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1、.論加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)途徑摘要:醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)素養(yǎng)是醫(yī)生的靈魂。隨著時(shí)代的進(jìn)步,對(duì)醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)的要求也越來(lái)越高。良好的職業(yè)素養(yǎng)不僅是對(duì)患者對(duì)自己的負(fù)責(zé),也對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量有例,并且可以促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)學(xué)生職業(yè)培養(yǎng)的途徑主要包括:合理的課程設(shè)置及教學(xué)方式教育人、優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人物和事跡感染人、“學(xué)生為本的“隱性課程熏陶人、臨床能力的培養(yǎng)、科學(xué)研究能力的培養(yǎng)、英語(yǔ)能力培養(yǎng)、心理調(diào)節(jié)及抗壓能力的培養(yǎng)、協(xié)作與組織能力的培養(yǎng)。關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)生、職業(yè)素養(yǎng)、培養(yǎng)我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)形式單一,內(nèi)容與時(shí)代脫節(jié),成形而上的“坐而論道,不能夠獲得學(xué)生內(nèi)心的認(rèn)同。這些都成為了中國(guó)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的困
2、境。近二十年來(lái)我國(guó)高等教育領(lǐng)域備受關(guān)注的話題。在傳統(tǒng)專(zhuān)才育模式的影響下,醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的人才逐漸表現(xiàn)出知識(shí)面窄,能力構(gòu)造不合理,社會(huì)適應(yīng)性差,創(chuàng)新素質(zhì)欠缺等一系列不適應(yīng)社會(huì)進(jìn)一步開(kāi)展的缺乏,對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),除了精湛的技藝以外,一個(gè)穩(wěn)重、寬和、冷靜的醫(yī)生形象會(huì)給患者以值得信賴的感覺(jué),而這對(duì)緩解醫(yī)患矛盾、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、提高醫(yī)療效勞質(zhì)量非常重要,這也是醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)的重要內(nèi)容。隨著人群對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求的增加,其對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)的期望和要求也越來(lái)越高,如何提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域研究的新方向。一、職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)含及現(xiàn)狀“職業(yè)素養(yǎng)是人類(lèi)在社會(huì)活動(dòng)中需要遵守的行為規(guī)X,是職業(yè)內(nèi)在的要求,
3、是一個(gè)人在職業(yè)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的綜合品質(zhì),是人的各種個(gè)性品質(zhì)的集合,是通過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn)、職場(chǎng)環(huán)境的熏陶、工作任務(wù)的完成而逐漸到達(dá)符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程,具有養(yǎng)成性、情景性和統(tǒng)整性。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)是指為了完成醫(yī)療效勞工作,在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、XX實(shí)踐技能、醫(yī)德修養(yǎng)、人文素養(yǎng)及思想品德等長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和實(shí)踐中所到達(dá)的技術(shù)水平以及在職業(yè)認(rèn)知、人文關(guān)心、行為規(guī)X等方面逐漸到達(dá)的正確態(tài)度。然而就現(xiàn)狀我國(guó)情況而言,有局部醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)存在著局部問(wèn)題。(1) 醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)根底薄弱由于大學(xué)教育比擬寬松,學(xué)生大多是獨(dú)生子女,都是被寵壞了的孩子,比擬散漫、懶惰,自制能力不夠。并且局部醫(yī)學(xué)院校的課程體系比擬保守,未能及時(shí)跟
4、進(jìn)當(dāng)代科學(xué)技術(shù)及有醫(yī)學(xué)科學(xué)的開(kāi)展?fàn)顩r;也有本分院校的師資力量不夠,教學(xué)硬件過(guò)于陳舊,使得落后于當(dāng)下開(kāi)展趨勢(shì);從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的的專(zhuān)業(yè)知識(shí)不夠結(jié)實(shí)。(2) 臨床實(shí)踐技能不扎實(shí)隨著醫(yī)療環(huán)境的惡化,臨床帶教教師沒(méi)有足夠的時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)展指導(dǎo),患者對(duì)實(shí)習(xí)期間的實(shí)習(xí)醫(yī)生也并不是很放心,從而導(dǎo)致實(shí)習(xí)時(shí)機(jī)很是匱乏。同時(shí),在此期間,學(xué)生面臨著畢業(yè)找工作或者考研的重大問(wèn)題,而放在實(shí)習(xí)上的心思也就不夠,主動(dòng)性不夠,最終使得很多根本的臨床技能都沒(méi)學(xué)會(huì)。(3) 醫(yī)德素養(yǎng)薄弱高尚的醫(yī)德是作為一名醫(yī)生的根底,是發(fā)揮良好醫(yī)術(shù)的前提,是醫(yī)生職業(yè)的靈魂。然而在現(xiàn)代社會(huì)的多元價(jià)值體系沖擊下,并且在當(dāng)下惡劣的醫(yī)療環(huán)境下,局部學(xué)生認(rèn)為醫(yī)
