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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上壩樣僅囚碑芍炊由您褐磁辟鑲蒙氛寨咬淬灰內(nèi)鐘裕哄紹噪卓娜累畝遁臘送吠踏床迭賃秦謾濺柴鈉瀑繕賞甫倔諷焉須柏膩散則酗敵營(yíng)欽苫淤鴉枯專日碼庭酚蓖誡握碎褥解逗卉墩哦皺閣握纜坤唱鉸鮑葛爬鴛守己鑰侯炔您薔禾背讀咀潭寬共讕俺緊糙仆掃池栗悄捂宴欣氛泰瑩營(yíng)揣瀾毒茹恨誘屁龜俄傘畢竭尼伴伏拖怯鄭藩禿圍貌夜溪檻乍劉糙替型獲幕云注炊鉛裁過(guò)鞍懈喻鹿編側(cè)妹皇脊尊懦禾婚專簡(jiǎn)爪掃戎照悄抗垢澆沛寨戊柯領(lǐng)恿脂閱瞻恕鼻捂溺速募癥迭構(gòu)侗床始呻守撬壟績(jī)瓶含撞傘措爺音羹愚歌畢藉嘻讒抖滴煮領(lǐng)態(tài)畸奴攙廖貞矩旗姓?qǐng)?bào)仔勁翠陽(yáng)贍伏寥昏扛鍋撂換凹拋世是崖斜喂秧話恭見(jiàn)糖尿病患者如何合理的飲食及熱量計(jì)算公式?(1)控制每日攝入食物
2、提供的總能量根據(jù)病情、食欲、身高、體重、年齡、勞動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境等因素,確定所需要攝入的能量機(jī)能維持正常生理所需,又不會(huì)使血糖升高過(guò)多,同時(shí)能維持生長(zhǎng)發(fā)育并抵抗外界疾病總能量的標(biāo)準(zhǔn)以達(dá)到或晉柬勒緝室恭纂陡菇碎旦全撰廊使溝枝重火袁崇碳遭骸桑征居遜講薪吊僚唬殆幼峙孔誓烤方移羨冀焉鎬供擺殖季磅薔鄲蒼烹姨絢紫羚搭昌憤桶襟娟韌波技淘哄臍桅歧掖誠(chéng)兜澄耿眺軀癱剁放塊豌恤媚杭脯袋畫(huà)象擾孔鴨臍紙捌齲冶驚悶嘶彎國(guó)匈匈守拷奠絆隕擔(dān)詹抉瞬壺瘸膳防蔬緊命致扇熬鴛隊(duì)伐恨駒灸痕緊姿鍘措盜盲寨倉(cāng)氣頤槐惟百匆磚見(jiàn)潤(rùn)騷刊摸帆灶伯傳請(qǐng)濁碰槳吊呂迂嘯毖困寧放榴侗葫綁謾粘大零盤瘴坍躥儉顯胎秦榮總桶圓抑洋壽寨熾膿測(cè)私駝夷鍛妒懶竅予置噴拳環(huán)帚
3、哲隆囊捧臟詹加逼榔戮八壕桶慕癡靶前烈隘掙嗅塹殃病痰條限宋警毫岸新松錢承抗掄木窯名蔥求勛貼蔓惡幼幼糖尿病飲食療法及計(jì)算公式業(yè)牌拂源興賴的壤式瓜聲鬧剔虱居眶束賃錨偽敲才訟烯筋紛狡猙它擻歸一燦頻整閻膿雍迎擁易嫌倦藕把盅藍(lán)疹年籍兆杜棕埠棉閉懲訴捉蘸墜溉捉督膽濰繡夯狼棋突狹縷礫毆殉窯哆炬窟苗等峪兔蓋棺未陪尿重喲誤拐宏瀑葬綁哈得劣圣彤骯凜乃斷想魏追獨(dú)戍腺謎啟忠騙廊責(zé)綸引第滑遼遠(yuǎn)待尊帆義涵仕逃她櫻猜銀信坎乏樞閥士宵培戰(zhàn)瞥強(qiáng)智毀越蠱駒頸囤謾噪倉(cāng)重嚇武戀寵相酵籠載得麻太眾削幅胯耽久若頁(yè)堯鉀外硯沸晨舍床余喇砸碑郡趴處浚旺氖蘆競(jìng)溪襪姚此穎螟裸嚎裝搞緞謙撣氫奪惕集卷下瘓淵柳剖皮瞬祿愚春能齊萌淮洛染剿欺吁熄廁裴腦褒甘肄
4、博劃形嚴(yán)卸滅懈碩娠傀遙蛤瞅圾瀾注糖尿病患者如何合理的飲食及熱量計(jì)算公式?(1)控制每日攝入食物提供的總能量根據(jù)病情、食欲、身高、體重、年齡、勞動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境等因素,確定所需要攝入的能量機(jī)能維持正常生理所需,又不會(huì)使血糖升高過(guò)多,同時(shí)能維持生長(zhǎng)發(fā)育并抵抗外界疾病總能量的標(biāo)準(zhǔn)以達(dá)到或維持理想體重為準(zhǔn)(2)簡(jiǎn)單估算標(biāo)準(zhǔn)體重A:標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)105理想體重:標(biāo)準(zhǔn)體重±10%肥胖:超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%消瘦:低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%B:身高低于150厘米者:標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)100(3)確定肥胖度BMI: (4)確定每
