論針灸學(xué)科新世紀醫(yī)學(xué)模式與發(fā)展新思路(一)

1、論針灸學(xué)科新世紀醫(yī)學(xué)模式與發(fā)展新思路(一)    論文關(guān)鍵詞：新世紀醫(yī)學(xué)模式：針灸醫(yī)學(xué)；導(dǎo)引醫(yī)學(xué)；發(fā)展思路 論文摘要：新世紀醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展的新思路，是針灸醫(yī)學(xué)科學(xué)思想論與方法論的一次發(fā)展、進步、飛躍與革命。學(xué)會與掌握了新世紀醫(yī)學(xué)模式和導(dǎo)引處方，不僅可以不用花一分錢，便能大大有利于鞏固與提高針灸療效，擴大針灸治療范圍和領(lǐng)域(如預(yù)防、美容與養(yǎng)生等)，而且有利于醫(yī)者本身的健康和長壽。 眾所周知，在針灸已成為世界醫(yī)學(xué)百花園里的一枝奇葩的今天，在世界針灸熱不斷持續(xù)升溫的今天，在針灸醫(yī)學(xué)理論研究與臨床實踐都取得了日新月異之輝煌碩果的今天，在針灸醫(yī)學(xué)越來

2、越受到國內(nèi)外政府與人民關(guān)注和歡迎的今天，針灸醫(yī)學(xué)的宗旨要求我們不斷提升該學(xué)科水平。但怎樣才能理性務(wù)實、科學(xué)和諧，從醫(yī)學(xué)模式層面的高度來實現(xiàn)與達到這一目的呢?為了讓針灸醫(yī)學(xué)更好地為人類的健康與長壽事業(yè)服務(wù)，這正是每一位針灸醫(yī)學(xué)工作者與研究者，多年來都一直孜孜不倦地探索的主題，這亦是筆者作為一名普通針灸醫(yī)學(xué)工作者與研究者之義務(wù)、責(zé)任感、使命感及緊迫感驅(qū)使所必須思考的主題。 一個全新的科學(xué)理念可以影響、改變一個人的一生；一個嶄新的醫(yī)學(xué)模式，可以促進、引領(lǐng)中國與世界的針灸、整個中醫(yī)乃至整個醫(yī)學(xué)的發(fā)展、進步、飛躍與革命。20世紀末，筆者從“人乃醫(yī)學(xué)之本”的戰(zhàn)略高度，率先將新世紀醫(yī)學(xué)模式，即生物心理社會和

3、被動(醫(yī)生做的治療、保健與美容)與主動(醫(yī)生指導(dǎo)下患者做的治療、保健與美容)相結(jié)合的醫(yī)學(xué)模式的研究成果公之于世。這是在縱觀了人類醫(yī)學(xué)模式發(fā)展史的基礎(chǔ)上，歷經(jīng)30余年的思考、實踐、探索與努力之心得體會。由于新世紀醫(yī)學(xué)模式涵蓋了與人類疾病、健康與針灸治療有關(guān)的全部因素，真正從整體醫(yī)學(xué)的觀點出發(fā)，全面地分析了各種內(nèi)、外因素對健康、美容與長壽之綜合作用。生物心理社會和被動與主動相結(jié)合的嶄新醫(yī)學(xué)模式，既涵蓋了生物心理社會醫(yī)學(xué)模式即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式之全部內(nèi)容，又彌補了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式之不足。其核心是在充分肯定了生物心理社會醫(yī)學(xué)模式對人類疾病、健康、美容與長壽積極重要作用之同時，突出強調(diào)了還應(yīng)高度重視以人為本、醫(yī)患