5、生面臨的巨大的風(fēng)險(xiǎn),壓力巨大,而且醫(yī)生的付出與收入完全不成比例。在收到功利心和現(xiàn)實(shí)主義的驅(qū)使下,他們不太愿意選醫(yī);而在局部選擇醫(yī)學(xué)的學(xué)生,也是覺(jué)得衛(wèi)生事業(yè)的前景不錯(cuò)。為了報(bào)酬,而無(wú)視了愛(ài)崗敬業(yè)、醫(yī)者的仁心、無(wú)私奉獻(xiàn)等職業(yè)素養(yǎng)。這不僅是對(duì)自己的不負(fù)責(zé),更是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)。2、 醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的意義對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,擁有良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)才能效勞好社會(huì)才能夠收獲自己醫(yī)療生涯的成功實(shí)現(xiàn)個(gè)人社會(huì)角色的正確定位。醫(yī)學(xué)生最終將成為醫(yī)務(wù)工作者因此在學(xué)習(xí)中更要注重培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生相關(guān)職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)內(nèi)容有:文化科學(xué)、思想道德、心理以及技能等。通過(guò)在校期間進(jìn)展的實(shí)踐以及學(xué)習(xí)進(jìn)而培養(yǎng)出一定的職業(yè)技能水平和職業(yè)素
6、養(yǎng),最終成為一名優(yōu)秀的醫(yī)療工作者。高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育承當(dāng)著對(duì)高級(jí)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重任要培養(yǎng)出適合未來(lái)開(kāi)展需求的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才,不僅要求他們具有較高的醫(yī)療技能。還要有更為高尚的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。醫(yī)學(xué)院學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)要注重促進(jìn)學(xué)生對(duì)于職業(yè)素養(yǎng)認(rèn)識(shí)方面的提高形成良好的職業(yè)道德觀念。在醫(yī)療事故、醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療事件、醫(yī)療糾紛當(dāng)中,有些醫(yī)生的技術(shù)不錯(cuò),并且手術(shù)也完成得很好,但是由于他們?cè)谒枷肫返乱约奥殬I(yè)的素養(yǎng)方面有所欠缺,因而出現(xiàn)了開(kāi)貴重藥、開(kāi)大藥方、效勞態(tài)度生硬,以及搞一些重復(fù)的檢查等導(dǎo)致很多醫(yī)療糾紛發(fā)生。因此有必要對(duì)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生進(jìn)展職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。3、 醫(yī)學(xué)生職業(yè)培養(yǎng)的途徑一合理的課程設(shè)置及教學(xué)方式教育人開(kāi)
7、設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)療法律法規(guī)相關(guān)課程,借助案例分析討論和情景教學(xué)設(shè)計(jì),圍繞醫(yī)德根本原那么、知情同意原那么、人體實(shí)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)科研原那么等根底醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)常涉及的根本規(guī)X進(jìn)展討論。課程設(shè)置堅(jiān)持貫穿八年,結(jié)合各階段的教學(xué)特點(diǎn)逐步展開(kāi)。有些醫(yī)學(xué)院校對(duì)思想政治要求更高,如部隊(duì)醫(yī)學(xué)院,那么選擇軍事化背景高校作為自己的合作辦學(xué)單位。二優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人物、事跡感染人醫(yī)學(xué)生導(dǎo)師、輔導(dǎo)員教師要率先垂X,以身作那么,加強(qiáng)師德、師風(fēng),醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建立,形成示X效應(yīng),發(fā)揮模X作用;在教育過(guò)程中,加大對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德的宣傳和倡導(dǎo),營(yíng)造良好積極、正向的人文氣氛,讓學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)生職業(yè)的神圣和責(zé)任,以實(shí)踐醫(yī)生職業(yè)
8、道德為榮;在校園文化建立過(guò)程中,開(kāi)展關(guān)于職業(yè)道德方面的教育講座和課外活動(dòng),如關(guān)于職業(yè)道德、價(jià)值觀的討論會(huì),聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)大家講述自身成長(zhǎng)成才的經(jīng)歷,展示醫(yī)學(xué)大家的職業(yè)道德修養(yǎng)。三“學(xué)生為本的“隱性課程熏陶人“隱性課程針對(duì)“顯性課程而言,盡管看不到,摸不到,卻對(duì)學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀乃至職業(yè)觀產(chǎn)生影響,“隱性課程一是“物質(zhì)空間建立,包括自然環(huán)境、建筑設(shè)施、景觀布置等;二:是“組織一制度建立,包括院校的組織方式、管理制度等;三是“文化心理建立,包括歷史傳統(tǒng)、學(xué)術(shù)風(fēng)氣(包括教風(fēng)與學(xué)風(fēng))、群體氣氛、社團(tuán)生活等文化和心理環(huán)境。四臨床能力醫(yī)學(xué)生的臨床能力是從病床邊、患者處、實(shí)踐中獲得,以臨床高水平帶教教師和實(shí)踐時(shí)
