降糖藥的種類(lèi)及服藥的注意事項(xiàng)

1、降糖藥的種類(lèi)及服藥的注意事項(xiàng)降糖藥的種類(lèi)及服藥的注意事項(xiàng)老年科老年科 古亦嵐古亦嵐糖尿病治療的口服降糖藥有五類(lèi)糖尿病治療的口服降糖藥有五類(lèi) 磺脲類(lèi)：適用于磺脲類(lèi)：適用于II型糖尿病，消瘦的患者型糖尿病，消瘦的患者雙胍類(lèi)：適用于雙胍類(lèi)：適用于II型、肥胖的患者型、肥胖的患者苯甲酸衍生物苯甲酸衍生物 （非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑）：適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖（非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑）：適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者正常的患者糖苷酶抑制劑：適用于飯后血糖高的患者糖苷酶抑制劑：適用于飯后血糖高的患者噻唑烷二酮類(lèi)噻唑烷二酮類(lèi) （格列酮類(lèi)）：適合肥胖患者（格列酮類(lèi)）：適合肥胖患者各類(lèi)藥物的常用藥各類(lèi)藥物的常用藥一、磺脲類(lèi)一、磺脲類(lèi)

2、1.（甲糖寧，甲苯磺丁脲）（甲糖寧，甲苯磺丁脲）2. 格列本（苯）脲格列本（苯）脲 (優(yōu)降糖優(yōu)降糖)3.消渴丸消渴丸4. 格列吡嗪格列吡嗪 (美吡噠、優(yōu)噠靈美美吡噠、優(yōu)噠靈美 、迪沙、依必達(dá)、瑞易寧等、迪沙、依必達(dá)、瑞易寧等)5. 格列齊特格列齊特 (達(dá)美康達(dá)美康)6. 瑞易寧（格列吡嗪控釋片）瑞易寧（格列吡嗪控釋片）7.格列喹酮格列喹酮 (糖適平糖適平 )8. 格列美脲（迪北、萬(wàn)蘇平、圣平、伊瑞、亞莫利）格列美脲（迪北、萬(wàn)蘇平、圣平、伊瑞、亞莫利）二、雙胍類(lèi)二、雙胍類(lèi)降糖靈（苯乙雙胍）降糖靈（苯乙雙胍）降糖片降糖片鹽酸鹽酸二甲雙胍片二甲雙胍片三、苯甲酸衍生物三、苯甲酸衍生物 （非磺脲類(lèi)胰島素

3、促泌劑）（非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑）1. 瑞格列奈瑞格列奈 (諾和龍諾和龍,孚來(lái)迪孚來(lái)迪)2. 那格列奈那格列奈 (唐力、唐瑞、萬(wàn)蘇欣唐力、唐瑞、萬(wàn)蘇欣)四、四、糖苷酶抑制劑糖苷酶抑制劑1. 拜糖平拜糖平(阿卡波糖，卡搏平、倍欣）阿卡波糖，卡搏平、倍欣）2. 伏格列波糖伏格列波糖五、噻唑烷二酮類(lèi)五、噻唑烷二酮類(lèi) （格列酮類(lèi)）（格列酮類(lèi)）1.羅格列酮羅格列酮 （文迪雅）（文迪雅）2. 吡格列酮吡格列酮 （曲格列酮）（艾?。ㄇ窳型ò。└黝?lèi)藥物服藥的注意事項(xiàng)各類(lèi)藥物服藥的注意事項(xiàng)一、磺脲類(lèi)一、磺脲類(lèi) 適用于適用于IIII型糖尿病，不胖的患者型糖尿病，不胖的患者 磺脲類(lèi)的用藥磺脲類(lèi)的用藥原則原則

