影像學(xué)2012級A卷

1、實用標(biāo)準(zhǔn)文案精彩文檔2012 級（A 卷）.A1型題（選擇一個是最佳選項，共 50題，每題1分，共50分）C1.X線在人體內(nèi)的透過率由小到大，其排列順序正確的是：A.骨、軟組織、氣體、脂肪B.氣體、脂肪、軟組織、骨C.骨、軟組織、脂肪、氣體D.氣體、軟組織、脂肪、骨E.骨、脂肪、軟組織、氣體C2.裝有心臟起搏器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢查：A.CT B.X 線平片 C. MRI D.PET E.ECTA3.以下CT優(yōu)于MRI檢查的是：A.顯示鈣化灶 B.軟組織分辨率高C.多切層成像D.多參數(shù)成像 E.無需血管造影劑即可顯示血管E4.脂月在MRI成像中，表現(xiàn)為：A. T1WI呈低信號.T2WI呈高

2、信號C. T1WI呈高信號.T2WI呈等信號E. T1WI呈高信號.T2WI呈高信號D5.以下骨密度減低的基本病變?yōu)椋篈.骨質(zhì)增生硬化B .骨質(zhì)壞死E6.關(guān)于骨質(zhì)軟化的X線表現(xiàn)，A.皮質(zhì)變厚D.假性骨折線出現(xiàn)C7.以下為關(guān)節(jié)基本病變A .關(guān)節(jié)腫脹B.E.關(guān)節(jié)強直T1WI呈高信號.T2WI呈低信號T1WI呈低信號.T2WI呈低信號C卜列哪項正確？ B.骨質(zhì)結(jié)構(gòu)清晰 E.骨密度減少X線表現(xiàn)除了：關(guān)節(jié)破壞 C.骨質(zhì)增生D .骨質(zhì)疏松E .死骨C.骨小梁稀少關(guān)節(jié)鈣化D.關(guān)節(jié)退行性改變C8.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是A. 15歲以下 B . 15-25歲之間 C. 20-40歲之間 D.嬰幼兒 E. 40歲

3、以上A9.女性患者，5歲，右大腿疼痛，X線片見右股骨遠(yuǎn)側(cè)干髓段骨髓腔及骨皮質(zhì)破壞，骨膜增生及軟組織腫塊，其最大可能是：A.骨肉瘤 B. 骨髓炎 C. 骨結(jié)核 D. 骨軟骨瘤 E.骨巨細(xì)胞瘤B10.良、惡性骨腫瘤分別常見于：A.骨肉瘤、骨髓瘤 B. 骨軟骨瘤、骨肉瘤 C .轉(zhuǎn)移瘤、骨髓瘤D.骨軟骨瘤、尤文瘤 E. 骨囊腫、骨巨細(xì)胞瘤E11.關(guān)于柯雷氏（Colles ）骨折下列正確的是：A .尺骨莖突骨折B .脛骨平臺骨折C .肱骨外科頸骨折D.股骨頸骨折E.模骨遠(yuǎn)端骨折B12.下列不是急性化膿性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)是：A.皮下脂肪間層次不清B.以骨質(zhì)壞死為主 C.骨膜增生D.局部軟組織腫脹E.骨小

4、梁模糊.消失C13.下列哪項是脊柱結(jié)核的基本X線表現(xiàn)？A .椎間隙變寬 B.椎弓根骨質(zhì)破壞C.椎體骨質(zhì)破壞D.椎間盤突出E.胸椎結(jié)核的椎旁膿腫常為楔形D14.胃腸道穿孔的最典型 X線征象為A.階梯狀液平B.結(jié)腸積氣C咖啡豆征D.膈下新月狀氣體影E.腸腔擴張D15.下列哪項不是食管靜脈曲張的表現(xiàn)？A.下段多見 B.食管張力下降 C.食管腔可略大D.管壁僵硬 E.粘膜稍寬略迂曲，或呈串珠狀充盈缺損D16.胃潰瘍最特征的表現(xiàn)是A.狹頸征 B.項圈征 C.龕影D.器官變形E.粘膜糾集E17.下列哪項最能提示胃潰瘍惡變？A.胃小彎側(cè)潰瘍B.多發(fā)潰瘍 C.復(fù)合潰瘍D.潰瘍位于胃腔輪廓之外，周圍粘膜呈星狀聚

