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文檔簡介

1、眼屈光檢查眼屈光檢查制作單位:天津職業(yè)大學(xué)制作單位:天津職業(yè)大學(xué)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)情景二情景二 視覺功能檢查視覺功能檢查 任務(wù)任務(wù)7 7 同視機的使用同視機的使用 同視機的構(gòu)造及原理 2教學(xué)目標 能夠了解同視機主要的性能,掌握同視機的基本操作方法,會使用同視機進行檢查 。知識要求1.了解同視機的構(gòu)造及原理能力要求掌握同視機的構(gòu)造及原理素質(zhì)要求1. 學(xué)生在進行檢查任務(wù)時,必須穿白大衣進行2. 保護立體視檢查本完整,不破損3. 檢查之后,將立體視檢查本放回原處4. 若用綜合驗光儀進行立體視檢查,結(jié)束后,必須將儀器關(guān)閉5. 對患者要有耐心,對患者的疑問要悉心解釋,尤其對于幼兒6、不宜留任何垃圾在檢查室 同視機

2、又名大型弱視鏡或斜視鏡 主要用于檢查斜視弱視患者的雙眼視功能,視網(wǎng)膜對應(yīng)情況以及斜視度的測定,根據(jù)不同診斷眼位斜視度的變化規(guī)律,了解眼球運動功能.還可以對患者行脫抑制訓(xùn)練、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)矯正訓(xùn)練及弱視治療。7 同視機構(gòu)造及原理 同視機構(gòu)造:主要結(jié)構(gòu)分成兩大部分,即電源部分及機械轉(zhuǎn)動部分。 同視機底座有一金屬箱,其中儲藏機器的轉(zhuǎn)動部分及電路,在座上有兩個金屬臂連接兩個鏡筒,每個鏡筒均包括目鏡、反射鏡及畫片夾三部分。89 鏡筒之臂在底座上有刻度盤,其上有兩行刻度,一行為圓周度,一行為三棱鏡度,以指明鏡筒旋轉(zhuǎn)的角度。兩鏡筒一般可內(nèi)轉(zhuǎn)500 、外轉(zhuǎn)400 ,鏡筒上附有畫片的高度及旋轉(zhuǎn)的刻度,可以上下移

3、動及旋轉(zhuǎn)。10 同視機的主要結(jié)構(gòu)是兩個鏡筒。鏡筒可以圍繞三個軸做各種方向的運動:圍繞垂直軸做內(nèi)收和外展兩個方向的水平運動;圍繞水平軸做上下方向的垂直運動;圍繞矢狀軸做旋轉(zhuǎn)運動。鏡筒做各個方向的運動都是圍繞著眼球旋轉(zhuǎn)中心的位置進行的。11鏡筒內(nèi)裝有一個平面反光鏡,與視線呈45度角,這樣能夠使兩只鏡筒分別向左右兩個方向彎曲90度。筒的一端裝有目鏡,另一端裝有畫片,中間安放一只正7個屈光度的球鏡,使畫片置于球鏡的焦點上。病人經(jīng)目鏡看到的畫片好象來自無限遠,其光線是平行的。12 同視機的兩個臂控制著畫片的水平運動。兩個臂可以單獨運動,也可以用鎖固定以后做集合或外展的異向運動,還可以做平行運動。通過不同

4、旋扭可以使畫片做垂直和旋轉(zhuǎn)運動。醫(yī)生能夠把鏡筒調(diào)到各診斷眼位進行檢查。13 同視機檢查的原理是利用兩個鏡筒將兩眼視野分開,通過凸透鏡將物象投射到兩眼視網(wǎng)膜的一定位置上,再通過視中樞傳導(dǎo)到視皮層進行分析、加工、整合。如果有雙眼視覺,便可以將分別來自雙眼的物象合二為一。可以借助于同視機板面的刻度了解患者的斜視度,并對其他一些資料進行分析。14機械照明裝置有三種功能1.可以改變照明的強弱,強光是用來做后像法檢查。2.可產(chǎn)生閃爍刺激:即可自由使單眼照明亮滅,也可使兩眼交替亮滅,同時亮滅的頻率可有數(shù)種。3.使Haidinger氏刷正轉(zhuǎn)、倒轉(zhuǎn),用于治療旁中心注視。 15同視機畫片同視機畫片 同視機畫片共分

5、四類 同時知覺畫片 用于檢查雙眼同時知覺 按其畫片的大小不等,按視角的不同又分為3類:旁黃斑畫片:其對應(yīng)的視角是100,能夠投射到旁黃斑區(qū)黃斑畫片:其對應(yīng)的視角是3050中心凹畫片:其對應(yīng)視角是10161718 融合畫片 用于檢查二級雙眼視功能每張畫片都設(shè)計一個特殊部分稱為控制點控制點的位置也分別為中心控制點,黃斑控制點和旁黃斑控制點。融合畫片(二級畫片)主要用于融合范圍的檢測及訓(xùn)練按視角大小分為二級10度、5度、3度畫片192021 立體視畫片 這類畫片是檢查立體視覺的每一對畫片的圖案存在水平差異,水平視差被視覺中樞感知會產(chǎn)生深度知覺,較復(fù)雜的畫片看上去會形成不同深度的平面。 立體視畫片包括一般立體視畫片及隨機點立體視畫片,前者用于立體視的定性測定,后者用于立體視銳度的測定2223 檢查用畫片:檢查用畫片:十字畫片,十字畫片,后象畫片,后象畫片,Kappa角畫片等角畫片等24黑丁格刷黑丁格刷(Haidinger刷刷) 是利用視網(wǎng)膜內(nèi)視現(xiàn)象所設(shè)計的,其構(gòu)造是通過一片極化濾過片及深藍色玻璃,注視

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