醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題庫(kù)2

1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)試題1 1 腦神經(jīng)共有多少對(duì)？說(shuō)明其名稱(chēng)。答：腦神經(jīng)是與腦相連的周?chē)窠?jīng)，共有 1212 對(duì)。其順序與名稱(chēng)如下：1嗅 神經(jīng)、U視神經(jīng)、川動(dòng)眼神經(jīng)、W滑車(chē)神經(jīng)、V三叉神經(jīng)、切外展神經(jīng)、面神 經(jīng)、毗聽(tīng)神經(jīng)、區(qū)舌咽神經(jīng)、X迷走神經(jīng)、幻副神經(jīng)、劉舌下神經(jīng)。2 2、小腸的起止點(diǎn)在哪里？總長(zhǎng)度是多少？包括哪幾部分？答：小腸是消化管中最長(zhǎng)的部分，起自胃的幽門(mén)，止于回盲瓣，成人總長(zhǎng)度 約 5 57 7 米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3 3、病原微生物分哪幾大類(lèi)？答：病原微生物分八大類(lèi)：（1 1）細(xì)菌；（2 2）病毒；（3 3）立克次氏體；（4 4

2、） 螺旋體；（5 5）支原體；（6 6）衣原體；（7 7）真菌；（8 8）放線菌。4 4、什么叫病毒？答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測(cè)量單位、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、寄生性嚴(yán)格，以復(fù)制進(jìn)行繁殖的一類(lèi)非細(xì)胞型微生物。5 5、什么叫抗原？什么叫抗體？答：能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。機(jī)體受抗原刺激后，在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體?？贵w同樣具 有特異性，只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。沒(méi)有抗原的刺激不會(huì)產(chǎn)生抗體； 有了抗 體，沒(méi)有抗原，抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。6 6、何謂免疫？答：免疫是指機(jī)體識(shí)別和排除非己抗原性異物，以維護(hù)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的 生理功能。功能包括：防

3、御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。7 7、何謂疫苗？答：將具有抗原性的物質(zhì)，減低了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等） 或其代產(chǎn)物，接種于人體，能刺激人體自動(dòng)產(chǎn)生免疫力，這種物質(zhì)稱(chēng)為疫苗，如 麻疹、腦炎疫苗等。& &血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？答：血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。細(xì)胞部分包括：紅細(xì)胞、白細(xì)胞 和血小板；液體部分稱(chēng)血漿， 含有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、 葡萄糖和 無(wú)機(jī)鹽等。9 9、正常人體液總量占體重的多少？答：正常人體液總量占體重的 6060，細(xì)胞液占體重的 4040、細(xì)胞外液占體 重的 2020，包括血漿和細(xì)胞間液等。1010、血液有哪些生理功能？ 答：

4、運(yùn)輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持環(huán)境的相對(duì)恒定。1111、什么叫微循環(huán)？它的主要功能？ 答：小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱(chēng)為微循環(huán)。 它主要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換，即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的 代廢料。1212、腦脊液有哪些主要功能？ 答：腦脊液可以保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)腦及脊髓，維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平 衡，運(yùn)走代產(chǎn)物等。1313、什么叫腦疝？ 答：當(dāng)發(fā)生顱血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí)，顱壓不斷 增高達(dá)到一定程度時(shí)， 就會(huì)迫使一部分腦組織通過(guò)自然孔隙， 向壓力較低處移位 形成腦疝。1414、什么叫梗死？什么叫栓塞？答：臟器官因血管（主要是動(dòng)脈） 被阻塞而

5、發(fā)生的局部組織壞死， 稱(chēng)為梗死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等， 隨血液和淋巴液流動(dòng)將血管或淋巴管 阻塞的過(guò)程，稱(chēng)為栓塞。1515、何謂血栓形成？何謂血栓？答：在活體的心臟或血管流動(dòng)的血液發(fā)生凝固的過(guò)程，稱(chēng)為血栓形成。所形 成的淤血塊稱(chēng)為血栓。1616、何謂休克？分幾種類(lèi)型？ 答：是指由于細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代產(chǎn)物的堆積所致的周?chē)h(huán)衰竭。簡(jiǎn)言之休克是組織灌注不足所致的代障礙和細(xì)胞受損的病理過(guò)程。共分七類(lèi)：（ 1 1）失血性休克；（ 2 2）過(guò)敏性休克；（ 3 3）失液性休克；（ 4 4） 感染性休克；（ 5 5）心源性休克；（ 6 6）創(chuàng)傷性休克；（ 7 7）神經(jīng)源性休克。1717、何謂

