農(nóng)村安全飲水工程內(nèi)頁1

1、黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)2013年度農(nóng)村飲水安全工程項目 （ 鎮(zhèn) 村 屯） 黑龍江省水利工程建設理監(jiān)公司哈爾濱市農(nóng)村飲水項目監(jiān)理分部年 月 日目 錄（第一卷）1、國家發(fā)改委、水利部關于下達農(nóng)村飲水安全工程2013年中央預算內(nèi)投資計劃的通知（發(fā)改投資【2013765號】）2、黑龍江省發(fā)改委、省水利廳關于下達農(nóng)村飲水安全工程2013年中央預算內(nèi)及省級配套投資計劃的通知（黑發(fā)改投資【2013】803號3黑龍江省水利廳關于下達2013年度農(nóng)村飲水安全工程建設地點和規(guī)模的通知（黑水發(fā)【2013】823號）4、哈爾濱市發(fā)改委、市水務局關于轉(zhuǎn)發(fā)黑發(fā)投資【2013】803號文件的通知（哈發(fā)改聯(lián)【2013】356

2、號5、工程施工總結(jié)報告6、中標通知書（復印件）7、施工合同（正本復印件）8、監(jiān)理合同9、施工大事記10、申請驗收報告11、承建單位相關資料（營業(yè)執(zhí)照、稅務登記、單位組織代碼證、企業(yè)資質(zhì)、材料、設備產(chǎn)品合格證、第三方檢測報告、使用說明書）。 （第二卷）表1 單位單位開工申請審批表表2 承建單位工程開工申請審批表表2.1、施工組織設計申請審批表 表2.1 進場人員和施工設備申請核查表2.3 進場材料/設備申請核查表： 表3 工程計量支付申請簽認表表4 監(jiān)理工程師指令單表5 監(jiān)理巡視記錄表6 監(jiān)理工程師指令單表7 工程項目劃分表表8 監(jiān)理工作實施細則審批表9、分部工程驗收簽證表 10、質(zhì)量評定表格表

3、式 表2 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目承建單位工程開工申請審批表致 工程監(jiān)理分部： 我方承擔的農(nóng)村飲水安全項目 個水源井工程，計劃投資 元，計劃工期為 年 月 日 年 月 日。現(xiàn)已完成各項準備工作，具備開工條件，特些申請開工。附件：、1、.施工組織設計已批準（表2.1） 2.、進場人員、施工設備已核查（表2.2） 3.、進場的施工機具、首批進場的施工材料、設備已核查（表2.3） 4、單位工程開工報告申請審批表（表1）承建單位（蓋章）： 項目經(jīng)理：申請日期 年月 日審批意見： 貴單位的工程準備工作已完成，具備開工條件，同意上述計劃工期，批準即日開工。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）： 總監(jiān)理工程師

4、： 批準日期： 年 月 日注：本表1式3份，建設單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公司表2.1 黑龍江省農(nóng)村飲水安全項目施工組織設計申請審批表 致 監(jiān)理分部： N0：我方已編制完成了 農(nóng)村飲水安全項目 工程的施工組織設計，請予以審批。附件：施工組織設計 承建單位（蓋章）： 項目經(jīng)理：申請日期 年 月 日簽認意見：建設單位： 負責人：簽認日期： 年 月 日審批意見： 貴方上報的施工組織設計，經(jīng)審查認為可行，同意按此施工。 總監(jiān)理工程師： 審批日期： 年 月 日注：本表1式3份，建設單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公司表2.2 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲

5、水安全項目進場人員和施工設備申請核查表致 監(jiān)理分部： N0：我方于 年 月 日進場人員 名，其中管理人員 名， 施工人員 名，施工設備 臺（套 ） 。請予以核查。附件：1.項目經(jīng)理、技術(shù)負責人、質(zhì)檢員、資格證書和單位資質(zhì)證書（原件核查后退回，復印件留1 份存檔）。2.施工設備清單。承建單位（蓋章）： 項目經(jīng)理： 申請日期： 年 月 日簽認意見：建設單位： 負責人：簽認日期： 年 月 日核查意見： 貴方進場的人員和設備滿足工作需要。 項目監(jiān)理部（蓋章）： 監(jiān)理工程師： 審查日期： 年 月 日注：本表1式3份，建設單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。表2.3 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目工程名

