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文檔簡介
1、標準動火安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號動火作業(yè)級別動火地點動火方式動火時間自 4-月 日時分始至年月 日時分止動火作業(yè)負責人動火人動火分析時間年 月日時年 月日時年 月日時分析點名稱分析數(shù)據(jù)分析人涉及的其它待作 業(yè)危害辨識序 號安全措施1動火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈,蒸汽吹掃或水洗合格,達到用火條件2斷開與動火設(shè)備相連接的所有管線,加盲板()塊3動火點周圍的下水井、地漏地溝電 封等手段進行隔離,纜溝等已消除易燃物,并已開采覆蓋鋪沙水4罐區(qū)內(nèi)動火點同一圍堰內(nèi)和防火間距內(nèi)的油罐/、同時進行脫水作業(yè)5高處作業(yè)已米取防火花飛濺措施6動火點周圍易燃物已清除7電焊回路已接在焊件上,把線未穿過下水井或與其它
2、設(shè)備搭接8乙快氣瓶(直立放置)氧氣瓶與火源間的跑離大于 10m9現(xiàn)場配備消防蒸汽帶()根,滅火器()臺,鐵鍬()把,石棉布()塊10其它安全措施:生產(chǎn)單位負責人監(jiān)火人動火初審人實施安全教育人申請單位意見:簽字今三月 日時分安全管理部門意見:簽字今三月 日時分動火審批人意見:簽字今三月 日時分動火前,崗位當班班長驗票:簽字今三月 日時分二完工驗收:簽字今三月 日時分有限空間安全作業(yè)證申請單位申請人|作業(yè)證編號有限空間所屬單位有限空間名稱作業(yè)內(nèi)容有限空間內(nèi)原介質(zhì)名稱作業(yè)時間自年 月日時分始至年 月日時分止作業(yè)單位負責人監(jiān)護人作業(yè)人涉及的其它特殊作業(yè)危害辨識分析分析項目后年后害介質(zhì)可燃氣氧含量時間部
3、位分析人分析標準分析數(shù)據(jù)序號安全措施確認人1對進入有限空間危險性進行分析2所有與有限空間有聯(lián)系的閥門,管線加盲板隔離,列出盲板清單,落實抽盲板責任人3設(shè)備經(jīng)過置換吹掃蒸煮4設(shè)備打開通風孔進行自然通風,溫度適宜人員作業(yè);必要時采用強制通風或佩戴空氣呼 吸器,不能用通氧氣或富陽空氣的方法補充氧5相關(guān)設(shè)備進行處理,帶攪拌機的設(shè)備已切斷電源,電源開關(guān)處加鎖或掛“禁止合閘”標 示牌,設(shè)專人監(jiān)護6檢查有限空間內(nèi)部已具備作業(yè)條件,清時(無需用/已米用)防爆工具7檢查有限空間進出口通道,無阻礙人員進出的障礙物8分析盛裝過可燃有毒液體、氣體的有限空間內(nèi)的可燃、有毒有害氣體含量9作業(yè)人員清除有限空間內(nèi)存在的其它危
4、險因素,如內(nèi)部附件,集渣坑等10作業(yè)監(jiān)護措施:消防器材(),救生繩()氣防裝備()10其它安全措施:編制人:實施安全教育人申請單位意見:簽字:年 月 日時分審批單位意見:簽字:年 月 日時分完工驗收:簽字:年 月 日時分盲板抽堵安全作業(yè)證申請單位制#人作業(yè)證編號設(shè)備管道名稱 作業(yè)內(nèi)容介 質(zhì)溫 度壓 力盲板實施時間作業(yè)人:監(jiān)護人材 質(zhì)規(guī) 格編 號堵抽堵抽堵抽生產(chǎn)單位作業(yè)指揮作業(yè)單位負責人涉及的其它特殊作業(yè)盲板位置圖及編號編制人:年 月日序號安全措施確認人1在有毒介質(zhì)的管道,設(shè)備上作業(yè)時,盡可能降低系統(tǒng)壓力,作業(yè)點應(yīng)為常壓2在有毒介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時,作業(yè)人員穿戴適合的防護用具3易燃易爆場所,
