家庭醫(yī)生簽約服務(wù),工作,制度,內(nèi)容

1、.家庭醫(yī)生簽約效勞工作制度一、更好地滿足居民群眾就近就醫(yī)需要，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)效勞模式，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療就醫(yī)格局的形成，構(gòu)建科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。以家庭安康醫(yī)生為主，社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)衛(wèi)技人員為支持的家庭安康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為社區(qū)居民提供簽約式效勞，即有需求的社區(qū)居民在家庭安康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中自主選擇家庭安康醫(yī)生，與社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)及家庭安康醫(yī)生簽訂"家庭醫(yī)生簽約效勞協(xié)議"，家庭安康醫(yī)生為其家庭和個(gè)人提供安康管理。二、家庭安康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約居民提供的效勞工程，依據(jù)"國家根本公共衛(wèi)生效勞規(guī)X2021年版"和專業(yè)技術(shù)效勞規(guī)X。三、嚴(yán)格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生效勞各項(xiàng)規(guī)章制度，有較

2、強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神。四、家庭安康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主動(dòng)了解簽約家庭安康狀況，制定安康方案，對(duì)慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的安康干預(yù)。五、開展簽約家庭根本醫(yī)療效勞，及時(shí)聯(lián)系雙向轉(zhuǎn)診效勞。六、定期開展專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)效勞能力、掌握溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)理念。七、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)家庭安康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)各個(gè)成員進(jìn)展定期考核，結(jié)合效勞質(zhì)量、居民滿意度進(jìn)展綜合測評(píng)。并承受中心績效考核。家庭醫(yī)生簽約效勞人員工作職責(zé)一、家庭醫(yī)生主要負(fù)責(zé)診療、安康體檢和安康指導(dǎo)咨詢效勞：一承當(dāng)社區(qū)一般常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病的診治，負(fù)責(zé)院外急救與轉(zhuǎn)診；二進(jìn)展雙向轉(zhuǎn)診；三承當(dāng)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的二、三

3、級(jí)預(yù)防為主的管理工作；四開展社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)主要安康問題制定、實(shí)施工作方案并進(jìn)展評(píng)價(jià)；五承當(dāng)社區(qū)安康人群與重點(diǎn)人群的安康管理；六建立、管理社區(qū)居民安康檔案和醫(yī)療保健效勞合同；七組織并指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)安康教育、社區(qū)方案生育咨詢指導(dǎo)等社區(qū)衛(wèi)生效勞工作；八配合精神科專業(yè)醫(yī)生開展社區(qū)精神衛(wèi)生效勞；九開展社區(qū)衛(wèi)生效勞科研與教學(xué)活動(dòng)；十承當(dāng)社區(qū)衛(wèi)生效勞信息管理工作。二、社區(qū)護(hù)士一參與社區(qū)居民安康檔案和醫(yī)療保健合同的建立與管理；定期為社區(qū)居民體檢。二參與社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)主要安康問題制定、實(shí)施護(hù)理方案；提供以人群為對(duì)象的護(hù)理效勞；三正確執(zhí)行醫(yī)囑，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作；開展社區(qū)護(hù)理效勞；

4、四診斷社區(qū)居民需求，進(jìn)展促進(jìn)安康、預(yù)防疾病、防治意外傷害等安康教育工作；對(duì)患者家屬進(jìn)展必要的護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)；五參與社區(qū)老年護(hù)理、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)精神衛(wèi)生、社區(qū)慢性病預(yù)防與管理、社區(qū)傳染病預(yù)防與控制、社區(qū)營養(yǎng)指導(dǎo)等工作；六完成社區(qū)護(hù)理科研、教學(xué)工作；參與其他社區(qū)衛(wèi)生效勞科研工作；七協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)居家委會(huì)、居民、醫(yī)務(wù)人員、志愿者等各方關(guān)系；八完成家庭安康醫(yī)生交辦的其他工作。三、公共衛(wèi)生人員一承當(dāng)社區(qū)居民和集體單位的傳染病預(yù)防、控制和傳染病管理、安康教育及促進(jìn)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等效勞；二承當(dāng)社區(qū)開展的婦幼保健工作；三承當(dāng)慢性非傳染性疾病的以及預(yù)防為主的管理工作；四承當(dāng)方案生育技術(shù)指導(dǎo)工作；五建立社區(qū)

5、居民安康檔案。根據(jù)安康人群、重點(diǎn)人群和高危人群的不同需求，完成預(yù)防保健管理工作；六采取多種形式開展安康教育，針對(duì)危害社區(qū)人群安康的危險(xiǎn)因素，普及衛(wèi)生知識(shí)，提高人群的自我保健能力和整體安康水平；七開展社區(qū)精神衛(wèi)生效勞，參與精神病人管理與康復(fù)指導(dǎo)；八配合家庭安康醫(yī)師開展相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生效勞工作。家庭醫(yī)生工作效勞規(guī)X一、家庭醫(yī)生文明禮儀規(guī)X1、忠于職守，尊重患者，對(duì)待效勞對(duì)象一視XX。2、精益求精，慎言守密，不得泄露效勞對(duì)象的隱私。3、重視溝通，語言文明，使用文明用語，不講效勞忌語。4、尊重同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切以效勞對(duì)象利益為重。二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)X1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和診療常規(guī)，操作效勞規(guī)X

6、。2、尊重患者的知情同意權(quán)和隱私保護(hù)權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。3、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，不收受效勞對(duì)象的饋贈(zèng)和紅包。三、家庭醫(yī)生效勞規(guī)X家庭醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行"國家根本公共衛(wèi)生效勞規(guī)X2021版"各項(xiàng)診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)X、"病歷書寫根本規(guī)X"及相關(guān)醫(yī)療核心制度，保證根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞質(zhì)量和平安。家庭醫(yī)生簽約效勞工作流程1、宣傳：家庭醫(yī)生要通過多種渠道宣傳家庭醫(yī)生效勞內(nèi)容和形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在社區(qū)衛(wèi)生效勞站公示家庭醫(yī)生根本信息，向簽約的居民或家庭發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系效勞卡，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。2、簽約：按照自

