青州民辦教育培訓機構

1、青州市民辦教育培訓機構審 批 登 記 表填表日期 年 月 日 青 州 市 教 育 局 印 制說 明一、凡是國家機構以外的社會組織或個人，利用非財政性經(jīng)費面向社會舉辦的民辦培訓學校均需填寫本表。二、本表系存檔材料，一律用鋼筆或毛筆逐項填寫，也可打印；如填寫內(nèi)容較多，可另加A4紙附頁。上報紙質材料的同時報電子文稿,電子稿發(fā)至：wfqzjk。三、本表一式兩份，審批機關和舉辦者各留存一份。冠名“濰坊”的培訓機構需報三份。學?；厩闆r登記表學校名稱（全稱）  電 話 郵政編碼 學校地址 電子郵箱辦學范圍 辦學規(guī)模辦學形式  

2、招生對象 辦學內(nèi)容 培養(yǎng)目標 管理體制 董事會（   ）理事會（   ）校務委員會 （   ）領導下的校長負責制資金情況注冊資金、啟動資金注冊資金 （萬元） 啟動資金                 （萬元）資金來源  舉辦者投入        &#

3、160;                             （萬元）  捐   資（萬元）  其   它（萬元）辦學條件教師總數(shù)（人）專任兼任管理人員總數(shù)（人）專職兼任占地面積（畝）建筑面積（m2）辦公室自有：     &#

4、160;   平方米租用：            平方米無償使用：         平方米  教  室自有：         平方米租用：            平方米無償使用：    &#

5、160;    平方米  實驗室自有：         平方米租用：            平方米無償使用：         平方米  圖書室自有：         平方米租用：     

6、      平方米無償使用：         平方米教學設備（萬元）圖書（冊）  合  計                               平方米學

7、校校舍為自有房屋應提供與舉辦者身份相符的產(chǎn)權證明復印件；租借校舍要出具租借協(xié)議、與出租方身份相符的產(chǎn)權證明復印件，租期不少于三年;學校辦學場地應提供公安消防部門出具的安全檢查合格意見.附設備設施清單。開設專業(yè)名 稱學時/學年招生人數(shù)名 稱學時/學年招生人數(shù)誠信承諾：青州市民辦教育培訓機構審批登記表所填全部內(nèi)容與事實相符。舉辦單位（者）法人代表（簽字） 年 月 日學校舉辦者基本情況登記表姓 名性別出生年月年 月一寸照片文化程度職稱身份證號碼原單位職務家庭住址主要工作經(jīng)歷起止年月工作單位職務備注（粘貼舉辦者身份證復印件、附公安部門出具的無違法犯罪證明）本人簽字（蓋章）申辦單位（者）（蓋章）備 注注

8、：民辦學校為多個公民聯(lián)合舉辦時，此表可復制；此表需附舉辦者身份證、學歷證、職稱證等有關證件復印件。擬聘任法定代表人登記表姓 名性別出生年月年 月一寸照片文化程度職稱身份證號碼原單位職務家庭住址主要工作經(jīng)歷起止年月工作單位職務備注（粘貼舉辦者身份證復印件、附公安部門出具的無違法犯罪證明）本人簽字（蓋章）申辦單位（者）（蓋章）備 注注：此表需附法定代表人身份證、學歷證、職稱證等相關證件（單位法人執(zhí)照、組織代碼證等相關證照）復印件擬任學校負責人簡明登記表姓 名性別年齡學歷職稱教齡政治面貌黨派或社會團體職務身份證號碼原工作單 位職務電話家庭住址郵編寓電主要工作經(jīng)歷（含從事教育工作經(jīng)歷）起訖年月工作單位

9、擔任職務備 注舉辦單位（者）意見決策機構意見注：此表需附負責人身份證、學歷證、職稱證等相關證件復印件擬聘任財務人員基本情況登記表姓名性別出生年月政治面貌職稱財務任職年限聯(lián)系電話何年何月畢業(yè)于何學校何院何專業(yè)學歷（位）身份證號碼會計資格證編號戶口所在地人事關系所在單位聯(lián)系電話家庭住址郵政編碼個 人 簡 歷時 間工作單位及職務證明人注:會計人員兩名以上，會計、出納各一名，具上崗資格證明復印件擬設內(nèi)部機構聘任人員情況表學校機構設置決策機構成員職務姓名性別出生年月學歷職稱主要任職經(jīng)歷專兼職擬設機構主要人員注：1、決策機構填寫董事會、理事會或其他決策機構。2、擬設機構主要人員指校級領導成員、專職管理人員

10、。3、主要任職經(jīng)歷指教育管理任職經(jīng)歷。擬聘任專兼職教師登記表姓名工作單位性別出生年月學歷專業(yè)職稱任教學科專兼職注：申辦時須出具專兼職教師的學歷、教師資格證、職稱證明復印件。擬聘任保安員基本情況登記表姓 名性別政治面貌國家地區(qū)近期彩照（2寸）曾用名民族婚姻狀況兵役狀況出生日期血型身高健康狀況文化程度聯(lián)系電話身份證號 碼是否與用人單位簽訂聘用合同戶籍地詳 址省 市 縣（市、區(qū)）現(xiàn)住地詳 址省 市 縣（市、區(qū)）本人簡歷（初中畢業(yè)后填起）何時何地接受何種培訓保安員證書編號發(fā)證機關發(fā)證日期填寫和提交材料真實有效，謹此對真實性承擔法律責任。保安員本人簽名： 年 月 日擬聘任保安員政審表姓名性別出生年月照片籍貫民族婚姻狀況政治面貌學歷是否退伍軍人身份證號碼聯(lián)系電話家庭地址郵編現(xiàn)住地址主要家庭成員稱謂姓名年齡住址或工作單位村居委會政審意見經(jīng)辦人： 年 月 日戶 出口 所所 政在 審地 意派 見經(jīng)辦人： 年 月 日注意事項1、此表用鋼