5、作業(yè)人員穿防靜電工作服,工作鞋,作業(yè)時使用防爆燈具和 防爆工具4易燃易爆場所,距作業(yè)地點30m內(nèi)無其他動火作業(yè)5在強腐蝕性介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時,作業(yè)人員已采取防止酸堿灼傷的措 施6介質(zhì)溫度較高、可能造成燙傷的情況下,作業(yè)人員已米取防燙措施7同一管道上不同時進行兩處8其它安全措施:編制人:實施安全教育人生產(chǎn)車間意見:簽字:年 月 日時分作業(yè)單位忌見:簽字:年 月 日時分審批單位意見:簽字:年 月 日時分盲板抽堵作業(yè)單位確認情況:簽字:年 月 日時分生產(chǎn)車間確認情況:簽字:年 月 日時分高處安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號作業(yè)時間自 年 月日時分始至今三月 日時分止作業(yè)地點作業(yè)內(nèi)容作業(yè)高度作
6、業(yè)類別作業(yè)單位監(jiān)護人作業(yè)人涉及的其它特殊作業(yè)危害辨識廳P安全措施1作業(yè)人員身體條件符合要求2作業(yè)人員著裝符合工作要求3作業(yè)人員佩戴合格的安全帽4作業(yè)人員佩戴安全帶,安全帶高掛抵用5作業(yè)人員攜帶有工具袋及安全純6作業(yè)人員佩戴:A過濾式防毒面具或口罩B、空氣呼吸器7現(xiàn)場搭設(shè)的腳手架、防護網(wǎng)、圍欄符合安全規(guī)定8垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)施9梯子、繩子符合安全規(guī)定10石木甑等輕型棚的承重梁、柱能承重符合的要求11作業(yè)人員在石木江等不承重物作業(yè)所搭設(shè)的承重板穩(wěn)定固定12采光,夜間作業(yè)照明符合作業(yè)要求(需采用并已采用 /無需采用)防爆燈1330m以上高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡(luò)工具14其它安全措施:編制人:實施安
7、全教育人生產(chǎn)單位作業(yè)負責人意見:簽字:!口月 日時分作業(yè)單位負責人意見:簽字:!口月 日時分審核部門意見:簽字:!口月 日時分審批部門意見:簽字:年 月日時分完工驗收:簽字:年 月日時分吊裝安全作業(yè)證吊裝地點吊裝工具名稱作業(yè)證編號吊裝人員及特殊工種作業(yè)證號監(jiān)護人吊裝指揮及特殊工種作業(yè)證號起吊重物重量(t)作業(yè)時間自 年 月日時分始至年 月日時分止作業(yè)地點作業(yè)內(nèi)容作業(yè)高度作業(yè)類別作業(yè)單位監(jiān)護人作業(yè)人涉及的其它特殊作業(yè)危害辨識序號安全措施確認人1吊裝質(zhì)量上40t的重物和土建工程主體結(jié)構(gòu);吊裝物體雖不足40t,但形狀復雜、剛度小、長徑比大、精度貴重,作業(yè)條件特殊,已編制吊裝作業(yè)方案,且經(jīng)作業(yè)主管部門
8、和安全管理部門審查,報主管(副總經(jīng)理/總工程師批準)2已在吊裝現(xiàn)場設(shè)置安全警戒標志,指派專人監(jiān)護,并監(jiān)守崗位,非作業(yè)人員禁止入內(nèi)3作業(yè)人員已按規(guī)定佩戴防護器具和個人防護用品4已與車間負責人取得聯(lián)系,建立聯(lián)系信號,明確分工,堅守崗位,并按規(guī)定的聯(lián)絡(luò)信號,統(tǒng)一指揮5室外作業(yè)遇到(大雪/暴雨/大霧/六級以上大風)已停止作業(yè)6檢查起重吊裝設(shè)備,鋼絲繩,攬風繩,鏈條,吊鉤等各種機具,保證安全可靠7將構(gòu)、建筑物作為錨點,須經(jīng)工程處審查核算并批準;利用管道、管架、電桿、機電設(shè)備等作吊裝錨點,不準吊裝8吊裝繩索,攬風繩、拖拉繩等避免同帶電線路接觸,并保持安全距離9人員隨同吊裝重物或吊裝機械升降,應(yīng)采取可靠的安
9、全措施,并經(jīng)過現(xiàn)場指揮人員批準10懸吊重物下方站人,通行和工作,不準吊裝;斜拉重物、重物埋在地下或重物堅固不牢,繩打結(jié)、繩不齊,不準吊裝11超負荷或重物質(zhì)量不明,不準吊裝;棱角重物沒有襯墊措施,不準吊裝;安全裝置失靈,不準吊裝12用定型起重吊裝機械(履帶吊車/輪胎吊車/轎式吊車等)進行吊裝作業(yè),遵守該定型機械的操作規(guī)程13吊裝作業(yè)人員持有法定的有效的證件;作業(yè)過程中應(yīng)先用低高度、短行程試吊14現(xiàn)場雜物已清理,作業(yè)現(xiàn)場出現(xiàn)危險品泄漏,立即停止作業(yè),撤離人員15地下通訊電光纜局域網(wǎng)絡(luò)電光纜排水溝的蓋板承重吊裝機械的重量已確認,保護措施已落實16起吊物的質(zhì)量(t )經(jīng)確認,在吊裝機械的承重范圍17在
