理算人員績(jī)效考核辦法(共8頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上理算人員績(jī)效考核試行辦法第一章 總 則第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)理賠過(guò)程管控，提高理算人員的工作質(zhì)量和工作效率，激發(fā)人員工作積極性和責(zé)任心，提高服務(wù)意識(shí)，特制定本考核辦法。第二條 本辦法適用于XX淄博中心支公司正式在編理算人員的量化考核。第二章 考核方案第三條 考核依據(jù)在依據(jù)理賠實(shí)務(wù)流程和理賠崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，充分考慮考核指標(biāo)的公平、公開(kāi)、合理性，選取了充分體現(xiàn)理算人員理算時(shí)效、案件數(shù)量、工作質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量的指標(biāo)作為考核依據(jù)。第四條 理算崗考核工資1、理算崗人員每月每人從績(jī)效工資中提取600元作為考核工資，按照本考核辦法進(jìn)行考核發(fā)放。第五條：考核指標(biāo)1、必選考核指標(biāo)：（1）

2、案件收集、理算繕制數(shù)量考核； （2）理算時(shí)效考核；（3）賠案裝訂考核可選考核指標(biāo)：（5）投訴、不規(guī)則案件、未決案件管理考核；（6）案件滯退率考核第六條 量化考核內(nèi)容一、 理算負(fù)責(zé)人：1、理算時(shí)效1）根據(jù)分公司通報(bào)的理賠簡(jiǎn)報(bào)中數(shù)據(jù)作為考核依據(jù)，每月理算時(shí)效名次不得低于分公司考核的平均值，如發(fā)生低于情況當(dāng)月扣發(fā)100元。2、投訴案件投訴案件及時(shí)率、結(jié)案率不得低于分公司考核的平均值，如達(dá)不到平均值當(dāng)月扣發(fā)100元。3、不規(guī)則案件不規(guī)則案件當(dāng)期平均完成率不得低于分公司考核的平均值，如達(dá)不到平均值當(dāng)月扣發(fā)100元。4、服務(wù)質(zhì)量因服務(wù)態(tài)度、工作失誤造成的有效投訴，個(gè)案扣發(fā)100元；對(duì)理算人員因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題

3、、人為原因延誤案件流轉(zhuǎn)的有效投訴案件，對(duì)理算負(fù)責(zé)人個(gè)案扣發(fā)50元。計(jì)算公式：考核工資=該項(xiàng)工資總額-理算時(shí)效扣款-投訴結(jié)案率扣款-不規(guī)則案件扣款-有效投訴扣款二、未決管理：1、未決材料接收查勘人員的查勘材料后登記并按規(guī)定順序入檔，必須做到系統(tǒng)內(nèi)材料與實(shí)際案件材料相符，對(duì)已上傳系統(tǒng)但案卷中缺失的查勘材料，每案扣發(fā)20元。2、未決異常數(shù)據(jù)及時(shí)查看系統(tǒng)中的未決異常數(shù)據(jù)，及時(shí)提醒相關(guān)責(zé)任人處理，如未及時(shí)提醒處理，個(gè)案扣發(fā)100元。3、代查勘未決案件收到代查勘材料后要及時(shí)上傳系統(tǒng)并查看系統(tǒng)內(nèi)有關(guān)信息，對(duì)符合小額快捷賠付的案件，要及時(shí)將代查勘材料轉(zhuǎn)收集人員收集理算，如因查看不仔細(xì)延誤案件正常賠付的，個(gè)案扣

4、發(fā)50元。4、服務(wù)質(zhì)量對(duì)因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題、未決案件材料丟失造成的有效投訴案件，對(duì)未決管理員個(gè)案扣發(fā)100元。計(jì)算公式考核工資=該項(xiàng)工資總額-未決材料丟失扣款-未決異常數(shù)據(jù)扣款-代查勘案件扣款-有效投訴扣款三、單證收集：?jiǎn)巫C收集任務(wù)完成定義：對(duì)客戶提交的索賠資料進(jìn)行審核，根據(jù)不同險(xiǎn)種、案情確定案件所需材料并收集齊全；已收集案件系統(tǒng)內(nèi)提交理算繕制；理算崗無(wú)障礙理算轉(zhuǎn)核賠審核通過(guò)后收集工作完成。1、單證收集數(shù)量（占300元）該項(xiàng)考核以每人每月收集的各險(xiǎn)種案件數(shù)量為依據(jù)，對(duì)已經(jīng)單證收集的案件數(shù)量實(shí)行量化考核。單證收集案件數(shù)量按立案號(hào)為單位計(jì)算工作量，體現(xiàn)多勞多得的原則。（此項(xiàng)考核只針對(duì)市公司收集人員）該

5、項(xiàng)考核工資=(單證收集該項(xiàng)考核工資總額/當(dāng)月單證收集數(shù)量)×個(gè)人單證收集案件數(shù)2、小額快捷案件理算數(shù)量（占200元）該項(xiàng)考核以每人當(dāng)月理算的案件數(shù)量為依據(jù)，對(duì)已經(jīng)理算案件數(shù)量實(shí)行量化考核，理算案件數(shù)量按立案號(hào)為單位計(jì)算工作量，體現(xiàn)多勞多得的原則。該項(xiàng)考核工資=（該項(xiàng)考核工資總額/當(dāng)月理算數(shù)量)×個(gè)人理算案件數(shù)3、待裝訂案件存量（占100元）每月中旬對(duì)上月理算結(jié)案的待裝訂案件進(jìn)行考核，對(duì)待裝訂案件最少的人員獎(jiǎng)勵(lì)100元，最多人員扣發(fā)100元。如果每月每個(gè)理算人員名下的車險(xiǎn)待裝訂案件不能超過(guò)50個(gè)；非車險(xiǎn)待裝訂案件不能超過(guò)20個(gè)，所有人員不獎(jiǎng)不罰。4、單證收集案件滯退量：?jiǎn)巫C收