4、互動的被動與主動相結(jié)合之原則，它是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式之反思、補充、升華和整合后的更為先進的科學(xué)的醫(yī)學(xué)模式。它對人類的疾病、健康、美容和長壽均有著重要的影響和積極的意義。故新世紀醫(yī)學(xué)模式越來越引起普通民眾、針灸界、按摩界、康復(fù)界、美容界、養(yǎng)生界與醫(yī)學(xué)界的有識之士對它的關(guān)注、歡迎與支持。 1新世紀醫(yī)學(xué)模式有利于針灸與東西方醫(yī)學(xué)的交流和發(fā)展 提倡新世紀醫(yī)學(xué)模式有利于針灸醫(yī)學(xué)與東西方醫(yī)學(xué)的交流與發(fā)展，為什么呢?因它是以人為本、醫(yī)患互動，讓有限資源最大化的醫(yī)學(xué)模式。因它是注重調(diào)動醫(yī)者與患者兩方面的積極因素，注重調(diào)動與激發(fā)患者自身顯在的和潛在的療能及美能來為針灸療效服務(wù)。故它較以往任何醫(yī)學(xué)模式都更有利于針灸提

5、高療效，擴大了針灸治療范圍及領(lǐng)域(如預(yù)防、美容、養(yǎng)生等領(lǐng)域)，有利于中西醫(yī)優(yōu)勢之互補，有利于針灸醫(yī)學(xué)與東西方醫(yī)學(xué)之互相交流、促進和發(fā)展。它集預(yù)防、治療、康復(fù)、美容、養(yǎng)生、減肥、催眠等諸多功能于一身，因此更符合針灸醫(yī)學(xué)與未來醫(yī)學(xué)之冀望和發(fā)展。 2新世紀醫(yī)學(xué)模式有利于針灸充分利用人類與疾病作斗爭的勞動成果 在漫長的歷史長河里，人類在與疾病作斗爭的幾千年過程中，用巨大的付出，高額的代價換來了兩大系列勞動成果與智慧結(jié)晶：即藥物療法與非藥物療法和被動(醫(yī)生的)治療與主動(患者的)治療。在當前由于使用的藥物越來越多、越來越新，與藥物相互作用之研究大大滯后于新藥應(yīng)用之研究等原因，致使藥物之毒副作用、過敏性、

6、耐藥性、致癌、致畸、致突變等“藥害”泛濫成災(zāi)，既而對人類的健康、美容和長壽為害嚴重。如有統(tǒng)計資料顯示：1999年僅在我國因藥物不良反應(yīng)而致死的人數(shù)就高達19萬之多；2001年我國用藥不合理比例高達26%；2003年僅我國因藥物不良反應(yīng)占住院病人比率約為20%，其中1/4是抗生素所致。不合理用藥與藥害，不僅嚴重影響患者的健康，而且造成重大的經(jīng)濟損失，我國每年由于濫用抗生素引起耐藥菌感染一項造成的經(jīng)濟損失就高達百億元以上；全世界死亡病例有1/3與用藥不當有關(guān)。從改革開放以來，僅我國因美容而毀容的事件就高達20萬件之多。還有研究資料揭示，影響人的健康與長壽的因素中：遺傳占15%，社會環(huán)境因素占10%

7、，氣候因素占7%，醫(yī)療因素占8%，自體康復(fù)因素(自體的免疫力、心理素質(zhì)、生活方式等)占60%，由此亦不難看出：對針灸治療中調(diào)動與激發(fā)主動(患者的)積極因素在臨床、康復(fù)、養(yǎng)生與美容等領(lǐng)域中的作用之重要性。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式及其目下國內(nèi)外針灸現(xiàn)狀恰恰忽視了被動(醫(yī)生的)和主動(患者的)這兩個積極因素，而新世紀醫(yī)學(xué)模式則是高度重視調(diào)動被動(醫(yī)生的)與主動(患者的)這兩個積極因素。在世界針灸熱不斷持續(xù)升溫與針灸醫(yī)學(xué)的宗旨要求我們不斷提升該學(xué)科水平之際，我們?yōu)槭裁床豢梢栽诔浞挚隙?、重視與應(yīng)用并不斷發(fā)展和完善以被動(醫(yī)生的)為主的針灸治療的同時，采用被動治療(醫(yī)生的)與主動治療(醫(yī)生指導(dǎo)下患者的以導(dǎo)引運動為主