4、 單一用藥：一般，用磺脲類(lèi)的藥只用其中的一種，不可能用單一用藥：一般，用磺脲類(lèi)的藥只用其中的一種，不可能用兩種同樣的磺脲類(lèi)的藥用在一個(gè)人身上；兩種同樣的磺脲類(lèi)的藥用在一個(gè)人身上； 首劑應(yīng)小量首劑應(yīng)小量：開(kāi)始用藥都是用小量的開(kāi)始，因?yàn)榛请孱?lèi)的藥：開(kāi)始用藥都是用小量的開(kāi)始，因?yàn)榛请孱?lèi)的藥能夠刺激胰島分泌胰島素，若胰島素分泌多了以后，如血糖本能夠刺激胰島分泌胰島素，若胰島素分泌多了以后，如血糖本身不高，可引起低血糖，并監(jiān)測(cè)血糖，控制要是不理想，慢慢身不高，可引起低血糖，并監(jiān)測(cè)血糖，控制要是不理想，慢慢加量；加量； 磺脲類(lèi)用藥一般是在飯前半小時(shí)用藥，適合于不胖的人用磺脲類(lèi)用藥一般是在飯前半小時(shí)用藥，適

5、合于不胖的人用。 以格列齊特為例，一次以格列齊特為例，一次/ /日，首次劑量為日，首次劑量為30mg30mg，建議早餐時(shí)服，建議早餐時(shí)服用，若某日忘記服藥第二日不得增加劑量用，若某日忘記服藥第二日不得增加劑量不適合于以下情況：不適合于以下情況：1 11 1型糖尿病。型糖尿病。2 2妊娠及哺乳期。妊娠及哺乳期。3 3嚴(yán)重肝、腎功能不全。嚴(yán)重肝、腎功能不全。輕度腎功能不全只能使用糖適平、諾和龍，不能使輕度腎功能不全只能使用糖適平、諾和龍，不能使用其他磺脲類(lèi)降糖藥。用其他磺脲類(lèi)降糖藥。4 4糖尿病病人發(fā)生嚴(yán)重感染、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)期間。糖尿病病人發(fā)生嚴(yán)重感染、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)

6、期間。5 5糖尿病發(fā)生急性代謝紊亂，如酮癥酸中毒或高滲性昏迷期間。糖尿病發(fā)生急性代謝紊亂，如酮癥酸中毒或高滲性昏迷期間。6 6已出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變，或糖尿病性視已出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變，或糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變進(jìn)展迅速時(shí)應(yīng)采用胰島素治療，嚴(yán)格控制血糖網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變進(jìn)展迅速時(shí)應(yīng)采用胰島素治療，嚴(yán)格控制血糖。肥胖的肥胖的2 2型糖尿病病人服用磺脲類(lèi)降糖藥物，可能使體重進(jìn)一步增加型糖尿病病人服用磺脲類(lèi)降糖藥物，可能使體重進(jìn)一步增加，一般，一般首選雙胍類(lèi)降糖藥或糖苷酶抑制劑。首選雙胍類(lèi)降糖藥或糖苷酶抑制劑。 適合服用

7、磺脲類(lèi)降糖藥治療的患者應(yīng)具備以下條件：適合服用磺脲類(lèi)降糖藥治療的患者應(yīng)具備以下條件：經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療，血糖控制仍不好的患者。經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療，血糖控制仍不好的患者。有一定胰島素分泌的有一定胰島素分泌的2 2型糖尿病患者。因?yàn)閷?duì)于已經(jīng)沒(méi)型糖尿病患者。因?yàn)閷?duì)于已經(jīng)沒(méi)有胰島素分泌能力的有胰島素分泌能力的1 1型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，磺脲類(lèi)藥幾乎沒(méi)什型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，磺脲類(lèi)藥幾乎沒(méi)什么作用。么作用。體重正常或者偏輕的患者。體重正?；蛘咂p的患者。 副作用副作用低血糖癥低血糖癥。這是磺脲類(lèi)降糖藥最重要，也是最危險(xiǎn)的一。這是磺脲類(lèi)降糖藥最重要，也是最危險(xiǎn)的一種副作用。任何一種磺脲類(lèi)降糖藥都有可能引起低血糖癥，作