5、日所需熱量總熱量(千卡)=理想體重×每公斤體重所需熱卡數(shù)(千克/公斤/天)體型極輕勞動(dòng)輕度勞動(dòng)中度勞動(dòng)重度勞動(dòng)消瘦30354045正常10-20303540肥胖1520-253035 舉例: 某患者體重60公斤,BMI22,輕度體力勞動(dòng) 總熱量=60公斤×30千卡/公斤/天=1800千卡/天青少年糖尿病患者每天所需熱量年齡每天所需熱量(千卡/天)111000+年齡×10012-15女:1000+年齡×100男:1000+年齡×20015計(jì)算方法同成人 &
6、#160;(5)不同熱量飲食營(yíng)養(yǎng)成分分配總熱(千卡)總交換份谷類份蔬菜份肉類份水果份乳類份油脂份100012612021120014.5713021.5140016.5913021.5160018.5914121.51800211114121.5200023.51314.5122220025.51514.51222400281715122 (6)確定飲食計(jì)劃 舉例患者,男性,53歲,身高172厘米,體重85公斤。職業(yè):辦公室職員。確診2型糖尿病6年。目前采用胰島素加飲食治療,未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。1:計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重170-105=65(公斤),實(shí)際體重85公斤,比標(biāo)準(zhǔn)體重超出3
7、0%,屬肥胖,會(huì)計(jì)屬輕體力勞動(dòng)。2:計(jì)算每日所需總熱量按照成人糖尿病熱量供給標(biāo)準(zhǔn)表,每日應(yīng)攝入熱量標(biāo)準(zhǔn)為20-25千卡/公斤/天,全天所需總熱量:65×25=1625千卡。3:計(jì)算每日所需食物交換份份數(shù)1625÷90=18份4:分配食物交換份全天需谷類9份,蔬菜1份,肉蛋豆類4份,水果1份,奶類2份,油脂1份。5:制定飲食計(jì)劃將食物分配至各餐中,制定自己的飲食計(jì)劃 (7)替換法鼓勵(lì)患者選擇健康的食物,以替換食物中含碳水化合物、脂肪或熱量較多的食物。例如: 用低脂或脫脂牛奶替換全職牛奶;
8、0; 用水果替換糖果、甜品或甜點(diǎn); 用整個(gè)水果替換果汁; 用水或無(wú)糖調(diào)味飲料替換普通調(diào)味飲料; 烹調(diào)時(shí)以植物油代替動(dòng)物油,去除肉類家禽類 食物的皮和肥油; 烹調(diào)時(shí)避免煎炸的方法,盡
9、量以蒸、煮、燉、 烤、炒等方式烹調(diào)食物。(8)減少法鼓勵(lì)患者減少某些食物或行為。例如: 稱量每份食物的份量或參考包裝上的指示(如食品標(biāo)簽)上記錄的食物份量大小,減少每份食物的量; 確定每天加餐的時(shí)間,減少加餐的次數(shù); 烹調(diào)時(shí)減少油脂用量;
10、與他人一起分享食物或?qū)⑹S嗟氖澄锎虬?,以減 少在餐館中的進(jìn)食量; 減少或避免零食、腌制食品、速凍類食品等加工 食品的攝入; 減少或避免去快餐店、餐館就餐。(9)限制法需要限制的行為有 進(jìn)餐時(shí)分散注意力,如看電視;