8、的運動處方、行為處方和非藥物療法)相結(jié)合的更科學(xué)合理的新的針灸治療模式呢?!因這不僅科學(xué)實用，有利于鞏固與提高針灸療效，擴大針灸治療范圍與領(lǐng)域，加快康復(fù)進程，有利于大大節(jié)省醫(yī)療費用與提高有限的醫(yī)療資源的合理配置，有利于人們的健康、美容與長壽等許多好處，而且科學(xué)經(jīng)濟、簡便易行，有利于針灸醫(yī)學(xué)與整個醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展、進步。 3新世紀醫(yī)學(xué)模式有利于針灸之局部與整體相結(jié)合的治療原則和整體醫(yī)學(xué)的發(fā)展 主動治療的恰當應(yīng)用是不是除了有利于針灸提高療效，擴大治療范圍，減少并發(fā)癥等好處外，還有利于針灸的局部與整體相結(jié)合的治療原則和針灸向整體醫(yī)學(xué)的發(fā)展?因主動治療(即以導(dǎo)引鍛煉為主的非藥物療法)是在重視局部(患部)

9、治療之同時，還重視患者整體(全身)的輔助治療，以期通過改善、調(diào)動和增強患者整體健康水平而影響、帶動和促進局部患處之不利因素向好的方面轉(zhuǎn)化，以達到痛減病除與美容之目的。故其非常適宜作為完善與提高針灸被動(醫(yī)生的)治療效果之良好輔助措施和手段。 4新世紀醫(yī)學(xué)模式有利于人類六大健康與生命理念的轉(zhuǎn)變 在21世紀之今天，在2003年4月15日，人類基因組序列圖譜的測繪工作已全部完成之今天，在國際人類蛋白質(zhì)基因工程計劃已啟動之今天，在破解人體生命奧秘的研究工作不斷完善、發(fā)展之今天，是信息爆炸之時代，是知識經(jīng)濟之時代，是數(shù)碼技術(shù)之時代，它們在影響、改變社會及人們生活的方方面面之同時，人類至少面臨著六大健康與

10、生命理念的轉(zhuǎn)變： (1)由有病治病轉(zhuǎn)為無病保健。有研究資料提示：在預(yù)防保健上每投資1元錢，就相當于節(jié)省幾十元甚至上百元的醫(yī)療費，故不難明白，無病保健總是比有病治病方便、經(jīng)濟、實惠、科學(xué)的多。針灸學(xué)科應(yīng)該向預(yù)防醫(yī)學(xué)這方面伸延，必有作為、大有可為。 (2)由藥物治療轉(zhuǎn)為藥物治療與非藥物治療相結(jié)合。非藥物療法亦是幾千年來人類與疾病作斗爭的勞動成果和智慧結(jié)晶，而且它具科學(xué)實用，經(jīng)濟簡便，療效顯著，實用范圍廣，靈活性強，可作為綜合治療措施和無任何毒、副作用等一系列優(yōu)點，故這既有利于節(jié)約許多不必要的藥物浪費和開支，又有利于增加療效，減少藥物的毒副作用，擴大治療范圍或領(lǐng)域(如美容、養(yǎng)生、康復(fù)等)，提高人們的

11、生存質(zhì)量。 (3)由單一的被動(醫(yī)生的)治療轉(zhuǎn)為被動(醫(yī)生的)治療與主動(在醫(yī)生指導(dǎo)下的患者的)治療相結(jié)合。因為醫(yī)生針灸和藥物的作用只治得一時，而治不了一世；而且這亦是從針灸治療疾病的療效常常是綜合因素作用之結(jié)果的實際出發(fā)。故充分調(diào)動被動與主動這兩個積極因素，不僅有利于針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展、進步和疾病的康復(fù)，且還有利于針灸醫(yī)者與人類自身的美容、健康和長壽。 (4)由痛苦地離開人間轉(zhuǎn)為頤養(yǎng)天年、長命百歲與無疾而終。頤養(yǎng)天年、長命百歲與無疾而終才是人們離開人世的共同美好和幸福之宿愿，亦是歷來針灸醫(yī)學(xué)與整個醫(yī)學(xué)進步和追求之一。 (5)從20世紀的疾病醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)為向21世紀的健康醫(yī)學(xué)方向發(fā)展。20世紀末，世界衛(wèi)