6、集案件滯退量的定義：?jiǎn)巫C收集后的案件，因缺少客戶應(yīng)提交公安、法院、交警、刑警、消防等執(zhí)法部門證明、費(fèi)用單據(jù)、其他證明事故性質(zhì)原因、合法有效的索賠資料，或缺少核損、理算依據(jù)的，明顯屬于收集人員原因造成客戶支付賠款信息錯(cuò)誤的案件數(shù)量作為滯退案件量。1）單證收集案件滯退的，每案扣罰20元；通知一周后仍未將缺失資料提供齊全的，每案扣罰50元；通知二周后仍未將案件缺少資料提供齊全的，每案扣罰100元。2）每月對(duì)單證收集數(shù)量、理算案件數(shù)量、待裝訂案件數(shù)量進(jìn)行系統(tǒng)內(nèi)提取；滯退案件數(shù)量（數(shù)據(jù)需要人工核實(shí)，分析滯退原因），依據(jù)核賠人員提供數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。5、訴訟案件的收集流轉(zhuǎn)對(duì)于法院執(zhí)行的案件，區(qū)縣收集人員收到執(zhí)

7、行書(shū)后應(yīng)在當(dāng)天通過(guò)快遞郵寄給法律事務(wù)崗人員，如因收集人員未及時(shí)流轉(zhuǎn)產(chǎn)生執(zhí)行費(fèi)，執(zhí)行費(fèi)由收集人員承擔(dān)。6、服務(wù)質(zhì)量對(duì)因服務(wù)質(zhì)量、人為原因造成案件流轉(zhuǎn)延誤的有效投訴，對(duì)責(zé)任人個(gè)案扣罰100元。四、理算繕制：理算繕制任務(wù)完成的定義：接收到核損或單證收集崗轉(zhuǎn)來(lái)的待理算繕制案件，適用條款得當(dāng)繕制準(zhǔn)確無(wú)誤，支付賠款信息錄入正確，案件綜合報(bào)告詳實(shí)思維邏輯合規(guī)合理，及時(shí)調(diào)度轉(zhuǎn)交核賠，已決案件及時(shí)裝訂歸檔，即為理算工作任務(wù)完成。1、理算繕制數(shù)量（占400元）該項(xiàng)考核以每人當(dāng)月理算的案件數(shù)量為依據(jù)，對(duì)已經(jīng)理算案件數(shù)量實(shí)行量化考核，理算案件數(shù)量按立案號(hào)為單位計(jì)算工作量，體現(xiàn)多勞多得的原則。該項(xiàng)考核工資=(理算該項(xiàng)考

8、核工資總額/當(dāng)月理算數(shù)量)×個(gè)人理算案件數(shù)2、理算時(shí)效（占100元）每月對(duì)理算人員的理算時(shí)效進(jìn)行排名，對(duì)平均時(shí)效倒數(shù)第一的人員扣發(fā)100元，理算時(shí)效第一人員獎(jiǎng)勵(lì)100元。3、待裝訂案件存量（占100元）每月中旬對(duì)上月理算結(jié)案的待裝訂案件進(jìn)行考核，對(duì)待裝訂案件最少的人員獎(jiǎng)勵(lì)100元，最多人員扣發(fā)100元。如果每月每個(gè)理算人員名下的車險(xiǎn)待裝訂案件不能超過(guò)50個(gè)；非車險(xiǎn)待裝訂案件不能超過(guò)20個(gè)，所有人員不獎(jiǎng)不罰。4、理算繕制案件滯退量理算繕制案件滯退量的定義：核賠人員審核后，因適用條款不當(dāng)理算不準(zhǔn)確，支付賠款信息錄入錯(cuò)誤，案件綜合報(bào)告詳撰寫(xiě)錯(cuò)誤不符合要求的案件數(shù)量，為滯退案件考核量。1）理

9、算原因造成案件滯退的，每案扣罰20元；通知一周后仍未將案件理算修改準(zhǔn)確通過(guò)核賠的，每案扣罰50元；通知二周后仍未將案件理算修改準(zhǔn)確通過(guò)核賠的，每案扣罰100元。2）每月對(duì)理算案件數(shù)量、理算時(shí)效、待裝訂案件數(shù)量進(jìn)行系統(tǒng)內(nèi)提??；滯退案件數(shù)量依據(jù)核賠人員提供數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。5、訴訟案件的理算收到法院執(zhí)行的案件后，應(yīng)盡快進(jìn)行理算轉(zhuǎn)核賠，如因理算人員原因產(chǎn)生執(zhí)行費(fèi)，執(zhí)行費(fèi)由理算員承擔(dān)。6、服務(wù)質(zhì)量對(duì)因服務(wù)質(zhì)量、人為原因造成案件延誤理算的有效投訴，對(duì)責(zé)任人個(gè)案扣罰100元。五、案件收集、理算質(zhì)量考核的滯退扣款，獎(jiǎng)勵(lì)給當(dāng)月收集、理算質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題的前三名人員。六、公司每半年一次對(duì)收集、理算人員進(jìn)行評(píng)議，對(duì)評(píng)議得分60分以下人員警告一次，如年底仍不合格報(bào)人事部門建議離崗處理。第三章 考核兌現(xiàn)第七條 本辦法由客戶服務(wù)部委派專人及時(shí)準(zhǔn)確地提取相關(guān)數(shù)據(jù)，將計(jì)算個(gè)人的工資數(shù)額報(bào)綜合管理部。第八條 客戶服務(wù)部