥大房或左心室肥大心電圖心電圖第八章第八章 循環(huán)系

13、統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 心導(dǎo)管檢查心導(dǎo)管檢查第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 并發(fā)癥并發(fā)癥第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 （四）法洛四聯(lián)癥四

14、）法洛四聯(lián)癥第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 法洛四聯(lián)癥血流示意圖法洛四聯(lián)癥血流示意圖第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 青紫青紫第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家

15、級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 體征體征第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 X X線檢查線檢查第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 心電圖檢查心電圖檢查第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)

16、劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 心導(dǎo)管檢查心導(dǎo)管檢查第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 并發(fā)癥并發(fā)癥第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)

17、規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 七、常見先天性心臟病的鑒別診斷七、常見先天性心臟病的鑒別診斷 （請(qǐng)見表）（請(qǐng)見表）第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 八、先天性心臟病的治療原則八、先天性心臟病的治療原則第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 （二）（二） 手術(shù)治療手術(shù)治療第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 ( (三三) )介入治療介入治療第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病 普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材 第八章第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