12、生組織提出了：“21世紀不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要研究對象，而應(yīng)該把人的健康作為醫(yī)學(xué)的研究方向”。而且這也完全符合針灸、整個中醫(yī)、西醫(yī)的發(fā)展與進步的規(guī)律。 (6)由當前針灸界和中外醫(yī)學(xué)界，對“生物心理社會”醫(yī)學(xué)模式的極力推崇，轉(zhuǎn)為發(fā)展與進步到對“生物心理社會和被動(醫(yī)生的)與主動(患者的)相結(jié)合”醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)學(xué)模式發(fā)展史提示我們：一定的醫(yī)學(xué)模式總是與一定的時代人類科學(xué)技術(shù)及哲學(xué)思想的整體水平相適應(yīng)。醫(yī)學(xué)模式是一個動態(tài)概念，而非一成不變，總是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展、轉(zhuǎn)換。當一種醫(yī)學(xué)模式對其涵蓋的領(lǐng)域內(nèi)發(fā)生的變化，對產(chǎn)生的新課題已無法做出合理解釋與適當處理時，理所當然應(yīng)被一種更有生命力的醫(yī)學(xué)模式所代替。

13、這就是新世紀醫(yī)學(xué)模式為什么會自然而然誕生的內(nèi)在根源和歷史必然。人們知道，1977年恩格爾提出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，雖是人類醫(yī)學(xué)史上又一大進步，且在過去的20多年里對醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了重大的推動作用，并今后仍將是推動醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要力量。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式之局限性、消極性及不足也漸顯露，還亦有阻礙針灸醫(yī)學(xué)與整個醫(yī)學(xué)臨床療效與醫(yī)學(xué)研究的進一步提高和發(fā)展之嫌。目前，無論是國內(nèi)外，還是中西醫(yī)，也無論是“針灸醫(yī)學(xué)”、“主流醫(yī)學(xué)”、“非主流醫(yī)學(xué)”還是“整合醫(yī)學(xué)”，通常均是將患者視做被動接受治療的對象。高度重視調(diào)動主動(患者的)和被動(醫(yī)生的)這兩個積極因素，用被動治療(由醫(yī)生做的治療)與主動治療(在醫(yī)生指導(dǎo)下由患者自身做的

14、治療)相結(jié)合的原則，作為它更好為患者服務(wù)的指導(dǎo)原則之一。 5新世紀醫(yī)學(xué)模式能使人類的平均壽命延長 有專家指出：新世紀醫(yī)學(xué)模式能使人類的平均壽命至少延長10年以上，是真的嗎?為什么呢?一點不假。因有資料表明，僅2000年，全世界死于心腦血管病的人數(shù)為1530萬，占世界死亡人數(shù)的1/4。這慘痛的歷史經(jīng)驗提示我們：如果人們能遵循維多利亞宣言主張的合理膳食、適量運動、戒煙適酒和心理平衡四個健康原則，則可使高血壓病減少55%，腦卒死、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，人類的平均壽命就能延長10年以上，而且生活質(zhì)量還可大大提高。而新世紀醫(yī)學(xué)模式不僅涵蓋了維多利亞宣言的這四大“健康基石”，