6、稱 進場材料/設備申請核查表：致_ _監(jiān)理分部：我方于 _年 月_ 日進場的工程材料/設備，擬用于工程部位，請予以核查。附件：數(shù)量清單質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果承建單位：（蓋章） 項目經(jīng)理：申請日期： 年 月 日簽認意見：市（市、區(qū)）建設單位： 現(xiàn)場負責人：簽認日期： 年 月 日核查意見：貴方進場的工程材料/設備，經(jīng)核查合格，同意在本工程中使用。總監(jiān)理工程師：審查日期 年 月 日注：本表1式3份，建設單位、承建單位、監(jiān)理分部各1份。黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公司制表3 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目工程計量支付申請簽認表致 監(jiān)理分部： N0：我方于 年 月 日已完成 工程建設任務，按施工合同規(guī)

7、定應在 年 月 日前支付該項工程款共計（大寫） （小寫） ，請予以簽認。附件： 已完成的工程量清單 工程款計算明細表 承建單位（蓋章）： 項目經(jīng)理：申請日期： 年 月 日簽認意見： 監(jiān)審 號貴方上報的計量支付成果，經(jīng)審查本期應扣款（大寫）： ，實際應付款（大寫）： 。 附件：計量與支付核查表項目監(jiān)理部（蓋章）： 總監(jiān)理工程師： 簽 認 日 期： 年 月 日注：本表1式3份，建設單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公表4 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目監(jiān)理工程師指令單工程名稱： 致 項目經(jīng)理：請貴單位執(zhí)行本指令內(nèi)容，并將指令執(zhí)行結(jié)果及時上報監(jiān)理工程師。發(fā)布指令依據(jù)：指令

8、內(nèi)容：項目監(jiān)理部（蓋章）： 總監(jiān)理工程師： 審查日期： 年 月 日承建單位意見： 按指令內(nèi)容執(zhí)行。 申請監(jiān)理機構(gòu)重新確認。承建單位： （蓋章） 項目經(jīng)理簽收日期： 年 月 日 注：1.本表為停工、復工、返工及時承建單位的要求規(guī)定等指令性通用表式。2.本表1式3份，建設單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公司表5 黑龍江省農(nóng)村飲水安全項目監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱： 致 事由：內(nèi)容：發(fā)文單位（蓋章）： 負 責 人： 聯(lián)系日期： 年 月 日 注：1.本表為非指令性通用表式。2.本表1式3份,建設單位、承建單位、監(jiān)理部各1份。黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公司表6 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村

9、飲水安全項目監(jiān)理巡視記錄 （監(jiān)理 巡視 號）巡視時間及范圍巡視情況處理意見項目監(jiān)理部： 巡視監(jiān)理：日期： 年 月 日黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公司表7 黑龍江省農(nóng)村飲水安全項目工程項目劃分表單位工程分部工程單元工程工序工程黑龍江省哈爾濱市年農(nóng)村飲水工程鎮(zhèn)村屯飲水工程水源井工程鉆孔井管制作及安裝 填料及封井洗井機抽水試驗地質(zhì)柱狀圖管理房工程基礎房體結(jié)構(gòu)屋面裝飾裝修水源保護輸水管網(wǎng)工程 管溝開挖閥門安裝管道接頭、轉(zhuǎn)彎管材質(zhì)量管網(wǎng)鋪設壓力試驗管網(wǎng)試運行變頻設備變頻器空氣開關交流接觸器壓力表水 處理 處理設備爆氣過濾反沖洗表8 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)村飲水安全項目 監(jiān)理實施細則報批單致： 水務局根據(jù)監(jiān)

10、理工作程序，針對項目工程特點，貴區(qū)2013年度飲水安全工程項目監(jiān)理工作實施細則我監(jiān)理分部已編制完成，是否可行，請給予批復。 監(jiān)理部：（蓋章）總監(jiān)理工程師：上報日期： 年 月 日項目建設單位批復意見：貴部編制的 年度旱田節(jié)水灌溉（重點縣）工程項目監(jiān)理實施細則編制的細致、全面、具有較強的可操作性，細則可行，同意實施。建設單位： 水務局（蓋章） 項目負責人： 審批日期： 年 月 日分部工程編號：2014- -001水源井定位-香坊區(qū)2013年度農(nóng)村飲水安全項目分部工程驗收簽證單位工程名稱：_ _（市、區(qū)）_年度 第 批分部工程名稱： _鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 屯建設單位： 哈爾濱市香坊區(qū)農(nóng)林水務畜牧獸醫(yī)局設計