5、集E.潰瘍直彳5大于2 cm,邊緣呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀A(yù)18.CT對胃癌檢查的主要作用不包括A.用于早期診斷B.顯示胃壁增厚程度及范圍C.了解癌腫是否向胃外浸潤D.顯示周圍淋巴結(jié)腫大E.發(fā)現(xiàn)肝或其他臟器轉(zhuǎn)移C19.男性患者，50歲，上腹部不適半年，上消化道透視及攝片發(fā)現(xiàn)胃竇大彎側(cè)有邊界 不規(guī)則的菜花狀充盈缺損，附近胃粘膜中斷，蠕動消失，應(yīng)診斷為A.胃息肉 B.胃炎C .胃竇癌 D.胃內(nèi)異物 E.胃平滑肌瘤D20.食管銀餐造影時食管癌的影像學(xué)表現(xiàn)，哪項描述不正確A.粘膜皺裘消失.中斷.破壞B.不規(guī)則形或長條形龕影C.管腔狹窄D.管腔內(nèi)半圓形充盈缺損.邊緣光滑E.受累段食管壁局限性僵硬B21.胸部疾病最

6、常用的檢查方法是：A. CT檢查 B ,胸部正側(cè)位片 C . MRI檢查 D . DSA檢查 E . B超檢查B22.支氣管不完全阻塞會導(dǎo)致下列哪項改變：A.肺不張 B.肺氣腫 C.胸腔積液 D.液氣胸 E.以上均不正確A23.指出一側(cè)性肺不張 X線表現(xiàn)，敘述錯誤的是：A.肋間隙變寬 B.縱隔向患側(cè)移位C.橫隔升高D.健側(cè)有代償性肺氣腫表現(xiàn)E.患側(cè)肺野均勻致密C24.下述哪個疾病可造成縱隔向健側(cè)移位？A.一側(cè)性肺不張B.廣泛胸膜肥厚C. 一側(cè)性肺氣腫D.大葉性肺炎 E. 慢性膿胸A25.指出胸腔積液X線表現(xiàn)敘述錯誤的是：A.胸腔積液區(qū)為透過度增加區(qū)B. 胸腔積液為均勻透過度減低區(qū)C.積液面不超

7、過第四前肋為少量積液D.液面超過第四前肋，但未超過第二前肋為中量積液E.液面在第二前肋之上為大量積液A26.哪種類型的積液可出現(xiàn)外高內(nèi)底的弧線？A.游離性胸膜腔積液B.包裹性胸膜腔積液C.肺下積液D. 肺囊腫 E. 肺膿腫D27. 患者男性，20歲，發(fā)燒咳嗽胸痛三天，X線檢查見右肺上野有三角形致密影，底向外，尖向內(nèi)，下緣整齊，上緣模糊。應(yīng)診斷為：A.右肺上葉肺不張B.右肺上部浸潤型肺結(jié)核C. 右肺上葉肺炎支原體肺炎D .右肺上葉大葉性肺炎E.右肺上葉化膿性肺炎E28.肺紋理的主要結(jié)構(gòu)是：A. 支氣管 B. 肺泡壁 C.支氣管動、靜脈D. 淋巴管、支氣管E.肺動脈、肺靜脈D 29.胸片上常不能看

8、到的骨結(jié)構(gòu)有：A. 鎖骨B.肋骨C.肩胛骨 D.腰椎 E.胸椎B30.不符合支氣管擴張癥診斷的CT表現(xiàn)是：A.印戒征 B. 空氣潴留 C. 蜂窩肺D.支氣管壁增厚E.多發(fā)囊狀陰影伴氣液平面B31.指出原發(fā)性支氣管肺癌的敘述錯誤之處：A.癌起源于支氣管、細(xì)支氣管肺泡上皮和腺體8 .組織學(xué)上常見4種病理類型：鱗癌、腺癌、肺泡癌和大細(xì)胞癌C.按大體病理上可分為中央型、周圍型和彌漫型D.中央型癌組織位于肺段以上主支氣管部位E.彌漫型癌組織位于細(xì)支氣管或肺泡上皮部位A32.周圍型肺癌X線表現(xiàn)敘述錯誤的是：A.瘤體常小于2cm9 .瘤體呈圓形活分葉形，有臍凹形C.瘤體常有短毛刺.兔耳征或鼠尾征D.腫瘤引起

9、鄰近胸膜凹陷或增厚E.轉(zhuǎn)移征可有骨破環(huán)、縱隔淋巴結(jié)腫大及胸腔積液C33.男34歲，發(fā)熱，咳嗽胸痛，咯臭痰，透視下右下肺野呈大片狀陰影，其中可見透 光區(qū)及其液氣平面，首先應(yīng)考慮的疾病是：A.大葉肺炎B.支氣管肺炎C.肺膿腫D.過敏性肺炎E.支原體肺炎D34.急性粟粒性肺結(jié)核典型征象為：DA.分布不均、大小不均、密度不均B.分布均勻、大小不均、密度不均C.分布不均、大小均勻、密度均勻D.分布均勻、大小均勻、密度均勻E.分布不均、大小不均、密度不均E35.關(guān)于法洛四聯(lián)癥平片 X線表現(xiàn)錯誤的是：A.靴型心臟B.右室增大C.左房不大D.肺血減少E.左心室增大B36.心臟左前斜位片主要觀察：A.右房 B.

