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市第一人民醫(yī)院細菌室下呼吸道標本的細菌學檢驗1. 下呼吸道標本培養(yǎng)常見病原菌金黃色葡萄球菌腦膜炎奈瑟氏菌化膿性鏈球菌流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌腸桿菌科細菌結核分支桿菌非發(fā)酵菌白喉棒狀桿菌嗜肺軍團菌假絲酵母菌2.標本收集：2.1 下呼吸道標本采集的基本要求是采集深部的痰液，具體方法有以下幾種： 1.自然咯痰法2.氣管鏡采集法3.小兒取痰法 4.氣管穿刺法 5.胃內采痰法。2.2 標本采集的注意事項標本采集以晨痰為佳，咳前應充分嗽口，減少口腔正常菌群的污染。標本采集后應及時送檢， 以防某些細菌在外環(huán)境中死亡。做結核分枝桿菌或真菌培養(yǎng)的痰液如不能及時送檢，應放入4冰箱，以免雜菌生長。3.檢驗步驟：3.1 一般細菌涂片檢查挑取痰液的膿性或帶血部分放在兩張玻片中，置室溫自然干燥，經火焰固定后，做革蘭氏染色，另一張根據(jù)檢驗需要做抗酸染色或其他染色。如標本中每個低倍視野內鱗狀上皮細胞多于25個，膿細胞又少于 10 個，并找不到病變部分， 表示標本來自唾液，標本不合格，不必進一步檢查，要求重新送檢。3.2 分離培養(yǎng)一般細菌培養(yǎng)分別接種于血平板、麥康凱、巧克力平板，巧克力應置于CO2 環(huán)境中 35培養(yǎng) 1824

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