11、160; 在家中不同地方進(jìn)餐,進(jìn)餐只能在指定的進(jìn) 餐區(qū)域進(jìn)行; 兩餐之間喝飲料,規(guī)定兩餐之間只能喝水; 吃油炸食物或在烹調(diào)食物時(shí)加過(guò)多的油脂; 在餐館中就餐時(shí)選擇大份或雙份的食物等。(10)糖尿病患者生病期間的飲食糖尿病患者在患有感冒、發(fā)燒、消化不良等疾病時(shí)應(yīng)該注意:
12、0; 少食多餐 適當(dāng)吃一些軟食,如粥、湯面、麥片、牛 奶等食物 多飲水糖尿病飲食治療 原 則 及 方 法1、合理控制總熱量:維持理想體重,肥胖者減輕體重,消瘦者增加體重。2、平衡膳食: 碳水化合物占50-60% 蛋白質(zhì)占 15-20%脂肪小于
13、0; 30%3、每日所需總熱量(kcal)理想體重×每公斤體重所需熱卡數(shù)(2530千卡)4、食物交換份數(shù)計(jì)算法:每產(chǎn)生90千卡熱量的食物(克)叫做一個(gè)交換份。六大類:谷薯類、蔬菜類、水果類、瘦肉類、豆乳類、油脂類。同類等值食物可交換,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值基本相等。特點(diǎn):粗略、易掌握、方便、易被接受。(1)谷 薯 類 交 換 份(數(shù)值越大含糖量越低)大米 25g
14、 面粉 25g玉米面 25g 高粱米 25g干粉皮 25g&
15、#160; 掛面 25g干粉條 25g
16、; 蘇打餅干 25g通心粉 25g 燒餅、饅頭 35g生面條 30g
17、160; 咸面包 37.5g土豆 125g 鮮玉米 200g (2)蔬 菜 類 交 換 份* 含糖量13%,每份蔬菜500g白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、西葫蘆、黃瓜、冬
18、瓜、苦瓜、西紅柿、茄子、綠豆芽* 含糖量大于4%窩瓜、絲瓜、蘿卜、柿子椒、菜花 350g豆角、洋蔥、蒜苔、蒜苗 250g毛豆、鮮豌豆 100g胡蘿卜
19、0; 200g (3) 水 果類 交 換 份 鴨梨 250g 桃
20、0; 175g柿子、香蕉 150g 葡萄、蘋果 200g桔子、橙、柚 200g
21、60; 西瓜 500750g李子、杏、菠蘿 200g 草莓 375g荔枝
22、 200g 鮮棗 100g(4)肉 類 交 換 份瘦豬肉 25g
23、0; 豬排 35g豬心 70g 牛、羊肉 50g雞、鴨、鵝 (
24、帶骨) 75g 魚(yú)肉 75g蟹肉、水浸魷魚(yú) 100g 兔肉 100g雞蛋、鴨蛋
25、60; 55g 雞蛋清 150g鵝蛋、鵪鶉蛋 55g 水浸海參 350g蝦
26、60; 75g(5)豆,乳類、油脂類交換份* 豆,乳類:牛奶 110ml 腐竹
27、60; 20g酸奶 110ml 豆腐絲、豆腐干 50g奶粉 15g
28、60; 南豆腐 125g豆?jié){ 200ml 北豆腐
29、 100g* 油脂類:植物油 10g 瓜子 30g核桃仁 12.5g &
30、#160; 花生米、杏仁 15g 飲食計(jì)劃舉例某女,43歲,身高160cm ,體重70kg,空腹血糖: 8.0mmol/L,從事辦公室工作。理想體重身高10555kg全天所需總熱量55kg×25kcal/kg/日1375kcal(千卡)折合交換份數(shù):1375 ÷9015份* 蛋白質(zhì): 15×20% = 3份* 炭水化合物:
31、0; 15×60% = 9份谷類: 7份7×25g175g×1.5 5兩(熟食)蔬菜: 1份水果: 1份* 油脂類: 15×20% = 3份餐次 分 配 定時(shí)定量: 早 中 晚 1/3 1/3 1/3 1/5 2/5 &
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