10、吊裝高度的管線,電纜橋架已做好防護措施;作業(yè)高度和轉(zhuǎn)臂范圍內(nèi),無架空線路18作業(yè)現(xiàn)場圍欄、警戒線警告牌夜間警示燈已按要求設(shè)置;人員出口和撤離安全措施已落實:A指示牌B指示燈19在爆炸危險生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)作業(yè),機動車排氣管已裝火星息滅器20現(xiàn)場夜間有充足照明:36V、24V、12V防水型燈35V、24V、12V防爆型燈28其它安全措施:編制人:實施安全教育人生產(chǎn)單位安全部門負責人簽字:作業(yè)單位安全部門負責人簽字:作業(yè)單位安全部門負責人簽字:作業(yè)單位負責人簽字:審批部門意見簽字:年 月 日時分臨時用電安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號作業(yè)時間自 年 月日時分始至年 月 日時分止作業(yè)地點電源接入點工作電壓
11、用電設(shè)備及功率作業(yè)人電工證號危害辨識廳P安全措施確認人1安裝臨時線路人員持有電工作業(yè)操作證2在防爆場所使用的臨時電源,元器件和線路達到相應(yīng)的防爆等級要求3臨時用電的單項和混用線路采用五線制4臨時用電線路在裝置內(nèi)不低于 2.5m,道路不低于5m5臨時用電線路架空進線未采用裸線,未在樹或腳手架上架設(shè)6暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標示”和“安全標示”,電纜埋深人丁 0.7m7現(xiàn)場臨時用電配電盤,箱有防雨措施81臨時用電設(shè)施裝有漏電保護器,移動工具,手持工具“一機TU一保護”9用電設(shè)備、線路容量,負荷符合要求10其它安全措施:實施安全教育人作業(yè)單位意見簽字:!口月 日時分配送電單位意見:簽字:!口
12、月 日時分審批部門意見:簽字:!口月 日時分完工驗收:簽字:!口月 日時分文案動土安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號監(jiān)護人作業(yè)時間自 年 月日時分始至 年 月 日時分止作業(yè)地點作業(yè)單位涉及的其它特殊作業(yè)作業(yè)范圍、內(nèi)容、方式(包括深度、面積并附簡圖)簽字:年 月 日時分危害辨識廳P安全措施確認 人1作業(yè)人員作業(yè)前已進行了安全教育2作業(yè)地點處于易燃易爆場所,需要動火時已辦理了動火證3地下電力電纜已確認保護措施已落實4地下通訊電纜、局域網(wǎng)絡(luò)電纜已確認保護措施已落實5地下供排水、消防管線,工藝管線已確認保護措施已落實6已按作業(yè)方案圖劃線和立拼7動土地點有電線、管道等地下設(shè)施,已向作業(yè)單位交代并派人監(jiān)護
13、;作業(yè)時輕挖,未使用鐵 棒,鐵鎬或抓斗等機械工具8作業(yè)現(xiàn)場圍欄,警戒線、警告牌夜間警示燈已按要求設(shè)置9已進行放坡處理和固壁支撐10人員出入口和撤離安全措施已落實:A梯子B修坡道11道路施工作業(yè)已報:交通、消防安全監(jiān)督部門應(yīng)急中心12備有可燃氣體檢測儀,有毒介質(zhì)檢測儀13現(xiàn)場夜間有充足照明:36V24V12慚水型燈36V24V12V防爆型燈14作業(yè)人員已佩戴防護器具15動土范圍內(nèi)障礙物,并已在總圖上做標記16其它安全措施:編制人:實施安全教育人申請單位思見簽字:年 月日時分作業(yè)單位意見:簽字:年 月日時分后美水、電、汽、工藝、設(shè)備、消防、安全等夸B門會簽意見:簽字:年 月日時分審批部門意見:簽字:年 月日時分完工驗收:簽字:年 月日時分斷路安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號作業(yè)單位作業(yè)單位負 責人涉及相關(guān)單位斷路原因斷路時間自 年 月日時分始至 年 月 日時分止斷路地段示意
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