八大作業(yè)許可證(最新)

1、動(dòng)火作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號(hào)動(dòng)火作業(yè)級別動(dòng)火方式動(dòng)火地點(diǎn)動(dòng)火時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分始至 年 月 日 時(shí) 分止動(dòng)火作業(yè)負(fù)責(zé)人動(dòng)火人動(dòng)火分析時(shí)間年 月 日 時(shí)年 月 日 時(shí)年 月 日 時(shí)分析點(diǎn)名稱分析數(shù)據(jù)分析人涉及的其他特殊作業(yè)危害辨識(shí)序號(hào)安全措施確認(rèn)人1動(dòng)火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件2斷開與動(dòng)火設(shè)備相連接的所有管線，加盲板（ ）塊3動(dòng)火點(diǎn)周圍的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進(jìn)行隔離4罐區(qū)內(nèi)動(dòng)火點(diǎn)同一圍堰和防火間距內(nèi)的油罐不同時(shí)進(jìn)行脫水作業(yè)5高處作業(yè)已采取防火花飛濺措施6動(dòng)火點(diǎn)周圍易燃物已清除7電焊回路線已接在焊件上，

2、把線未穿過下水井或其他設(shè)備搭接8乙炔氣瓶（直立放置）、氧氣瓶與火源間的距離大于10m9現(xiàn)場配備消防蒸汽帶（ ）根，滅火器（ ）臺(tái)，鐵鍬（ ）把，石棉布（ ）塊10其他安全措施： 編制人：生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)人監(jiān)火人動(dòng)火初審人實(shí)施安全教育人申請單位意見 簽字： 年 月 日 時(shí) 分安全管理部門意見 簽字： 年 月 日 時(shí) 分動(dòng)火審批人意見 簽字： 年 月 日 時(shí) 分動(dòng)火前，崗位當(dāng)班班長驗(yàn)票 簽字： 年 月 日 時(shí) 分完工驗(yàn)收 簽字： 年 月 日 時(shí) 分進(jìn)入受限空間作業(yè)許可證編號(hào)施工地點(diǎn)所屬車間受限空間名稱：受限空間主要介質(zhì)主要危險(xiǎn)因素檢修作業(yè)內(nèi)容所屬車間負(fù)責(zé)人作業(yè)公司作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)人作業(yè)監(jiān)護(hù)人作業(yè)時(shí)間 年

3、 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí) 分采樣分析分析項(xiàng)目有毒有害介質(zhì)含量可燃?xì)夂垦鹾咳訒r(shí)間取樣部位分析人分析標(biāo)準(zhǔn)分析數(shù)據(jù)序號(hào)主要安全措施確認(rèn)人簽字1作業(yè)前對進(jìn)入受限空間危險(xiǎn)性進(jìn)行分析2所有與受限空間有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離、列出盲板清單，并落實(shí)拆裝盲板責(zé)任人3設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮4設(shè)備打開通風(fēng)孔進(jìn)行自然通風(fēng)，溫度適宜人作業(yè)；必要是采用強(qiáng)制通風(fēng)或佩戴空氣呼吸器，但設(shè)備內(nèi)缺氧時(shí)，嚴(yán)禁用通氧氣的方法補(bǔ)氧5相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理，帶攪拌機(jī)的 應(yīng)切斷電源，掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，設(shè)專人監(jiān)護(hù)6檢查受限空間內(nèi)部，具備作業(yè)條件，清罐時(shí)應(yīng)用防爆工具7檢查受限空間進(jìn)出口通道，不得有阻礙人員進(jìn)出的障礙物8盛裝

