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文檔簡介
1、實用文檔言語殘疾鑒定流程 言語殘疾:是由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙,經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過兩年者,而不能或難以進行正常的言語交往活動,以致影響其日常生活和社會參與(3歲以下不定殘)。鑒定步驟:1、 詢問病史(包括發(fā)病時間、治療經(jīng)過、治療效果、近期表現(xiàn))。2、判斷障礙類別(1)失語(2)運動性構音障礙(3)器官結構異常所致的構音障礙(4)發(fā)聲障礙(5)兒童言語發(fā)育遲滯(6)聽力障礙所致的語言障礙(7)口吃3、言語能力測試(1) 不會說話或雖能說,說不出。 (2) 只會說幾個單詞或連貫說話很困難。(3) 只會講少數(shù)短句短語或連貫說話困難。(4) 初步對話,詞少,不流暢。(5) 基本上
2、能交談,不太清楚。(6) 說話正常,聲調(diào)尚佳。(7) 其他 4、語音清晰度測試:10% 25% 45% 65%按上述標準進行鑒別,言語殘疾分為四級:一級指只能簡單發(fā)音而言語能力完全喪失者; 二級指具有一定的發(fā)音能力,語音清晰度在10-30%,言語能力等級測試可通過一級,但不能通過二級測試水平; 三級指具有發(fā)音能力,語音清晰度在31一50%,言語能力等級測試可通過二級,但不能通過三級測試水平; 四級指具有發(fā)音能力,語音清晰度在51-70%,言語能力等級測試可通過三級, 本標準適用于3歲以上兒童或成人,明確病因,經(jīng)治療一年以上不愈者。 5、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的,一經(jīng)核實即取消殘疾鑒定
3、資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務科 2015年5月14日肢體殘疾鑒定流程 肢體殘疾:是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運動功能障礙。 肢體殘疾包括:四肢癱、截癱、偏癱、脊髓疾病及損傷、截癱、小兒麻痹后遺癥、后天性截肢、先天性缺肢、兩下肢不等長、脊柱畸形、嚴重骨、關節(jié)、肌肉疾病和損傷、周圍神經(jīng)疾病和損傷等。鑒定步驟:1、 詢問病史(包括發(fā)病時間、治療經(jīng)過、治療效果、近期表現(xiàn))。2、 進行??茩z查(嚴格進行體格檢查,必要時做相關輔助檢查)。3、 根據(jù)患者在無輔助器具幫助下,對日常生活活動的能力進行評 定。可將肢體殘疾劃分四個等級。4、 綜合評判:應根據(jù)詢問病史、??茩z查、相關能力評定等進行最 終結果的評
4、定,來確定殘疾等級。5、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的,一經(jīng)核實即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務科 2015年5月14日智力殘疾鑒定流程 智力殘疾:是指人的智力明顯低于一般人的水平,并伴有適應行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結構、功能障礙,使個體活動和參與受到限制,需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。智力殘疾包括:在智力發(fā)育期間,由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖拢恢橇Πl(fā)育成熟以后,由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導致的疾呆。 級別分級標準發(fā)展商(DQ)06歲 智商(IQ)7歲及以上適應性行為(AB )WHO-DAS分值18歲以上一級2520極重度116分二級2639
5、2034重度106115分三級40543549中度96105分四級55755069輕度5295分 鑒定步驟:1、詢問病史。(包括發(fā)病時間、治療經(jīng)過、治療效果、近期表現(xiàn))2、進行專科檢查(嚴格進行體格檢查,根據(jù)上述分級標準進行分析)3、綜合評判:應根據(jù)詢問病史、??茩z查、分級標準進行最終結果的評定。4、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的,一經(jīng)核實即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務科 2015年5月14日精神殘疾鑒定流程精神殘疾:是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈,同時導致其對家庭、社會應盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。 鑒定步驟:1、 詢問病史(包括發(fā)病時間、治療經(jīng)過、治療效果、近期表現(xiàn))。2、