6、高滲性、等滲性、低滲性脫水？ 答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽，細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞液滲透壓，因 此細(xì)胞液滲出細(xì)胞外而致細(xì)胞脫水。 常見(jiàn)于急性腹瀉伴高熱， 多汗而飲水不足者。等滲性脫水： 體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡， 細(xì)胞、外滲透壓無(wú)多大差異。 常見(jiàn)于急性胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水：丟失的鹽多于水，細(xì)胞外液不僅容量減少，而且滲透壓也低于 細(xì)胞液，因此細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞。常見(jiàn)于長(zhǎng)期禁鹽而又反復(fù)使用利尿劑的 患者，如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。1818、何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？ 答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴(yán)格的講，脫水應(yīng)指機(jī)體有

7、水的丟失 和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因，主要是體液丟失過(guò)多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃 腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不 足。1919、何謂彌漫性血管凝血（ DICDIC）？ 答：在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過(guò)程中，微血管（主要是毛 細(xì)血管和小靜脈） 可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集 即廣泛的形成微 血栓，稱(chēng)為彌漫性血管凝血。2020、復(fù)的定義是什么？包括哪些容？ 答：對(duì)發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機(jī)能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)。 復(fù)術(shù)主要由兩部分組成：（1 1）心臟復(fù)：如心前區(qū)叩擊，胸外心臟按壓，心臟復(fù)藥物的應(yīng)用，室顫的 電復(fù)律等。其目

8、的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。（2 2）呼吸復(fù)：如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng)，排出二氧化 碳，恢復(fù)自主呼吸。在復(fù)過(guò)程中，兩者不可分割，必須同時(shí)進(jìn)行2121、復(fù)搶救時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施？答：去枕平臥、頭偏向一側(cè)，心前區(qū)叩擊 4 45 5 次，并行胸外心臟按壓。同 時(shí)立即清除呼吸道分泌物， 使呼吸通暢進(jìn)行口對(duì)口或其他人工呼吸。 心臟仍不復(fù) 跳，可行心腔注射藥物，電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路，給予堿性藥物， 采取頭部降溫等措施。2222、 胸外心臟擠壓的原理如何？ 答：利用胸廓的彈性，雙手交叉重疊按壓胸骨，以間接壓迫心臟，使心臟排血；放松時(shí)，由于胸廓的彈性，胸骨復(fù)原，胸負(fù)壓增加，血液回流

9、至心臟，心室 充盈，周而復(fù)始，以推動(dòng)血液循環(huán)。2323、 胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？ 答：部位：胸骨下端 1 13 3 處。方向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。 深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷 3 34 4 厘米。2424、 胸外心臟擠壓的注意事項(xiàng)有哪些？ 答：（1 1）壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過(guò)猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕，則往往無(wú)效。（2 2）壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心搏。（3 3） 按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等，每分鐘 60608080 次為宜。以免心臟舒期 過(guò)短，回心血量不足，影響擠壓效果。（4 4）新生兒或嬰幼兒可用 2 2

10、3 3 個(gè)手指按壓，即可達(dá)到擠壓的目的。2525、 心搏驟停時(shí)，復(fù)搶救的有效指征是什么？答：能觸到周?chē)髣?dòng)脈的搏動(dòng)，上肢收縮壓在 6060 毫米汞柱（即 8KPa8KPa 以上, 顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤(rùn)、瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)。2626、 復(fù)過(guò)程中，為什么要用冰帽？ 答：為了降低腦組織的代率，減少其耗氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性，減慢或抑制其損害的進(jìn)展，有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。2727、常用的人工呼吸有幾種方法？答：有兩種方法：（1 1）般人工呼吸法：口對(duì)口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸 法。（2 2）加壓人工呼吸法：簡(jiǎn)易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加 壓呼吸法。282