10、 左右室.房，左主支氣管，左肺動脈C.右五名靜脈D.相反搏動點E.以上全不是B37.主動脈型心臟主要反映在哪一房室增大：A.左心房增大B.右心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.雙心房增大E38.右心房增大，下列哪一項是錯誤的：A.后前位，右側(cè)第二弓增大，右心膈角銳利B.左前斜位，心前緣上段突出或（和）延長C.右前斜位，心后緣下部向后突出D.右房增大常發(fā)生在房缺E.右房增大多為室缺所致C39.指出不屬于肺部循環(huán)改變的肺部病變是：A.肺充血B.肺淤血（含肺水腫）C.肺出血D.肺血減少E.肺動脈高壓D40.典型風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄應(yīng)具備下列哪項X線表現(xiàn)：A.左房大，肺淤血，左室大B.左房大，

11、肺充血，右室大C.左房大，肺血正常，右室大 D.左房大，肺淤血，右室大E.右房大，肺充血，右室正常D41.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)正常影像學(xué)表現(xiàn)錯誤的是：A.輸尿管級膀胱一般平片不顯示B.腎盂位于右側(cè)于 L2橫突水平，左側(cè)略高，呈喇叭型C.膀胱造影顯示位于恥骨聯(lián)合上方，呈卵圓形.邊緣光整.密度均勻；容量約200-350mlD. 輸尿管的CT顯影位于腰大肌內(nèi)緣，呈小圓點狀低密度E. 腎增強CT掃描動脈期皮質(zhì)明顯強化，髓質(zhì)仍呈低密度E42.腎盂積水最常見的原因是:A輸尿管腫瘤B .腎結(jié)核C .異常血管壓迫 D .神經(jīng)源性病變 E .腎盂.輸尿管移行部或第二.第三狹窄處梗阻與腎實質(zhì)分界銳利，清楚 囊內(nèi)密度均

12、勻，接近水E43.下列那一項不是腎囊腫的典型CT表現(xiàn):A.園或橢圓形，外表光滑B.C.囊腫壁很薄，不能測出D.E.注射造影劑后有增強C44.下列哪一種疾病腎盂內(nèi)見不到充盈缺損：A.腎盂結(jié)石 B.腎盂癌C.腎盂內(nèi)血塊 D.腎乳頭壞死 E.腎包膜下血腫C45.目前公認(rèn)的腦血管病變診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是：A.CTA B. MRI C. DSA D.USG E.以上都不是B46.關(guān)于急性硬膜外血腫的CT檢查，哪種說法不正確：A.顱板下見梭形或半圓形高密度灶B.顱板下見新月形高密度灶C.多位于骨折附近D.血腫多較局限E.多由腦膜血管損傷所致B47.急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確的檢查方法為：A. MRI B. CT C

13、. X 線平片D.超聲E. 血管造影C48.腔隙性腦梗死的好發(fā)部位不包括：A.基底節(jié)B.丘腦C.大腦半球髓質(zhì) D.小腦E.腦干D49.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙出血，不正確的是：A.出血多位于大腦縱裂和腦底池B.多見于兒童腦外傷C.蛛網(wǎng)膜下隙出血可見于腦室內(nèi)D.蛛網(wǎng)膜下隙出血于 7d后，CT檢查常發(fā)現(xiàn)出血灶E.網(wǎng)膜下隙出血于 7d左右，MRI仍可能發(fā)現(xiàn)出血灶的痕跡E50.急性腦梗塞1224小時內(nèi)CT表現(xiàn)是：A.可無陽性表現(xiàn)B.呈高密度影C .呈等密度影并有占位D.呈混雜密度影E.呈低密度影二、B 1型題（一組共用備選項配若干問題，每個備選項可以選1次或多次，也可1次也不選。每個問題所配選項只有一個是最佳的