4、過可燃有毒液體、氣體的受限空間，應(yīng)分析可燃、有毒有害氣體含量9作業(yè)人員清楚受限空間內(nèi)存在的其他危險(xiǎn)有害因素，如內(nèi)部附件、集渣坑等10作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材（ ）、救生繩（ ）、氣防裝備（ ）11其他補(bǔ)充措施12危害識(shí)別：施工作業(yè)負(fù)責(zé)人意見年 月 日公司領(lǐng)導(dǎo)審批意見年 月 日完工驗(yàn)收：簽名： 年 月 日 時(shí) 分 動(dòng)土安全作業(yè)證編號(hào) 申請公司申請人作業(yè)公司作業(yè)地點(diǎn)電源接入點(diǎn)電 壓監(jiān)護(hù)人作業(yè)時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí) 分止動(dòng)土作業(yè)范圍、內(nèi)容、方式(包括深度、面積，并附簡圖)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 時(shí) 分危害識(shí)別：動(dòng)土安全措施（執(zhí)行背面）：作業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 時(shí) 分作業(yè)地

5、段負(fù)責(zé)人意見負(fù)責(zé)人： 年 月 日 時(shí) 分有關(guān)水、電、汽、工藝、設(shè)備、消防、安全等部門會(huì)簽意見： 年 月 日 時(shí) 分完工驗(yàn)收 檢查簽字： 年 月 日 時(shí) 分動(dòng)土安全作業(yè)證 (背面)安全措施序號(hào) 安 全 措 施確認(rèn)人簽名1作業(yè)人員作業(yè)前已進(jìn)行了安全教育2作業(yè)地點(diǎn)處于易燃易爆場所，需要?jiǎng)踊饡r(shí)是否辦理了動(dòng)火證3地下電力電纜已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)4地下通訊電（光）纜、局域網(wǎng)絡(luò)電（光）纜已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)5地下供排水、消防管線、工藝管線已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)6已按作業(yè)方案圖劃線和立樁7動(dòng)土地點(diǎn)有電線、管道等地下設(shè)施，應(yīng)向作業(yè)公司交待并派人監(jiān)護(hù)；作業(yè)時(shí)輕挖，禁止使用鐵棒、鐵鎬或抓斗等機(jī)械工具8作業(yè)現(xiàn)場圍

6、欄、警戒線、警告牌夜間警示燈已按要求設(shè)置9已進(jìn)行放坡處理和固壁支撐10人員出入口和撤離安全措施已落實(shí)：A.梯子；B.修坡道11道路施工作業(yè)已報(bào)：交通、消防、安全監(jiān)督部門、應(yīng)急中心12備有可燃?xì)怏w檢測儀、有毒介質(zhì)檢測儀13現(xiàn)場夜間有充足照明：A.36V、24V、12V防水型燈B. 36V、24V、12V防爆型燈14作業(yè)人員已佩戴安全帽等防護(hù)器具。15動(dòng)土范圍（包括深度、面積、并附簡圖）無障礙物，已在總圖上做標(biāo)記16其他補(bǔ)充措施： 臨時(shí)用電作業(yè)許可證編號(hào)申請作業(yè)公司工程名稱施工公司施工地點(diǎn)用電設(shè)備及功率電源接入點(diǎn)工作電壓臨時(shí)用電人電工證號(hào)監(jiān)護(hù)人臨時(shí)用電時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí)

7、分序號(hào)主要安全措施確認(rèn)人簽字1安裝臨時(shí)線路人員持電工作業(yè)操作證2在防爆場所使用的臨時(shí)電源、電氣元件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆等級要求3臨時(shí)用電的單相和混用線路采用五線制4臨時(shí)用電線路架空高度在裝置內(nèi)不低于2.5m，道路不低于5m5臨時(shí)用電線路架空進(jìn)線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設(shè)6暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”和安全標(biāo)志，電纜埋深大于0.7m7現(xiàn)場臨時(shí)用電配電盤、箱應(yīng)有防雨措施8臨時(shí)用電設(shè)施安有漏電保護(hù)器，移動(dòng)工具、手持工具應(yīng)一機(jī)一閘一保護(hù)9用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求10其他補(bǔ)充安全措施：危害識(shí)別：臨時(shí)用電公司意見供電主管部門意見供電執(zhí)行公司意見年 月 日年 月 日年 月 日完