8、種副作用。任何一種磺脲類(lèi)降糖藥都有可能引起低血糖癥，作用越強(qiáng)引起低血糖的可能性就越大。從降糖的角度來(lái)說(shuō)作用強(qiáng)用越強(qiáng)引起低血糖的可能性就越大。從降糖的角度來(lái)說(shuō)作用強(qiáng)者是好藥，但從引起低血糖的角度來(lái)看，它又不那么好了。者是好藥，但從引起低血糖的角度來(lái)看，它又不那么好了。 體重增加。磺脲類(lèi)降糖藥使用后，胰島素分泌量增加，體重增加?；请孱?lèi)降糖藥使用后，胰島素分泌量增加，糖分就能得到比較充分的利用，在血糖下降的同時(shí)，如不注意糖分就能得到比較充分的利用，在血糖下降的同時(shí)，如不注意飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可能使患者的體重增加。飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可能使患者的體重增加。 其他問(wèn)題。如消化道反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、

9、血細(xì)胞減少其他問(wèn)題。如消化道反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、血細(xì)胞減少、頭暈、視力模糊、身體平衡功能發(fā)生障礙等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，、頭暈、視力模糊、身體平衡功能發(fā)生障礙等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，但均不常見(jiàn)。但均不常見(jiàn)。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間。病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間。 2治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維葡萄糖液，對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染

10、或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。持正常血糖代謝。 3避免飲酒，以免引起類(lèi)戒斷反應(yīng)。避免飲酒，以免引起類(lèi)戒斷反應(yīng)。 二、雙胍類(lèi)二、雙胍類(lèi) 適用于適用于II型、肥胖的患者型、肥胖的患者 機(jī)制：雙胍類(lèi)藥主要不刺激胰島素分泌，它的作用主要是機(jī)制：雙胍類(lèi)藥主要不刺激胰島素分泌，它的作用主要是讓身體里面的胰島素在細(xì)胞水平的利用上能夠提高，所以雙胍讓身體里面的胰島素在細(xì)胞水平的利用上能夠提高，所以雙胍類(lèi)藥不會(huì)引起低血糖。類(lèi)藥不會(huì)引起低血糖。 雙胍類(lèi)的用藥由于它雙胍類(lèi)的用藥由于它對(duì)胃腸道有刺激對(duì)胃腸道有刺激，所以剛開(kāi)始用藥的時(shí)，所以剛開(kāi)始用藥的時(shí)候，一般主張一頓飯吃到一半時(shí)服藥，這樣做減少對(duì)胃的刺激候

11、，一般主張一頓飯吃到一半時(shí)服藥，這樣做減少對(duì)胃的刺激，或者飯后立即吃藥。，或者飯后立即吃藥。 適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者 起效快起效快,服藥后立即可以進(jìn)餐服藥后立即可以進(jìn)餐,在餐后在餐后1小時(shí)血糖高峰時(shí)小時(shí)血糖高峰時(shí),刺激刺激分泌的胰島素也同時(shí)達(dá)到高峰分泌的胰島素也同時(shí)達(dá)到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且能有效地控制餐后高血糖。而且,該藥作用時(shí)間短該藥作用時(shí)間短,當(dāng)餐后當(dāng)餐后2小時(shí)血糖下降后小時(shí)血糖下降后,該藥的作用已基本消失該藥的作用已基本消失,此時(shí)胰島素分泌的量也相應(yīng)減少此時(shí)胰島素分泌的量也相應(yīng)減少,這就避免了下餐前低血糖。這就避免了下餐前低血糖。 服藥劑量服藥劑量