6、對病人進行觀察。3、 與患者進行必要的交談,以下五個問題,是對病人社會功能的評價。請根據(jù)他(她)最近一個月的情況結合與病前的比較給予回答:個人生活自理能力本條件評定病人近一個月個人生活料理情況,比如是否按時休息、個人衛(wèi)生習慣(比如洗臉、洗澡、理發(fā)、刮胡子),梳妝打扮、衣著整潔、住處衛(wèi)生、主動進餐、二便料理等情況。0分-與病前差不多,或偶有小問題。1分-確有功能缺陷。需要督促或協(xié)助,已經(jīng)給他人增加了負擔。2分-嚴重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需要由他人照管,給別人造成很大負擔。家庭生活職能表現(xiàn)本條件評定病人近一個月內(nèi)在家庭日常生活中,能否做到他(她)最起碼應該做的事。比如與家人一起吃飯,分擔
7、部分家務勞動,與家人一起看電視,搞衛(wèi)生,參與家庭事物討論,修理家用物品,對家庭必要的經(jīng)濟支持等等。0分-與病前差不多,或僅有輕微異常。1分-確有功能缺陷。不履行義務,或每天在家中呆坐至少兩小時。做什么事都很被動。2分-嚴重功能缺陷。幾乎不參與家庭活動,不料理家務。對家人的關心與責任心本條評定病人在近一個月內(nèi),對待配偶、父母、子女或同住親屬有無親密感情與責任心,能否與他(她)們相互交往、交換意見,情感上或生活上的關心與支持。是否 關心孩子的撫養(yǎng)教育、關心家庭成員的進步與前途,關心家庭今后的發(fā)展與安排。對未婚病人還應了解他(她)們擇偶的態(tài)度。0分-與病前差不多,或僅有輕微異常。1分-確有功能缺陷。
8、夫妻間或與其他家庭成員很少交流與關心,對子女缺乏關懷。對家庭安排缺乏關心。2分-嚴重功能缺陷。與家人經(jīng)常爭吵或在家不理任何人。對孩子完全不管。對家庭的將來一點也不考慮。未婚者對擇偶態(tài)度不可理解。職業(yè)勞動能力本條評定近一個月病人病前掌握的職業(yè)技能(指在職人員)學習能力(指學生)或家務勞動(指病前無職業(yè),已休學待業(yè)或離退休者)水平有否下降。是否按常規(guī)行事,按時上下班,按時校學習,家務勞動能否因精神病已受到影響。0分-無異常,或只有些小問題。1分-確有功能缺陷。不能按時上下班。職業(yè)工作已降低檔次,學習成績或家務勞動水平下降。也包括因精神病待業(yè)、病休及休學、病人可恢復工作或?qū)W習,尚待安排者。2分-嚴重
9、功能缺陷。因精神病癥狀明顯而不能工作與學習,不能料理家務。社交活動能力本條評定病人近一個月沒與人們交往與參與社會活動的情況。包括:對同事、同學、親友、鄰居以及與生活工作等需要接觸但不一定熟悉的人(如汽車售票員、商店售貨員)的接觸與交往情況。主動走親訪友情況,主動逛商店、購物、去娛樂場所活動等情況。0分-與病前差不多,或僅有輕微異常。1分-不主動接觸他人,不主動外出活動,但經(jīng)過反復勸說與鼓勵尚能接觸與參與。2分-嚴重地社會性退縮,終日獨處,拒不與人交往,拒絕參與任何社交活動,勸說無效。社會功能評定項目正?;蛴休p度異常確有功能缺陷確有功能缺陷個人生活自理能力0分1分2分家庭生活職能表現(xiàn)0分1分2分
10、對家人的關心 和責任心0分1分2分職業(yè)勞動能力0分1分2分社交活動能力0分1分2分注:無精神殘疾,五項總分為0或1分。4、對于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者,應用上述“精神殘疾分級的操作性評估標準”評定精神殘疾的等級:重度(一級):五項評分中有三項或多于三項評為2分。中度(二級):五項評分中有一項或兩項評為2分。輕度(三級):五項評分中有兩項或多于兩項評為1分。5、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的,一經(jīng)核實即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務科 2015年5月14日 視力殘疾鑒定流程視力殘疾:是由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視 野縮小,以致影響其日常生活和社會參與。 視力殘疾包括盲和低視力視力殘疾的分級 類別級別最佳矯正視力盲一級無光感0.02;或視野半徑5度二級0.020.05;或視野半徑10度低視力三級0.050.1四級0.10.3鑒定步驟:1、 詢問病史(包括發(fā)病時間、治療經(jīng)過、
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