硅涂層MEPS,固位微球對鎳鉻合金與Artglass剪切粘結強度的影響

1、    硅涂層，MEPS, 固位微球對鎳鉻合 金與Artglass剪切粘結強度的影響        摘要目的:觀察硅涂層,含硫代磷?；鶊F偶聯(lián)劑及固位微球對NiCr合金與Artglass的剪切粘結強度的影響。方法：將32個NiCr合金試件分為4組，每組8個試件分別按上述三種方法處理表面，單純噴砂組作對照，然后與Artgalss樹脂粘結，測定其剪切強度。結果：與對照組相比，三種表面處理方法均顯著提高了NiCr合金與復合樹脂的剪切強度（p<0.01）,且固

2、位微球組獲得最大的剪切強度，而硅涂層與偶聯(lián)劑組強度上無明顯差別(P>0.05)。結論：三種表面處理方法所得強度均可為臨床應用所接受，但各有優(yōu)缺點，臨床應用時應綜合考慮。關鍵詞牙粘合，牙用合金；復合樹脂類；偶聯(lián)劑 Shear bond strength between a nickel-chromium alloy and Artglass:Effect of silicoating,MEPS,and bead retention.Yi Yuanfu,Chen Jihua,Qu Xiaoli.Stomatological College,Fourth Military Medical Un

3、iversity,Xi'an 710032Abstract Objective:To evaluate the effects of silicoating,MEPS and bead attachment on the shear bond strength between a NiCr alloy and Artglass.Methods:Thirty-two standard specimens were cast with a NiCr alloy and were grouped equally into four. The specimens were prepared w

4、ith silicoating, MEPS and bead attachment respectively in each group for surface treatments according to the instructions,the eight sandblasted specimens were used as control,then all of them were bonded with Artglass.Shear bond strength of each specimen was measured.Results:All three different meth

5、ods significantly increased the bond strength (p<0.01).Bead attachment gave the highest bond strength,while the two chemical bonding systems showed similar effects (P>0.05). Conclusion:The three different methods can be acceptible for clinic use and the shortcomings and advantages of each meth

6、od should be considered in clinical application.Key wordsDental bonding;Dental alloys;Composite resins; Coupling agent近十年來，隨著多種新型硬質冠橋復合樹脂的問世，以金屬為基底的樹脂貼面固定義齒修復技術已成為除金屬烤瓷修復外的另一種占主導地位的美容性修復技術。它具有美觀性好，耐磨性與牙體組織接近，強度高，易修補等優(yōu)點。但金屬與樹脂之間相對較弱的粘結強度仍是其在臨床應用中的一個關鍵問題1,2。除傳統(tǒng)機械固位方法外，近十幾年來先后出現(xiàn)了許多化學粘結體系，如硅涂層（silicoate

7、r）,含酸性基團的活性單體（4-META, MDP, MEPS）等1，3，68。這些方法均不同程度地提高了金屬樹脂的粘結強度，而且可以免去添加機械固位裝置的麻煩，降低因材料聚合收縮以及金塑熱膨脹系數(shù)不同而產生的微漏1。本研究的目的就是要觀察硅涂層，含硫代磷酰單體偶聯(lián)劑及傳統(tǒng)固位微球對牙用鎳鉻合金與復合樹脂之間剪切粘結強度的影響。1材料與方法1.1試驗材料牙用鎳鉻鑄造合金（軟質，北京）；Metal Primeryyf1(GC Corporation,Tokyo,Japan) 含MEPS; Retention Beads(Shofu Inc,PN1587,Kyoto,Japan)D150 m, 含

8、專用噴灑筆及粘結劑；Artglass Paste Dentine DD3及Opaque OA3(Kulzer Co.Germany)。1.2試驗方法1.2.1金屬試件制備采用滴蠟法將蠟滴入不銹鋼模具，制備直徑10 mm，高3 mm的圓柱狀蠟型共12個，表面以光滑玻璃板壓平，取8個表面待作固位微球處理的蠟型，先于表面均勻涂布一薄層粘結劑，再用專用筆向表面均勻噴灑直徑為150 m的固位微球。限定粘結面積（D5 mm）后計數(shù)，平均每個試件表面約180-240個固位微球，振動除去未粘住微球。正硅酸乙酯包埋，鑄造。將24個平面試件粘結面以水砂紙由粗至細打磨至600號。所有試件以水蒸氣清洗（Steamer

9、,AMANN,Germany）20 s,以80100目（約177150 m）新白色氧化鋁砂粒，在0.5 MPa下噴砂15 s(G5833雙筆式噴砂機，天津精工醫(yī)療設備公司)，噴嘴距試件表面10 mm,角度為90°。以無油空氣清潔表面。Primer組8個試件用專用毛筆于噴砂表面均勻涂布一層Primer,待自然揮發(fā)；Siloc組8個試件用Silocpre于噴砂面均勻涂一層，自然干燥2 min后放入Siloc金屬活化機內4 min，取出冷卻至室溫，再Siloc Bond,待自然干燥5 min。固位微球組不再作處理，單純噴砂組作為對照。1.2.2粘結試件的制備以上各組處理完成的試件用帶有5

10、mm直徑大小圓孔的透明膠帶覆蓋表面，從而限定粘結面積半徑為2.5 mm。Artglass OA3遮色樹脂以短毛刷均勻涂布2層，每層厚度不超過75 m，分別固化90 s(Delntacolor XS,Kulzer)， 將高2 mm，直徑為6 mm的銅環(huán)放置在透明膠帶的圓孔上，再向銅環(huán)內充填Artglass DD3樹脂至銅環(huán)高，固化180 s，放置1 h后置于37 恒溫水浴中保存24 h。然后在拉力機（880 Material Test System,MTS System Corp.， USA）上測定其剪切強度，交叉頭下降速度為0.5 mm/min。 測得數(shù)值換算成MPa后，進行單因素方差分析，用