8、工驗(yàn)收： 簽名： 年 月 日 時(shí) 分 高處作業(yè)許可證編 號(hào)施工單位所屬單位施工地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容填寫人作業(yè)人開工時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分序號(hào)主要安全措施確認(rèn)人簽名1 作業(yè)人員身體條件符合要求2 作業(yè)人員著裝符合工作要求3 作業(yè)人員佩戴安全帶4 作業(yè)人員攜帶有工具袋5 作業(yè)人員佩戴 A、過濾式呼吸器；B、空氣式呼吸器6 現(xiàn)場搭設(shè)的腳手架、防護(hù)圍欄符合安全規(guī)程7 垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)施8 梯子或繩梯符合安全規(guī)程規(guī)定9 在石棉瓦等不承重物上作業(yè)應(yīng)搭設(shè)并站在固定承重板上10 高處作業(yè)有充足照明，安裝臨時(shí)燈、防爆燈 補(bǔ)充措施： 危害識(shí)別：施工作業(yè)負(fù)責(zé)人意見現(xiàn)場負(fù)責(zé)人意見公司領(lǐng)導(dǎo)審批意見年 月 日年 月 日

9、年 月 日完工驗(yàn)收： 年 月 日 時(shí) 分 簽名：設(shè)備檢修安全作業(yè)證許可證編號(hào)檢修公司檢修設(shè)備名稱檢修地點(diǎn)檢修人員監(jiān)護(hù)人作業(yè)內(nèi)容填寫人作業(yè)時(shí)間年 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí) 分采樣分析采樣時(shí)間檢測時(shí)間氧氣含量可燃?xì)怏w含量有毒氣體含量分析工簽名序號(hào)主要安全措施確認(rèn)人簽名1按規(guī)程停車，斷電，切斷檢修設(shè)備上電源，在電源開關(guān)上加掛“禁止啟動(dòng)”的安全標(biāo)志，并加鎖2檢查使用的檢修工具3所有與設(shè)備有聯(lián)系的閥門、管道加盲板隔絕，4如設(shè)備檢修時(shí)、需用火、進(jìn)入受限高間、盲板抽堵、臨時(shí)用電、高處、吊裝則應(yīng)辦理相應(yīng)作業(yè)證及落實(shí)安全措施5對可燃、有毒、有害物質(zhì)進(jìn)行置換、沖洗至分析合格6設(shè)備檢修前30分鐘內(nèi)取樣分析

10、檢測合格，7焊工、電工、壓力容器檢修人員應(yīng)持證上崗8檢修人員穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品和使用防護(hù)用具；選擇配備滅火器9作業(yè)現(xiàn)場夜間有充足照明10設(shè)警示牌並設(shè)定警示區(qū)域11檢查工器具，氧氣瓶與乙炔氣瓶保持安全間距， 補(bǔ)充措施：危害識(shí)別：施工作業(yè)負(fù)責(zé)人意見基層公司負(fù)責(zé)人意見會(huì)簽公司意見建設(shè)公司領(lǐng)導(dǎo)審批意見年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日完工驗(yàn)收：簽名： 年 月 日 時(shí) 分 盲板抽堵安全作業(yè)證裝置名稱申請人施工公司施工地點(diǎn)設(shè)備、管道名稱介質(zhì)溫度壓力盲板實(shí)施時(shí)間作業(yè)人監(jiān)護(hù)人材質(zhì)規(guī)格編號(hào)堵抽堵抽堵抽危害識(shí)別盲板位置圖：編制人： 年 月 日 序號(hào)主要安全措施生產(chǎn)車間負(fù)責(zé)人1盲板強(qiáng)度、樣式符合安全要求2作業(yè)人員熟知現(xiàn)場有害因素情況3作業(yè)人員佩戴勞保防護(hù)品符合要求、在有毒物料環(huán)境中，佩戴防毒面具和空氣呼吸器；在腐蝕性物料環(huán)境中佩戴防酸堿護(hù)鏡等護(hù)品4在易燃場所使用防爆