12、:從小劑量從小劑量(每天每天1片片)開(kāi)始試用開(kāi)始試用,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況逐根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況逐漸加量至血糖正常。漸加量至血糖正常。 為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，能快速短效促胰島素分泌，使血中胰島為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，能快速短效促胰島素分泌，使血中胰島素水平不會(huì)太高，素水平不會(huì)太高，適合餐后血糖高者適合餐后血糖高者。有瑞格列奈和那格列奈兩。有瑞格列奈和那格列奈兩種。種。 4 4種情況可放心用種情況可放心用經(jīng)飲食控制和體育鍛煉，血糖仍未降到滿(mǎn)意水平者。經(jīng)飲食控制和體育鍛煉，血糖仍未降到滿(mǎn)意水平者。肥胖的高血糖患者。因?yàn)檫@類(lèi)患者服用這類(lèi)藥物不會(huì)使肥胖的高血糖患者。因?yàn)檫@類(lèi)患者服用這類(lèi)藥物不會(huì)使體重進(jìn)一步增加，而且還有

13、點(diǎn)減低體重的功效，有人甚至認(rèn)為體重進(jìn)一步增加，而且還有點(diǎn)減低體重的功效，有人甚至認(rèn)為雙胍類(lèi)降糖藥可用于糖耐量損害者及肥胖的治療。雙胍類(lèi)降糖藥可用于糖耐量損害者及肥胖的治療?？梢耘c磺脲類(lèi)降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑二酮類(lèi)可以與磺脲類(lèi)降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑二酮類(lèi)和胰島素合用，加強(qiáng)降糖力度。同時(shí)可以加用雙胍類(lèi)降糖藥以和胰島素合用，加強(qiáng)降糖力度。同時(shí)可以加用雙胍類(lèi)降糖藥以減少胰島素的用量。減少胰島素的用量。年齡不太大、肝腎功能問(wèn)題不大，而且沒(méi)有發(fā)生酮癥危年齡不太大、肝腎功能問(wèn)題不大，而且沒(méi)有發(fā)生酮癥危險(xiǎn)的患者。險(xiǎn)的患者。 4大副作用大副作用乳酸性酸中毒。雙胍類(lèi)降糖藥，尤其是降糖靈的最嚴(yán)重乳酸

14、性酸中毒。雙胍類(lèi)降糖藥，尤其是降糖靈的最嚴(yán)重的副作用就是乳酸性酸中毒。當(dāng)降糖靈的劑量大于每日的副作用就是乳酸性酸中毒。當(dāng)降糖靈的劑量大于每日150毫毫克時(shí)，就會(huì)使體內(nèi)乳酸的生成量有所增加。老年人，或者年齡克時(shí)，就會(huì)使體內(nèi)乳酸的生成量有所增加。老年人，或者年齡雖然不太大，但心血管、肺、肝、腎有問(wèn)題的糖尿病病患者，雖然不太大，但心血管、肺、肝、腎有問(wèn)題的糖尿病病患者，由于體內(nèi)缺氧，乳酸的生成增多，而其代謝、清除發(fā)生障礙，由于體內(nèi)缺氧，乳酸的生成增多，而其代謝、清除發(fā)生障礙，容易發(fā)生乳酸性酸中毒，這類(lèi)患者如服用較大量的降糖靈，發(fā)容易發(fā)生乳酸性酸中毒，這類(lèi)患者如服用較大量的降糖靈，發(fā)生乳酸性酸中毒的危

15、險(xiǎn)性就明顯增大。生乳酸性酸中毒的危險(xiǎn)性就明顯增大。消化道反應(yīng)。表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、口干、口消化道反應(yīng)。表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、口干、口苦、腹脹、腹瀉等，降糖靈引起胃腸道癥狀的可能性比二甲雙苦、腹脹、腹瀉等，降糖靈引起胃腸道癥狀的可能性比二甲雙胍大，其程度也比二甲雙胍嚴(yán)重。胍大，其程度也比二甲雙胍嚴(yán)重。 肝、腎損害。對(duì)于肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶升高的糖尿病肝、腎損害。對(duì)于肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶升高的糖尿病患者，或是腎功能不好，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，甚至血中肌酐和尿患者，或是腎功能不好，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，甚至血中肌酐和尿素氮等堆積、升高的患者，雙胍類(lèi)降糖藥有使肝、腎功能進(jìn)一素氮等堆積、升高的患者，雙