15、且給出了一個嶄新的醫(yī)學(xué)模式及一系列豐富多彩、科學(xué)實用、簡便高效的防病治病與美容養(yǎng)生方法。 主動治療還涵蓋：自然療法中的泉水療法、巖洞療法、高山療法、森林療法、香花療法、泥土療法、熱沙療法、空氣療法、日光療法和方向療法等；物理療法中的色彩療法、香氣療法、冷療、熱水療、磁療、聲療、蠟療、激光療法、紅外線照射療法、遠紅外線照射療法、體頻照射療法等；藝術(shù)療法中的音樂療法、舞蹈療法、戲劇療法、書法療法、繪畫療法、雕塑療法等；文娛療法中的風(fēng)箏療法、釣魚療法、彈琴療法、弈棋療法、玩具療法等。主動治療還包含了體育療法、刮痧療法、以情制情療法和飲食等療法的全部內(nèi)容。只要比較，就不難看出新世紀醫(yī)學(xué)模式的經(jīng)濟實用、

16、效果巨大、優(yōu)點顯著和潛能無窮。故其非常適合作為完善針灸被動治療的良好輔助措施與手段。6導(dǎo)引醫(yī)學(xué) 導(dǎo)引醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。它具有悠久的歷史淵源和豐富的科學(xué)內(nèi)涵。它不僅有深厚的文化底蘊，又有時代的新意。它集特有的呼吸運動、肢體運動與自我穴位按摩于一身。它是調(diào)發(fā)身姿健、容貌美卓有成效的手段之一。也是東方文化精粹中一個科學(xué)、實用的組成部分。 導(dǎo)引是一門健與美的藝術(shù)，具有很強的科學(xué)性。這顆東方醫(yī)學(xué)寶庫中的明珠集防病治病、啟迪智慧、美容抗衰、激發(fā)潛能、增壽延年等眾多神奇效果于一身，為歷代醫(yī)家巨匠和道、儒、法、武等諸子百家所推崇。然而，由于種種歷史條件的局限，前賢們終未能提高到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)及一系

17、列近代科研成果(如：控制論、系統(tǒng)論、信息論、微循環(huán)理論、全息生物醫(yī)學(xué)及生命衰老機制等)的高度來認識它。 導(dǎo)引醫(yī)學(xué)根本不同于當今中、西醫(yī)的其它醫(yī)療方法。它在鎮(zhèn)靜神經(jīng)、安定情緒、活利氣血、通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)整身心、調(diào)理臟腑、健美形體、愉悅精神等方面之功能，是當今中、西醫(yī)的其它醫(yī)學(xué)方法所無法與之比擬的。其還汲取了中國古代氣功中具有防病治疾作用瑰寶的“噴氣法”、印度的“瑜珈術(shù)”、日本的“水晶體操”、中華武術(shù)里具有強身健體作用的“氣功拍打法”、傳統(tǒng)的自我經(jīng)穴按摩、現(xiàn)代穴位按摩美容法、健身法等營養(yǎng)于一身。其特點是： (1)身心合一。做導(dǎo)引時要求集中思想，排除雜念，身心合一、意氣合一、內(nèi)外合一、動靜結(jié)合。這有利于更好地調(diào)動肌體內(nèi)的自我顯在的與潛在的療能與美能。 (2)一專多能、健美統(tǒng)一。做導(dǎo)引的同時，還能讓練習(xí)者兼獲預(yù)防、治療、康復(fù)、減肥、催眠、強身、養(yǎng)生等諸多效果。 (3)整體與局部相結(jié)合。導(dǎo)引醫(yī)學(xué)緊緊抓住與突出了中醫(yī)之整體觀和辨證施治的理論特色，科學(xué)地將提高整體之健康水平與改善局部之微循環(huán)緊密地結(jié)合起來。 (4)植根于中醫(yī)理論。導(dǎo)引醫(yī)學(xué)既深深植根于中醫(yī)理論之沃土，又汲取了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與一系列近代科研成果之營養(yǎng)。它不僅充分展現(xiàn)了陰陽、五行、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)、三寶、整體觀、辨證施治和天人合一等理論特色，而且它亦是中醫(yī)所有臨床里唯一真正能充分展