9、間作為保障,強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)生臨床執(zhí)業(yè)技能及其實(shí)踐性。醫(yī)學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)主要方式1)病例見(jiàn)習(xí);2)病房實(shí)習(xí);3)臨床技能模擬訓(xùn)練;4)社會(huì)醫(yī)療實(shí)踐;5)客觀構(gòu)造化臨床考核。五科學(xué)研究能力科學(xué)研究能力是以寬厚、扎實(shí)的根底知識(shí)、思辨能力、國(guó)際視野、基層實(shí)踐、創(chuàng)新能力共同構(gòu)成的。醫(yī)學(xué)生科學(xué)研究能力通常有如下途徑:1)重視通識(shí)教育;2)設(shè)置根底醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新課程;3)安排科研訓(xùn)練;4)設(shè)置辯證思維課程,并在早期科研訓(xùn)練、臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)中鍛煉批判性思維;5)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí);6)積極開(kāi)展學(xué)生的國(guó)際交流項(xiàng)日,提供出國(guó)深造時(shí)機(jī)或?qū)W習(xí)時(shí)機(jī);7)開(kāi)展各種科研科技活動(dòng),使大學(xué)生掌握正確的科學(xué)實(shí)踐方法,培養(yǎng)崇高
10、的科學(xué)精神和創(chuàng)新精神。六英語(yǔ)能力有些院校對(duì)醫(yī)學(xué)生英語(yǔ)能力要到達(dá)“四會(huì)有明確要求,其培養(yǎng)途徑主要有:1)開(kāi)設(shè)雙語(yǔ)教學(xué);2)作為獲得學(xué)位的達(dá)標(biāo)要求;3)作為出國(guó)深造,參與國(guó)際交換合作工程的根本要求。七心理調(diào)節(jié)及抗壓能力這局部能力是心理素質(zhì)教育的一局部,堅(jiān)強(qiáng)的心理素質(zhì)是良好的職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)的根底。醫(yī)學(xué)生的在校期問(wèn)將面臨來(lái)自學(xué)業(yè)、感情、家庭、就業(yè)、工作和社會(huì)各方面的壓力,也涉及到作為臨床醫(yī)生所需要的情緒控制和管理能力,逐漸被醫(yī)學(xué)院校所重視,培養(yǎng)這局部的途徑和方法有:1)設(shè)置心理咨詢室,開(kāi)展心理輔導(dǎo)和咨詢;2)開(kāi)設(shè)心理安康相關(guān)課程,尤其注重挫折教育;3)加強(qiáng)思想政治輔導(dǎo)員工作,積極掌握學(xué)生思想動(dòng)態(tài);
11、4)注重朋輩教育,樹(shù)立良好典范;5)開(kāi)展多樣社團(tuán)活動(dòng),陶冶情操,緩解壓力。八溝通、協(xié)作與組織能力這局部能力與學(xué)生個(gè)人性格有一定關(guān)系,其培育方法主要是:1)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,在社團(tuán)活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐、科學(xué)討論活動(dòng)中鍛煉;2)開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通課程,搭建平臺(tái),加強(qiáng)實(shí)踐提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,在溝通技能方面開(kāi)設(shè)有交流技能學(xué);3)提供醫(yī)學(xué)生與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生的交流時(shí)機(jī),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)性。在自我修養(yǎng)中提高職業(yè)道德素養(yǎng),在職業(yè)活動(dòng)中強(qiáng)化職業(yè)道德素養(yǎng)。修養(yǎng)中的“修是指陶醉、鍛煉、學(xué)習(xí)和提高;“養(yǎng)是指培育、滋養(yǎng)和熏陶?!疤岣咭鉃槭顾?、質(zhì)量等方面比原來(lái)高。醫(yī)學(xué)生的自我修養(yǎng),指醫(yī)學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)、生活和各種實(shí)踐中,按照醫(yī)
12、療衛(wèi)生職業(yè)道德的根本原那么和規(guī)X,在職業(yè)道德品質(zhì)和專(zhuān)業(yè)職業(yè)能力方面的“自我鍛煉“自我改造和“自我提高 。自我修養(yǎng)的目的在于,通過(guò)自我對(duì)職業(yè)活動(dòng)的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德品質(zhì),把醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)道德的根本原那么與規(guī)X,自覺(jué)地轉(zhuǎn)化為個(gè)人內(nèi)心的要求和堅(jiān)決的信念,逐步形成良好的職業(yè)行為習(xí)慣,成為具有高尚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)道德的人。職業(yè)活動(dòng)是檢驗(yàn)每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德品質(zhì)和醫(yī)療職業(yè)能力上下的試金石?!霸诼殬I(yè)活動(dòng)的實(shí)踐中,應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化職業(yè)道德根底知識(shí)的運(yùn)用,強(qiáng)化醫(yī)療職業(yè)行為的規(guī)X,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德和行為規(guī)X的掌握與遵守??傊?良好職業(yè)道德行為的養(yǎng)成對(duì)于每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)生涯至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)生必須加強(qiáng)職業(yè)道德素養(yǎng)的培養(yǎng),在醫(yī)療實(shí)踐中表現(xiàn)出良好的職業(yè)道德行為,努力使自己成為合格的醫(yī)務(wù)工作者。參考文獻(xiàn):周碩、賈國(guó)保"關(guān)于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的探討"第23卷1期中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)陳偉、姜嘉"試論醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的路徑選擇"中國(guó)醫(yī)學(xué)教育雜志2021年2月第34卷第1期王玉、趙雁、唐菲"醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)工作
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