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文檔簡介

1、推薦醫(yī)師承諾書推薦醫(yī)師基本情況姓 名性 別 職稱身份證號聯(lián)系電話執(zhí)業(yè)類別專業(yè)技術(shù)資格證書上的專業(yè)名稱醫(yī)師資格證書編碼醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在科室被推薦者基本情況姓 名職業(yè)性別身份證號聯(lián)系電話確有專長診療技術(shù)名稱確有專長所屬專科中醫(yī)內(nèi)科學 中醫(yī)婦科學 針灸推拿學 中醫(yī)外科學 中醫(yī)兒科學 其他 從事傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實踐活動的機構(gòu)名稱從事傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實踐活動的地址從事傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實踐活動的時間 年 月至 年 月（共 年 月）推薦醫(yī)師與被推薦者的關(guān)系及熟悉程度本欄目填寫內(nèi)容包括：1.何時通過何種途徑認識被推薦者；2.介紹被推薦者醫(yī)學臨床實踐活動的職業(yè)道德情況；3.被推薦者中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能掌握

2、情況。推薦醫(yī)師意見本欄目填寫內(nèi)容包括：1.申報的傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長的醫(yī)術(shù)淵源；2.申報的傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長的獨特性、安全性及療效等。推薦醫(yī)師承諾本人承諾：一、已閱讀傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法（衛(wèi)生部52號令）廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試實施辦法（粵中醫(yī)規(guī)20201號）對推薦醫(yī)師的要求。二、從事專業(yè)與被推薦者傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長相關(guān)，符合推薦醫(yī)師條件。三、了解被推薦者從事傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實踐活動的地點（機構(gòu)）及申報的傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長，并確認其從事傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實踐活動滿五年，推薦內(nèi)容真實準確，如有虛假或違反相關(guān)規(guī)定，愿承擔由此造成的不良后果。四、愿配合審核部門的調(diào)查核實工作。推薦醫(yī)師簽名并按手?。耗暝氯崭剑和扑]醫(yī)師的醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)資格證書（如有）等復印件（由推薦醫(yī)師所在第一執(zhí)業(yè)機構(gòu)核對

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