11、單位: 勘測設計研究院監(jiān)理單位：黑龍江省水利工程建設監(jiān)理公司承建單位： 管理單位 驗收時間：_年_月_日1一、工程概況1、自然狀況。工程位于 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 屯，該屯住戶 戶，常住人口_人，大牲畜_頭，耕地_畝， 全屯日飲水用量約_m3/d。2、水文地質(zhì)情況。_m至 _m為第四系松散層，淺（深）層水鐵錳含量（不）超標， _m至_m為第三系 泥巖 層、 基巖 層，含水量較少，水質(zhì)好 ， 無（有）污染。3、項目建設情況。省水利廳，省發(fā)改委 20 號 文件，批準了該屯飲水安全工程項目。制定實施方案，落實項目建設機制。項目經(jīng)批準開工時間_年_月_日，竣工_年_月_日；工程按照機井技術(shù)規(guī)范、

12、村鎮(zhèn)供水工程技術(shù)規(guī)范進行施工，按照計劃建設內(nèi)容有水源井、管理站房、提水設備、供水設備、水處理設備、輸配水管網(wǎng)、自來水進戶等都達到設計要求，已滿足飲水安全標準，現(xiàn)有_戶_人吃上自來水，自來水入戶率_%。4、實際完成總投資_萬元，其中完成國家投資_萬元，省匹配投資_萬元，市縣匹配投資_萬元，村屯群眾自籌投資_萬元。其他_投資_萬元。二、設計技術(shù)要求1、水源井：井深_m，開孔孔徑_mm終孔孔徑_mm，井管類型_井管直徑_mm，井管壁厚_mm，濾水管、沉淀管根據(jù)鉆井水文地質(zhì)情況制作。 2、提水設備：選用 ，水泵出水量_m3/h，揚程_m，功率_kw。3、供水設備，選用_，功率_kw。4、水處理設備：水

13、處理量_m3/h，水質(zhì)符合_標準。 5、管理站房：新建管理房，結(jié)構(gòu)_，建筑面積_m2；（ 利用民房做變頻設備管理房），水源井上部需建變頻供水閥井，閥井深_m，面積_m2。6、輸配水管網(wǎng)：干管直徑_mm，總長_m，支管（入戶管）徑直_mm，總長_m。7、計劃投資：總投資_萬元，其中：國家投資_萬元，地方匹配資金_萬元，村屯群眾自籌投資_萬元。 22三、鉆井完成情況開孔直徑_mm 終孔直徑_mm井管類型_ 井管直徑_mm井管壁厚_mm 井管總長_m其中：實管長_m，濾水管長_m，沉淀管長_m填礫位置 _m至_m 填礫體積 _m3封井位置 _m至_m 封井材料_四、洗井情況洗井方式 _ 延續(xù)時間 _

14、m洗井前井深 _m 洗井后井深 _m沉淀物厚度 _m 水樣觀察： _m五、抽水試驗抽水試驗方式 _ 延續(xù)時間_靜 水 位 _m 動水位_m 單位涌水量 _m3/h六、提水機械配套情況提水設備機械類型： 潛水式電動水泵 水泵產(chǎn)地_ 水泵型號_揚 程_ 流 量 _m3/h功 率_ 泵體外徑 _mm泵管_管 水泵下深 _m 31七、 水源井地質(zhì)柱狀結(jié)構(gòu)圖層序地層深度（m）地層厚度（m）地質(zhì)柱狀圖（比例尺1： ）巖性描述井管結(jié)構(gòu)濾料及封井位置井身結(jié)構(gòu)圖類型4八、管理站房完成情況I型：管理房結(jié)構(gòu) 管理房面積 _m2管理形式：村建村管承包到戶II型：變頻供水閥井完成情況：閥井深_m，閥井面積 _m2，管理

15、形式： _。九、供水設備完成情況名 稱 _ ， 型 號： _，生產(chǎn)廠家_， 生產(chǎn)標準 _，功 率_ _kw，質(zhì)量證明 _， 變頻器型號_ 產(chǎn) 地 _，設備功能_， 十、水處理設備完成情況生產(chǎn)廠家_， 設備型號_，生產(chǎn)標準JG/T 3009-93， 質(zhì)量證明_，設備使用運行_。過濾罐直徑_ _m，過濾罐高 _m， 容 積_m3，濾料名稱 _，濾料產(chǎn)地 _ 濾料數(shù)量_t，過濾速度_m/h，工作泵流量 _m3/h工作泵揚程 _m，反沖洗強度_L/s.m2反沖洗壓力 _MPa，反沖洗水泵流量_m3/h揚程 _m。 清水箱尺寸 容 積 _m3 5 十一、水質(zhì)檢測結(jié)果：I型：原水經(jīng)化驗合格（詳見化驗單）