11、Student-Newman-Keuls作兩兩比較，p<0.01定為顯著指標。斷裂面置于體視顯微鏡(Nikon SMZ-10,Japan)下（×40）觀察。2結果各處理組剪切粘結強度見表1。噴砂硅涂層偶聯(lián)劑固位微球最小值5.0410.0813.4516.75最大值10.4920.3220.3227.04均值7.3314.8916.3021.08標準差2.013.822.573.78標準誤0.711.350.911.34Bartlett方差齊性檢驗2=3.5801，自由度3，P值0.3105方差分析結果顯示各組間差異顯著（p<0.01）,SNK-q檢驗兩兩比較表明，3種處理

12、組與對照組相比均有顯著差別（p<0.01），且固位微球組較硅涂層和偶聯(lián)劑兩組亦有明顯差別（p<0.01）,而偶聯(lián)劑組與硅涂層組則無明顯差別（P>0.05）。體視顯微鏡下觀察，對照組和硅涂層組幾乎均為界面破壞，偶聯(lián)劑組除3個 試件表面有部分遮色樹脂殘留外，其余均為粘結面破壞，固位微球組則大部分為遮色樹脂內聚破壞，斷裂面位于固位微球倒凹線以上水平，并可見嵌入倒凹區(qū)內的遮色樹脂上有散在小氣泡。 3討論本實驗比較研究了3種常用金屬粘結系統(tǒng)對金屬-樹脂粘結強度的影響。硅涂層的粘結機理是通過加熱的方式在合金表面形成一層硅酸鹽層,再涂布硅烷偶聯(lián)劑,起到鍵接硅酸鹽層和樹脂多聚鏈的作用。由于掃

13、描電鏡觀察在硅涂層表面和單純噴砂表面形貌并無明顯區(qū)別，故有學者認為硅涂層是機械-化學結合共同作用的結果4。Kern5和Tulunoglu1等學者用硅涂層的方法采用拉伸強度獲得較高的粘結強度，并觀察到斷裂方式大部分為樹脂的內聚破壞，說明硅涂層是一種很有效的方法。本實驗結果與最近Rothfuss6的結果相似，后者亦用剪切粘結強度測試NiCr合金與Artglass的粘結強度，平均為10.89 MPa，斷裂面也是界面破壞。由于不同實驗所采用的測試方法、樹脂材料及合金成分的差異，使這些實驗結果缺乏可比性。MEPS是含硫代磷酰基團的活性單體，對合金表面氧化層有親和性7。Matsumara8觀察到涂用MEP

14、S后的斷裂方式均為樹脂的內聚破壞，表明MEPS的作用使粘結強度已高過了樹脂本身的內聚強度。本實驗觀察到3例為界面-內聚型斷裂，說明在噴砂表面涂用MEPS后，局部出現(xiàn)了高強度粘結區(qū)，也可能和MEPS與合金表面氧化層發(fā)生化學作用有關。固位微球在各組中獲得了最高的粘結強度。文獻報道小固位微球較大固位微球效果好，且直徑0.18 mm較為合適2。本實驗的高強度與其直徑較小和粘結劑較稀薄有關，稀薄的粘結劑有利于降低因粘結劑埋住微球倒凹所致的固位區(qū)損失2。采用專用筆噴灑微球，雖然會產生局部較密而樹脂滲透不好的情況，但由于樣本標準差不大，所以這種方法是可靠的。這組斷裂方式基本上為樹脂的內聚斷裂和混合斷裂，同時

15、也觀察到嵌入倒凹區(qū)的遮色樹脂內有散在小氣泡，這些小氣泡可能會降低遮色樹脂自身的強度3。上述3種方法所獲得的粘結強度均能為臨床應用所接受。固位微球雖然強度較高，但有占用基牙預備空間，固位球附近形成氣泡等缺點；硅涂層也有設備昂貴，不易口內修補等不足；而Primer卻具有操作簡單，易于口內修補等優(yōu)點，但化學性結合界面有受外界和口內污染影響而大大降低其作用的可能。4結論4.13種粘結系統(tǒng)均顯著提高了噴砂NiCr合金表面與Artglass的粘結強度(p<0.01)，固位微球組獲得最高粘結強度, 而硅涂層組與偶聯(lián)劑組則無明顯差別(P>0.05)。4.23種粘結系統(tǒng)所獲得的粘結強度均能為臨床應用

16、接受，不同處理方法各有優(yōu)缺點，臨床應用時應綜合考慮。作者單位：西安第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院710032參考文獻1Tulunoglu IF,Oktemer M. Tensile strength and microleakage of the bond between a nickel-chromium alloy and a visible light-cured resin composite: Effect of 4-META,silicoating,and bead retention. Quintessence Int ,1997,28:4472 Lee CF,LOSRCS,Pierpo

17、nt HP,et al. The effect of bead attachment systemson casting patterns and resultanttensile bond strength of composite resin veneer cast restorations. J Prosthet Dent,1991,66:6233 Kourtis SG. Bond strength of resin-to-metal bonding system. J Prosthet Dent ,1997,78:1364 Kern M, Thompson VP. Sandblasti

18、ng and silica-coating of dental alloys:Volume loss,morphology and changes in the surface composition. Dent Mater, 1993,9:1555 Kern M, Thompson VP. Influence of prolonged thermal cycling and water storage on the tensile bond strength of composite to NiCr alloy. Dent Mater,1994,9:196 Rothfuss LG, Hokett SD, Honsrum SO, et al. Resin to metal bond strengths using two commercial systems. J Prosthet Dent,1998,79:2707 Yoshida K, Taira Y, Sawase T, et al. Effect of adhes