2022年醫(yī)療事故防范與處理應(yīng)急預(yù)案范本

1、2022年醫(yī)療事故防范與處理應(yīng)急預(yù)案范本一、_結(jié)構(gòu)：醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療安全監(jiān)督小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員由相關(guān)職能部門(mén)成員及科室負(fù)責(zé)人組成，監(jiān)督小組負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全各項(xiàng)制度的制訂及監(jiān)督實(shí)施，處理各種醫(yī)療事故糾紛，確定對(duì)醫(yī)療糾紛當(dāng)事科室和人員經(jīng)濟(jì)、行政處罰和上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)事項(xiàng)，以及其它重大醫(yī)療安全事宜。各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療安全監(jiān)督員，負(fù)責(zé)監(jiān)督和核查本科室醫(yī)療制度的執(zhí)行情況，對(duì)本科室出現(xiàn)的醫(yī)療事故糾紛或差錯(cuò)要_科室內(nèi)部進(jìn)行討論，初步提出處理意見(jiàn)和整改措施。醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全的日常工作并配備專職人員。二、防范措施：醫(yī)療安全應(yīng)堅(jiān)持以“預(yù)防為主”原則，切實(shí)采取有效措施防止醫(yī)療事故（

2、糾紛）的發(fā)生。（一）、建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制各個(gè)科室（部門(mén)）均要與醫(yī)院簽訂醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書(shū)，使各科室（部門(mén)）和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員做到層層對(duì)醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。責(zé)任制要達(dá)到有責(zé)任目標(biāo)，有保障措施，有檢查考核辦法，有獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度等。（二）、醫(yī)療安全教育醫(yī)療安全教育包括安全意識(shí)教育、醫(yī)療質(zhì)量教育、法律和職業(yè)道德教育。全院性醫(yī)療安全意識(shí)教育由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)_年_次，衛(wèi)技人員聽(tīng)課率達(dá)到_%。質(zhì)管科、醫(yī)教科負(fù)責(zé)采取崗位培訓(xùn)、學(xué)歷教育、繼續(xù)教育等手段以提高醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)水平為目的的醫(yī)療質(zhì)量教育。院辦、黨團(tuán)_負(fù)責(zé)開(kāi)展普法宣教，衛(wèi)生法制和職業(yè)道德教育。各部門(mén)互相配合、各司其職，共同做好醫(yī)學(xué)安全教育工作?？剖乙弥軙?huì)、晨會(huì)不

3、定期_學(xué)習(xí)、宣傳醫(yī)療安全知識(shí)，一年不少于_次。（三）、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議醫(yī)院每季度召開(kāi)一次醫(yī)療安全監(jiān)督小組會(huì)議，科室每月召開(kāi)一次醫(yī)療安全小組會(huì)議，確定各種醫(yī)療事故處理意見(jiàn)，分析研究不安全因素，督促各項(xiàng)安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施。（四）、定期醫(yī)療安全檢查職能科室每月一次檢查各科室醫(yī)療制度落實(shí)情況，并匯總反饋給科室，科室要進(jìn)行及時(shí)總結(jié)。（五）、重危病人、重大醫(yī)療安全事件管理對(duì)于重危病人或發(fā)生重大醫(yī)療安全事件，由醫(yī)療安全監(jiān)督小組根據(jù)具體情況進(jìn)行特別步署。三、登記報(bào)告制度：（一）、醫(yī)療事故（糾紛）登記制度1、各科有專人記錄登記，并有簽名和時(shí)間（實(shí)行登記人和科室負(fù)責(zé)人雙簽名）。2、全院登記項(xiàng)目統(tǒng)一規(guī)

4、范，內(nèi)容完整。（二）、醫(yī)療安全報(bào)告制度1、科室每季度向醫(yī)務(wù)科報(bào)告醫(yī)療安全情況。2、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)院（由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)）必須在_小時(shí)內(nèi)（重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議_小時(shí)內(nèi)）上報(bào)行政管理行政主管部門(mén)。3、醫(yī)務(wù)科每季匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生情況向臨床科室反饋，并向院長(zhǎng)作出分析報(bào)告。四、醫(yī)療事故（糾紛）處理程序：（一）、醫(yī)務(wù)科配備專職醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控人員，接受患者及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，認(rèn)真聽(tīng)取患方的意見(jiàn)，做好受理投訴記錄，向其提供咨詢服務(wù)，告知醫(yī)療事故（糾紛）處理程序：解決途徑、患者應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利和承

5、擔(dān)的義務(wù)，營(yíng)造誠(chéng)信、公正、合理、相互信任、理性解決爭(zhēng)議氣氛，為協(xié)商解決創(chuàng)造條件。（二）、醫(yī)務(wù)科受理投訴后，要做必要的核實(shí)、調(diào)查，告知當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室。要求當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員就該醫(yī)療事故（糾紛）向醫(yī)務(wù)科提交書(shū)面陳述和答辯材料，對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程是否存在過(guò)錯(cuò)以及患者提出的問(wèn)題和不理解的地方予以說(shuō)明、解釋。當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人_科室討論，討論后就該醫(yī)療事故糾紛簡(jiǎn)要診療經(jīng)過(guò)。目前狀況、目前采取的救治措施，患方要求科室初步意見(jiàn)（包括責(zé)任說(shuō)明、原因分析、防范整改措施，當(dāng)事責(zé)任人員科室對(duì)解決該糾紛的處理建議）提交書(shū)面報(bào)告。（三）、對(duì)于患者投訴，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，應(yīng)向患方通報(bào)，將有關(guān)情況如實(shí)向分管院長(zhǎng)報(bào)告。如為純態(tài)度或紀(jì)律問(wèn)題

6、，則轉(zhuǎn)交醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)督部門(mén)；如初步判斷醫(yī)療無(wú)過(guò)失，是由于病員及其家屬缺乏醫(yī)療常識(shí)，或?qū)︶t(yī)療技術(shù)不理解應(yīng)講解的，則認(rèn)真向患方做好說(shuō)明工作，避免引發(fā)新的醫(yī)患沖突；如初步不能判斷是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，必要時(shí)_醫(yī)療安全監(jiān)督小組聽(tīng)取當(dāng)事人的意見(jiàn)，對(duì)爭(zhēng)議事件進(jìn)行定性，并確定處理意見(jiàn)。（四）、當(dāng)院方將討論結(jié)果及處理意見(jiàn)傳達(dá)給患方時(shí)，當(dāng)事科室主任及當(dāng)事人必要時(shí)應(yīng)共同參與，醫(yī)患雙方對(duì)處理結(jié)果無(wú)異議的雙方協(xié)商解決協(xié)商不成通過(guò)行政部門(mén)處理或司法途徑解決，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)_鑒定。（五）、發(fā)生醫(yī)療過(guò)失行為的，所在科室負(fù)責(zé)人或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即采取有效補(bǔ)救措施，有重大醫(yī)療過(guò)失行為的，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)_有關(guān)專家，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行搶救治療，避免或減輕患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。（六）、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時(shí)，對(duì)患方不能復(fù)印的醫(yī)療文書(shū)，對(duì)疑似引起不良后果的輸液、輸血、注射、藥物等物品，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)保管。五、獎(jiǎng)懲規(guī)定