14、，每題1分，共10分）問題1 3A.癌性空洞B.結(jié)核性空洞C.肺膿腫性空洞D.肺囊腫E.蟲蝕樣空洞E1.干酪性肺炎肺段或肺葉呈大片致密性實變，可見不規(guī)則邊緣模糊空洞，其類型為：A2.多見于老年患者，多呈偏心的厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平呈結(jié)節(jié)狀，外壁可有分葉及毛刺征，其類型為：B3.圓形或橢圓形陰影，可呈薄壁空洞，內(nèi)壁光滑，周圍可見纖維條索影.結(jié)節(jié)狀或斑片狀衛(wèi)星病灶，其類型為：問題4-6A.青枝骨折 B.Colles 骨折C.股骨頸骨折D.椎體壓縮性骨折E.肱骨牌上骨折A4.局部骨彎曲，一側(cè)骨皮質(zhì)皺折。凹陷或隆起：B5.橫骨遠(yuǎn)端的骨折，遠(yuǎn)骨折端往背側(cè)或橫側(cè)移位：E6.椎體壓縮呈楔形及后突畸形，有時見

15、碎骨片，椎間隙一般不改變：問題7-8A.熒光效應(yīng) B. 感光效應(yīng) C. 電離效應(yīng) D .生物效應(yīng) E .穿透性E7. X線成像的基礎(chǔ)基于：B8. X線攝影的基礎(chǔ)基于：問題9-10A.站立位腹部平片顯示腹部氣液平面，液面高B.站立位腹部平片顯示腹部氣液平面，液面底C.兩者均可D.兩者均否A9.絞窄性腸梗阻：C10.單純性腸梗阻：三.問答題：（每題6分，共30分）1 .請簡述中央型肺癌的定義及 C然現(xiàn)。2 .男性，60歲，因反復(fù)無痛性血尿 5天行腎臟CT檢查，發(fā)現(xiàn)左腎上極不規(guī)則腫塊，大小為4x4cmi密度略低于鄰近腎實質(zhì)。增強檢查早期病變明顯不均一強化，2分鐘后呈比正常腎實質(zhì)密度低的不均一腫塊。請

16、寫出最可能的診斷以及該疾病的典型CT表現(xiàn)。3 .請簡述進(jìn)展期胃癌的 X線表現(xiàn)；4 .請簡述十二指腸潰瘍的 X線表現(xiàn)；5 .簡述慢性化膿性骨髓炎與成骨型骨肉瘤的鑒別要點三、簡答題1.答案：（1）定義：發(fā)生于主支氣管.肺葉及肺段支氣管的惡性腫瘤；（1分）（2）CT 表現(xiàn)：支氣管腔內(nèi)或肺門腫塊；（1分）支氣管壁不規(guī)則增厚，支氣管腔呈“鼠尾狀”狹窄或“錐形” “杯口狀”截斷；（1分）出現(xiàn)阻塞性肺氣腫.肺炎和肺不張；（1分）侵犯縱隔結(jié)構(gòu)；（1分）肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大。（1分）2.答：診斷：腎細(xì)胞癌（0.5分）典型CT表現(xiàn)；（1）平掃；腎輪廓增大，腎實質(zhì)內(nèi)見稍低密度腫塊，較大者可有壞死、囊變。（1分）（2

17、）增強中，腫塊動脈期明顯不均勻強化，密度高于周圍腎實質(zhì)；（1分）（3）實質(zhì)期強化密度低于周圍正常腎實質(zhì)；（1分）（4）中晚期腫瘤突破腎被膜，腎周脂肪密度增高；（1分）（5）腎靜脈、下腔靜脈癌栓，可見管徑增粗，腔內(nèi)充盈缺損；（1分）（6）腎門及腹主動脈旁淋巴結(jié)增大，提示轉(zhuǎn)移；（0.5分）3、（1）胃腔內(nèi)邊緣不規(guī)則的充盈缺損；（1分）（2）胃腔狹窄，胃壁僵硬；（1分）（3）龕影：位于胃的輪廓之內(nèi)，邊緣不規(guī)則（1分）；龕影周圍：環(huán)堤，指狀壓跡；（1分）（4）粘膜皺裘破壞消失或中斷，形態(tài)固定不變；（1分）（5）癌病區(qū)蠕動消失；（1分）4、（1）十二指腸潰瘍90滋生在球部，龕影粘膜皺裘集中；（2分）（2）十二指腸球部變形；（1分）（3）激惹征；（1分）（4）幽門痙攣，開放延遲；（1分）（5）胃張力及蠕動改變；（1分）5、慢性化膿性骨髓炎與成骨型骨肉瘤的鑒別要點臨床表現(xiàn)特點骨質(zhì)增生硬死骨骨膜新生骨周圍軟組織改變慢性化膿 性骨髓炎反復(fù)發(fā)作，局部竇道流膿（1分）廣泛（0.5分）大塊（0.5分）廣泛且成熟（0.5 分）常無明顯腫脹（0.5 分）成