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文檔簡介
1、鼻飼操作注意事項1如病情允許鼻飼時及鼻飼后 2h抬高床頭30-45度,檢查胃管 植入長度。2接注射器于胃管末端,抽吸有胃液,或者有負壓,確定在胃內(nèi)注入少量溫開水潤滑管腔。3遵醫(yī)囑緩慢灌入鼻飼液或藥物,一次鼻飼量不超過200ml,時間間隔不少于2h,避免灌入空氣,避免灌入速度過快、避免鼻 飼液過冷過熱。新鮮果汁與奶液應(yīng)分別灌入,避免產(chǎn)生凝塊。4每次用注射器抽吸鼻飼液時,應(yīng)反折胃管末端,防止導(dǎo)管內(nèi)容物反流或空氣進入造成腹脹。5鼻飼畢應(yīng)再次注入少量溫水,沖凈胃管,避免食物積存于管 腔中干結(jié)變質(zhì),造成胃腸炎或者堵塞管腔。6將胃管末端反折并用紗布包好,用別針把胃管固定于大單、枕旁或患者衣領(lǐng)處。防止灌入食
2、物反流,防止胃管脫出。7洗凈注射器,放治療碗,蓋好備用。8鼻飼后30分鐘內(nèi)禁止翻身、拍背、吸痰等操作。鼻飼操作觀察要點1、避免管路脫出:采取雙固定法妥善固定胃管(鼻翼、臉頰),對煩躁者應(yīng)采取約束帶適當約束,以免患者拔管, 翻身拍背時尤其不要牽拉胃管。38-2、避免胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生:鼻飼時應(yīng)采取半臥位,溫度40度為宜,注入不可過快,鼻飼量不可過多,鼻飼液過于 粘稠應(yīng)適量稀釋及加熱。鼻飼液儲存時間不宜過長,不可 超過24小時。剩余鼻飼液應(yīng)放入冰箱內(nèi)冷藏,保證鼻飼 液的新鮮。保證餐具的清潔,胃管前端用紗布包裹以保持 清潔。3、避免食物誤吸的危險:患者鼻飼時或鼻飼后發(fā)生嘔吐應(yīng)立即頭偏向一側(cè),告知醫(yī)護人員,必要時使用負壓吸引器清除 呼吸道分泌物避免誤吸。4、上消化道出血病人一般為禁食護理,少量出血無嘔吐患者可進食溫涼、清淡的流食。觀察患者有無煩躁不安、面色蒼 白、皮膚濕冷、四肢冰涼等循環(huán)灌注不足的表現(xiàn),觀察大 便的性質(zhì)顏色。發(fā)生出血應(yīng)絕對臥床休息
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