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1、體外診斷試劑干擾因素及其消除方法1、 非特異性干擾1) 疏水作用原理:反應(yīng)環(huán)境中存在的疏水性的物質(zhì),如樣本中的脂肪/細(xì)菌/細(xì)胞碎片與Ag/Ab或膠乳通過(guò)疏水作用結(jié)合,產(chǎn)生假陽(yáng)。處理方式:表面活性劑或親水聚合物分解。2) 補(bǔ)體補(bǔ)體(complement,C)是存在于正常人和動(dòng)物血清與組織液中的一組活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。原理:Ab的Fc段與C1q補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)暴露,激活血清中的補(bǔ)體分子與包被或標(biāo)記Ab結(jié)合,產(chǎn)生假陽(yáng)。處理方式:通過(guò)EDTA(絡(luò)合劑)處理樣本。3) 類風(fēng)濕因子類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)是針對(duì)IgG Fc片段上抗原表位的一類自抗體,一般為IgG和IgM。原

2、理:人血清中的類風(fēng)濕因子(RF)與包被或標(biāo)記Ab的Fc片段結(jié)合產(chǎn)生假陽(yáng)。處理方式:使用無(wú)Fc片段的Fab片段抗體動(dòng)物IgG中和。2、異噬性抗體異嗜性抗體是指能夠結(jié)合動(dòng)物抗體而干擾免疫分析的所有人源抗體。包括:人抗鼠抗體(Human Anti-More Antibodles HAMA) 人抗山羊抗體(HAGA) 人抗兔抗體(HARA)異嗜性抗體從何而來(lái)?a動(dòng)物接觸(馴獸師、獸醫(yī))b動(dòng)物產(chǎn)品接觸(烹飪)c動(dòng)物輔助治療(胸腺細(xì)胞、羊細(xì)胞、胚胎細(xì)胞)d食物(奶酪)e注射疫苗f輸血g自身免疫性疾病h母嬰傳遞I心臟病變秘方藥物異嗜性抗體干擾的原理3、 什么是阻斷劑阻斷劑是一種可結(jié)合異嗜性抗體,從而有效防止異嗜性抗體介導(dǎo)的免疫分析干擾的生物制劑。1) 阻斷劑類型a被動(dòng)阻斷劑:非特異性物質(zhì)(鼠IgG等),結(jié)合異嗜性抗體的親和力弱。b主動(dòng)阻斷劑:能特異性結(jié)合人類異嗜性抗體,結(jié)合異嗜性抗體的親和力強(qiáng)。2) 常見(jiàn)的阻斷劑廠家阻斷劑系列RocheMAK33系列ScantibodiesHBR系列/鼠IgGMilliporeChemiBlock系列BiodesignA66800H菲鵬HIER系列萬(wàn)孚鼠IgG4、怎樣確認(rèn)干擾1)同一樣本采用不同檢測(cè)方法,若結(jié)果不一致說(shuō)明可能存在干擾物。2)將樣本倍數(shù)稀釋后再檢測(cè),若檢測(cè)值呈非線性,說(shuō)明存在干擾物。3)同一樣本添加阻斷劑與為添加阻斷劑的檢測(cè)結(jié)果不一致

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