16、胍類(lèi)降糖藥有使肝、腎功能進(jìn)一步變壞的危險(xiǎn)，最好不用。步變壞的危險(xiǎn)，最好不用。加重酮癥酸中毒。降糖靈能促進(jìn)酮體的生成，所以有酮加重酮癥酸中毒。降糖靈能促進(jìn)酮體的生成，所以有酮癥酸中毒或酮癥酸中毒傾向的糖尿病患者不宜用之。癥酸中毒或酮癥酸中毒傾向的糖尿病患者不宜用之。 有以下病癥的糖尿病患者，應(yīng)禁用雙胍類(lèi)降有以下病癥的糖尿病患者，應(yīng)禁用雙胍類(lèi)降糖藥：糖藥：（）伴有肝腎功能損害、慢性胃腸病、消瘦及有黃疸病的人（）伴有肝腎功能損害、慢性胃腸病、消瘦及有黃疸病的人（）孕期及產(chǎn)后的女性糖尿病患者（）孕期及產(chǎn)后的女性糖尿病患者（）服用雙胍類(lèi)藥物后，有嚴(yán)重惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等（）服用雙胍類(lèi)藥物后，有嚴(yán)重惡

17、心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀者消化道癥狀者（）有嚴(yán)重并發(fā)癥（如酮癥酸中毒、高滲昏迷等）的糖尿病（）有嚴(yán)重并發(fā)癥（如酮癥酸中毒、高滲昏迷等）的糖尿病患者患者（）嗜酒及長(zhǎng)期服用西米替丁的患者。（）嗜酒及長(zhǎng)期服用西米替丁的患者。 三、苯甲酸衍生物（非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑）三、苯甲酸衍生物（非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑） 此類(lèi)藥物適用于型糖尿病患者。但下列患者禁用：此類(lèi)藥物適用于型糖尿病患者。但下列患者禁用：（）并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的患者；（）并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的患者；（）型糖尿病患者；（）型糖尿病患者；（）伴有肝腎功能?chē)?yán)重受損的糖尿病患者；（）伴有肝腎功能?chē)?yán)重受損的糖尿病患者；（）處于孕期或哺乳期的女性

18、（）處于孕期或哺乳期的女性 常用的屬于苯甲酸衍生物的藥物有以下幾種：常用的屬于苯甲酸衍生物的藥物有以下幾種：1. 瑞格列奈瑞格列奈 (諾和龍諾和龍,孚來(lái)迪孚來(lái)迪) 最佳服用劑量為最佳服用劑量為120毫克，于每毫克，于每餐前餐前10分鐘分鐘服下。作用與效服下。作用與效能與瑞格列奈相似，但低血糖的發(fā)生率更低。能與瑞格列奈相似，但低血糖的發(fā)生率更低。 諾和龍，能刺激胰島素分泌，起效快（一吃進(jìn)去以后，很諾和龍，能刺激胰島素分泌，起效快（一吃進(jìn)去以后，很快就起作用），不大容易引起低血糖，也不會(huì)造成人肥胖。快就起作用），不大容易引起低血糖，也不會(huì)造成人肥胖。2. 那格列奈那格列奈 (唐力、唐瑞、萬(wàn)蘇欣唐力