16、II型：原水不合格，經(jīng)水處理凈化合格（詳見化驗單）物理性質(zhì)氣味化學性質(zhì)碳酸根口味硝亞酸根色度硝酸根透明度氟懸浮物酚化學性質(zhì)鉀mg/l硒鈉mg/l汞鈣mg/l鎘鎂mg/l鉻三價鐵砷二價鐵總硬度mmO銨mg/l總堿度mmO銅PH值鉛游離CO2鋅侵蝕Ca2錳耗氧量氯mg/l固形物硫酸根mg/l細菌指標細菌總數(shù)個重碳酸根mg/l大腸菌群個6質(zhì)量事故及缺陷處理：質(zhì)量評定：存在問題及處理意見：驗收結(jié)論：序 號姓 名單 位職務職稱簽 字1建設單位縣（市區(qū)）水務局2建設單位3設計代表4監(jiān)理工程師監(jiān)理分部5承建單位6管理單位7村民代表村 屯村民代表村 屯村民代表村 屯交出單位接管單位承建單位： 公章項目經(jīng)理：

17、20 年 月 日管理單位： 公章負責人：20 年 月 日7表A1 農(nóng)村飲水安全工程水源井單元工程質(zhì)量評定表縣（市、區(qū)）：單位工程名稱20 年 第 批井 深設計： m實際： m分部工程名稱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200年 月 日順序項 目質(zhì)量等級1鉆孔2井管制作及安裝3填濾料及封井4洗井及抽水試驗5 地質(zhì)柱狀圖（描述）6評 定 意 見質(zhì)量等級檢查項目全部符合質(zhì)量標準，主要檢查項目質(zhì)量 ，檢查項目優(yōu)良率為 %。承建單位縣（市、區(qū)）建設單位監(jiān)理工程師表A1.1農(nóng)村飲水安全工程水源井鉆孔工序質(zhì)量抽驗表單位工程名稱 年 第 批井孔尺寸設計： m實際： m分部工程名稱鄉(xiāng) 村 屯承

18、建單位單元工程名稱水源井檢驗日期2006年 月 日項次項目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級1鉆機機型滿足施工要求_型鉆機2井位井位與設計相符物探井位3井孔孔徑孔徑不得小于設計孔徑20mm檢驗孔徑_mm4井孔斜度頂角傾斜不超過2度檢驗孔斜為_度5評 定 意 見質(zhì)量等級檢查項目全部符合質(zhì)量標準，主要檢查項目質(zhì)量 ，檢查項目優(yōu)良率為 %。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表A1.2農(nóng)村飲水安全工程水源井井管制作安裝工序質(zhì)量抽驗表單位工程名稱20 年 第 批井管長度 m分部工程名稱鄉(xiāng) 村 屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200 年 月 日項次項 目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級1井管制作滿足設計和技術(shù)規(guī)范要求。直徑_m

19、m壁厚_5_mm。直徑_mm壁厚_mm。2濾水管濾水管透水面積滿足設計出水要求。鋼管開孔率25%-30%。過濾管長_m開孔率_%3沉淀管深井沉淀管長4-8m _m4井管位置井管應位于井孔中心偏差不得超過20mm。偏差為 _mm5井管垂直度頂角傾斜不超過2度。測定 _度評 定 意 見質(zhì)量等級檢查項目全部符合質(zhì)量標準，主要檢查項目質(zhì)量 ，檢查項目優(yōu)良率為 %。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表A1.3 農(nóng)村飲水安全工程水源井濾料填放及封井工序質(zhì)量抽驗表單位工程名稱20 年第 批 濾料（有、無） m3粘土球 m3分部工程名稱鄉(xiāng) 村 屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200 年 月 日項次項目質(zhì)量標準檢驗