7、愿原那么，家庭醫(yī)生采取就診或上門效勞等方式，根據(jù)居民安康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生效勞協(xié)議書，并存放于居民安康檔案中，并按有關(guān)規(guī)定保護(hù)居民的各種隱私，共同履行協(xié)議條款。3、效勞：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實(shí)各項(xiàng)效勞承諾，并將效勞內(nèi)容詳細(xì)記入居民電子安康檔案、工作臺(tái)賬，以備考評(píng)。4、評(píng)價(jià)：家庭醫(yī)生為居民提供效勞后，應(yīng)及時(shí)掌握居民對(duì)效勞的評(píng)價(jià)，根據(jù)居民要求，不斷完善效勞內(nèi)容、提高效勞質(zhì)量。5、總結(jié)：定期收集、上報(bào)工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。家庭醫(yī)生簽約效勞內(nèi)容一、簽約免費(fèi)效勞工程家庭成員建立安康檔案；每年一次重點(diǎn)人群安康體檢；個(gè)人安康狀況評(píng)估及制定個(gè)性的安康規(guī)劃；發(fā)放安康教育資料，開展

8、安康教育講座；高血壓、2型糖尿病患者提供主動(dòng)安康咨詢和規(guī)X的安康管理，每年不少于4次面對(duì)面的安康管理效勞；對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施系統(tǒng)安康管理；對(duì)0-6歲兒童進(jìn)展預(yù)防接種和安康保健效勞；65歲以上老年人每年提供1次安康管理；承受家庭成員咨詢、進(jìn)展安康、營養(yǎng)、保健咨詢和指導(dǎo)；幫助有需要者聯(lián)系轉(zhuǎn)診效勞。二、選擇性個(gè)性化效勞工程按需求提供根本醫(yī)療效勞，開展門診預(yù)約效勞，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診效勞；對(duì)殘疾人制定康復(fù)方案，指導(dǎo)和催促康復(fù)訓(xùn)練；對(duì)空巢和行動(dòng)不便的有需求的老年人提供上門安康咨詢和指導(dǎo)效勞；家庭成員進(jìn)展個(gè)性化中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，開展個(gè)性化中醫(yī)養(yǎng)生保?。惶峁┘彝グ部敌睦碜稍兒桶部抵С?。三、約定效勞工程社區(qū)衛(wèi)生效勞

9、機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)簽約居民有特需效勞可通過雙方約定提供有償效勞，家庭醫(yī)生與居民約定有償效勞工程、時(shí)間、內(nèi)容和效勞收費(fèi)。家庭醫(yī)生崗位職責(zé)1、積極開展為居民簽約式效勞工作，認(rèn)真完成簽約目標(biāo)。2、家庭安康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將為簽約市民提供相應(yīng)的根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生效勞。3、運(yùn)用適宜技術(shù)，進(jìn)展一般常見病、多發(fā)病的診療。4、為簽約居民建立電子安康檔案，按規(guī)X進(jìn)展動(dòng)態(tài)管理。5、為診斷明確的高血壓、2型糖尿病等慢性病進(jìn)展治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和安康評(píng)估，提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)等。6、對(duì)居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復(fù)指導(dǎo)效勞。7、開展安康教育及安康咨詢，落實(shí)婦幼保健管理、老年人安康管理、傳染病消毒隔離指導(dǎo)等公共

10、衛(wèi)生效勞工作任務(wù)。8、提供日常門診、預(yù)約門診等效勞。同時(shí)合理安排上門效勞巡診時(shí)間。9、執(zhí)行醫(yī)療、根本公共衛(wèi)生效勞的各項(xiàng)規(guī)X和制度。10、為有需求的簽約效勞對(duì)象優(yōu)先提供上級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診效勞。團(tuán)隊(duì)以全科醫(yī)生為核心，組織共同開展根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生效勞工作。在轄區(qū)社區(qū)居委會(huì)的配合下，在小區(qū)、門棟或樓頭設(shè)置宣傳牌，向居民公示為其提供安康效勞管理的家庭安康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的XX、效勞工程、效勞時(shí)間、聯(lián)系方式和監(jiān)視等內(nèi)容。家庭醫(yī)生效勞團(tuán)隊(duì)工作制度1、由臨床醫(yī)生、護(hù)士、預(yù)防保健人員組成家庭醫(yī)生效勞團(tuán)隊(duì)，按照所轄區(qū)域、常住人口、效勞功能與任務(wù)等情況，分片包干，落實(shí)管理責(zé)任制。2、團(tuán)隊(duì)長不定期對(duì)家庭醫(yī)生進(jìn)展督導(dǎo)檢查，調(diào)查簽約效勞的質(zhì)量及居民對(duì)效勞的滿意度。對(duì)居民提出的意見及建議及時(shí)整理資料上報(bào)效勞中心，由中心家庭簽約效勞工作負(fù)責(zé)人處理并催促團(tuán)隊(duì)長整改。3、積極開展根本公共衛(wèi)生效勞，定期為轄區(qū)居民開設(shè)門診，做好常見病、多發(fā)病的診療工作，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)居委會(huì)衛(wèi)生所醫(yī)生合理使用抗菌藥物、規(guī)X診療行為。4、建立家庭及個(gè)人安康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續(xù)性安康管理和安康教育，提供主動(dòng)上門效勞、追蹤隨訪。5、家庭