19、、唐瑞、萬(wàn)蘇欣)四、四、糖苷酶抑制劑糖苷酶抑制劑 降餐后血糖，腹脹排氣降餐后血糖，腹脹排氣 阻止腸道對(duì)多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖，其阻止腸道對(duì)多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖，其有效率為有效率為50%60%，一般不會(huì)引起低血糖反應(yīng)。主要，一般不會(huì)引起低血糖反應(yīng)。主要不良反不良反應(yīng)應(yīng)為腹脹、排氣多等，一般服用為腹脹、排氣多等，一般服用34周后可自行緩解。胃腸道周后可自行緩解。胃腸道有病變者不宜服用。有病變者不宜服用。 作用機(jī)制為在腸內(nèi)與寡糖競(jìng)爭(zhēng)和作用機(jī)制為在腸內(nèi)與寡糖競(jìng)爭(zhēng)和糖苷酶結(jié)合的機(jī)會(huì)，從糖苷酶結(jié)合的機(jī)會(huì)，從而抑制糖的吸收。而抑制糖的吸收。主要用于餐后高血糖者主要用于餐后高血糖

20、者。目前有拜糖平、卡。目前有拜糖平、卡搏平、倍欣。搏平、倍欣。 此類(lèi)藥物適用于型、型的糖尿病患者。下列糖尿病患此類(lèi)藥物適用于型、型的糖尿病患者。下列糖尿病患者不宜使用：者不宜使用：（）歲以下的糖尿病患者；（）歲以下的糖尿病患者；（）孕期及哺乳期的女性糖尿病患者；（）孕期及哺乳期的女性糖尿病患者；（）有肝、腎功能損害的糖尿病患者；（）有肝、腎功能損害的糖尿病患者；（）伴有酮癥酸中毒或重癥感染的糖尿病患者。（）伴有酮癥酸中毒或重癥感染的糖尿病患者。目前，目前，常用的常用的葡萄糖苷酶抑制劑是拜糖平葡萄糖苷酶抑制劑是拜糖平。 五、噻唑烷二酮類(lèi)五、噻唑烷二酮類(lèi) （格列酮類(lèi)）（格列酮類(lèi)） 適合肥胖患者適合

21、肥胖患者 格列酮類(lèi)為胰島素增敏劑，作用于細(xì)胞核受體，調(diào)節(jié)細(xì)胞格列酮類(lèi)為胰島素增敏劑，作用于細(xì)胞核受體，調(diào)節(jié)細(xì)胞的基因表達(dá)，從而改善肝、脂肪細(xì)胞的胰島素抵抗。其副作用的基因表達(dá)，從而改善肝、脂肪細(xì)胞的胰島素抵抗。其副作用有肝損害、水腫、肥胖。目前有羅格列酮、吡格列酮等制劑。有肝損害、水腫、肥胖。目前有羅格列酮、吡格列酮等制劑。 胰島素是幫助我們降血糖的一個(gè)很重要的激素。而胰島素是幫助我們降血糖的一個(gè)很重要的激素。而II型糖型糖尿病的病人對(duì)胰島素敏感性下降，用這個(gè)增敏劑就可以使得胰尿病的病人對(duì)胰島素敏感性下降，用這個(gè)增敏劑就可以使得胰島素的敏感性增加?；謴?fù)胰島素的敏感性。這個(gè)藥目前也剛剛島素的敏感性增加。恢復(fù)胰島素的敏感性。這個(gè)藥目前也剛剛進(jìn)入市場(chǎng)，比較貴。適合糖尿病有肥胖的，這種肥胖的人往往進(jìn)入市場(chǎng)，比較貴。適合糖尿病有肥胖的，這種肥胖的人往往有胰島素抵抗（胰島素的敏感性就下降），用增敏劑就可以恢有胰島素抵抗（胰島素的敏感性就下降），用增敏劑就可以恢復(fù)胰島素的敏感性。復(fù)胰島素的敏感性。適用于型糖尿病患者。但下列病人禁用格列酮類(lèi)適用于型糖尿病患者。但下列病人禁用格列酮類(lèi)藥物：藥物：（）