20、記錄質(zhì)量等級1濾料規(guī)格粗砂粒徑8-12mm，中砂6-10mm，細砂4-6mm。濾料規(guī)格_mm至_mm2濾料厚度濾料厚度80-120mm_mm3填礫高度要高出含水層，留足沉實量和滿足封井需要。填礫位置_m至_m4填料方法采用循環(huán)水填礫或靜水填礫。循環(huán)水水填礫5封井材料粘土球封井粘土球直徑25-30mm粘土球直徑_mm至_mm6封井位置上下偏差不超過300mm，封井位置巖性應符合封井需要。封井位置_mm至_mm，巖性為_7井口封閉黏土分層夯實評 定 意 見質(zhì)量等級檢查項目全部符合質(zhì)量標準，主要檢查項目質(zhì)量 ，檢查項目優(yōu)良率為 %。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表A1.4農(nóng)村飲水安全工程水源井洗井及抽水

21、試驗工序質(zhì)量抽驗表單位工程名稱20 年 第 批出水量（m3） m3分部工程名稱鄉(xiāng) 村 屯承建單位單元工程名稱水源井檢驗日期200 年 月 日項次項目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級1洗井洗井后，井底沉淀物小于井深的5/1000；洗井后，抽水30分鐘后取水樣，用容積法測定，中細砂含水層不超過1/20000，粗砂、礫層不超過1/50000。沉淀物厚度_m，水樣觀測：_2抽水試驗水位穩(wěn)定持續(xù)時間松散地層不小于8小時，基巖或貧水層應延長時間。抽水時間_小時3觀測流量有水量觀測記錄。標明該井涌水量_m3/h。涌水量_m3/h4水位觀測有動水位、靜水位觀測記錄。靜水位_m動水位_m評 定 意 見質(zhì)量等級檢查項目全

22、部符合質(zhì)量標準，主要檢查項目質(zhì)量 ，檢查項目優(yōu)良率為 %。承建單位質(zhì)檢員監(jiān)理單位監(jiān)理表9 單井抽水試驗水位、流量觀測記錄井位 第 次抽水 年 月 日日期觀測次序觀測時間水位水量溫度值班觀測員交接簽字時分秒靜水位（米）動水位（米）測量儀器讀數(shù)（升/秒）水溫氣溫表A2農(nóng)村飲水安全工程水源井管理站房單元工程質(zhì)量評定表縣（市、區(qū)）：單位工程名稱20 年 第 批建筑面積 m2分部工程名稱鄉(xiāng) 村 屯承建單位單元工程名稱管理站房檢驗日期200 年 月 日項次項目質(zhì)量等級1基礎2房體結(jié)構(gòu)3屋面4裝飾裝修5水源保護評 定 意 見質(zhì)量等級檢查項目全部符合質(zhì)量標準，主要檢查項目質(zhì)量 ，檢查項目優(yōu)良率為 %。承建單位

23、縣（市、區(qū)）建設單位監(jiān)理工程師說明：五項要求符合設計可評為合格。附管理房圖。表A3 農(nóng)村飲水安全工程輸水管網(wǎng)安裝單元工程質(zhì)量評定表縣（市、區(qū)）單位工程名稱20 年 第 批 管道長度（新建、改造）主 m支 m分部工程名稱鄉(xiāng) 村 屯承建單位管道材料產(chǎn)地管道材料種類單元工程名稱輸水管網(wǎng)安裝檢驗日期200 年 月 日順序主要工序工序質(zhì)量等級1隱蔽工程管溝開挖深度 m2基礎開挖及回填34管道接頭、轉(zhuǎn)彎5管材質(zhì)量6管網(wǎng)鋪設7壓力檢測8竣工后管網(wǎng)試運行評 定 意 見單元工程質(zhì)量等級檢查項目全部符合質(zhì)量標準，主要檢查項目質(zhì)量 ，檢查項目優(yōu)良率為 %。承建單位縣（市、區(qū)）建設單位監(jiān)理工程師說明：附輸水管網(wǎng)圖。表A4 農(nóng)村飲水安全工程 水處理設備驗收單項目批次 年 第 批項目地點鄉(xiāng) 村 屯驗收日期20 年 月 日生產(chǎn)廠家設備型號設備用途除鐵、除錳驗 收 項 目爆氣設備1、爆氣工藝2、爆氣器型式3、爆氣水箱（池）_m3合格（ ）不合格（ ）合格（ ）不合格（ ）合格（ ）不合格（ ）過濾設備1、過濾工藝2、過濾罐直徑_m， 高_m3、