11、8、什么叫缺氧？ 答：機(jī)體組織器官的正常生理活動(dòng)必須由氧化過(guò)程供給能量，當(dāng)組織得不到 充分的氧氣，或不能充分利用氧以進(jìn)行正常的代活動(dòng)時(shí)，叫做缺氧。2929、使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些？ 答：可用于各種原因（疾病、中毒、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的 搶救，以及麻醉期間的呼吸管理。3030、哪些患者禁用呼吸機(jī)？ 答：力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機(jī)。3131、什么叫呼吸困難？答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、口唇及 指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。3232、中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？答；中心靜脈壓的正常值是 8 812

12、12 厘米水柱。中心靜脈壓高于 15152020 厘米水柱，提示血容量過(guò)多或心臟排血量明顯減少， 有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn)，應(yīng)減少輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于 5 5 厘米水柱，提示有效循環(huán)血不足，應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。3333、什么叫意識(shí)朦朧？ 答：患者輕度意識(shí)障礙，定向力已有部分障礙，呼之能應(yīng)，不能準(zhǔn)確回答問(wèn) 題，各種深淺反射存在。3434、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？ 答：嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外，仍處于睡眠狀態(tài)，對(duì)環(huán)境的區(qū)別能力 較差，對(duì)各種刺激的反應(yīng)尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問(wèn)話?；杳灾富颊咭庾R(shí)完全喪失，運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和反射等功能障礙，不能被任何刺激 喚醒?；杳?/p>

13、可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時(shí)，許多反射活動(dòng)均消失，如角 膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失； 中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)， 對(duì)強(qiáng)烈刺激可出 現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍；輕度昏迷時(shí)，呼喚不應(yīng)，對(duì)強(qiáng) 烈疼痛刺激可有痛覺(jué)表情，上述反射均存在。3535、右旋糖酐為什么有擴(kuò)充血容量的作用？ 答：右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的，其分子量近似血漿蛋白， 故不能透過(guò)毛細(xì)血管， 也不易從腎臟排泄， 在血管停留時(shí)間較長(zhǎng)， 起到提高膠體 滲透壓的作用，從而增加血容量。3636、甘露醇降低顱壓的機(jī)理是什么？ 答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組 織和腦脊液的部分水份

14、進(jìn)入血液3737、人體消化系統(tǒng)包括什么 ? ? 答：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為 咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門(mén)的很長(zhǎng)的肌性管道，包括口腔、咽、食管、 胃、小腸（ 十二指腸、空腸、回腸 ） 和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸 ）等部。消化腺有小 消化腺和大消化腺兩種。 小消化腺散在于消化管各部的管壁， 大消化腺有三對(duì)唾 液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺） 、肝和胰，它們均借導(dǎo)管， 將分泌物排入消化管。3838、什么是無(wú)菌技術(shù) ? ?答：是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中，不使已滅菌的 物品再被污染，并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù)。3939、人體分幾大系統(tǒng) ? ?具體是什么 ? ?

15、答：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌 尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。4040、依據(jù)骨折是否和外界相通可分為： 答：可分開(kāi)放性骨折和閉合性骨折。開(kāi)放性骨折是： 骨折附近的皮膚和粘膜 破裂， 骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸 破裂，均為開(kāi)放性骨折。因與外界相通，此類(lèi)骨折處受到污染。閉合性骨折是： 骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類(lèi)骨折沒(méi)有污染。4141、腹膜刺激征是什么 ? ?是什么病的主要體征 ? ? 答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊。是腹臟器破裂后出現(xiàn)的主要 體征 。4242高血壓病的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如何 ? ?第一期 血壓達(dá)到確診高

16、血壓水平，臨床無(wú)心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期 血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：體檢、X X 線、 心電圖或超聲檢查見(jiàn)有左心室肥大；眼底檢查見(jiàn)有眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄； 蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。第三期 血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：腦血管意外 或高血壓腦病；左心衰竭；腎功能衰竭；眼底出血或滲出，有或無(wú)視神經(jīng) 乳頭水腫。4343典型心絞痛發(fā)作有哪些特點(diǎn) ? ?(1)(1) 部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛圍常不是很 局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很清 楚。常放射至左肩、左臂側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指?；蛳蛏戏派?/p>

17、至頸、咽、下頜骨、牙 齒、面頰，偶見(jiàn)于頭部；向下放射至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向后 放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指?jìng)?cè)，但相對(duì)少見(jiàn)。一般而 言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。(2)(2) 性質(zhì)：典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛， 約占心絞痛患者的 60%60%左右， 常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。 不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等， 但 很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時(shí)訴胸憋、胸悶的也不少見(jiàn)。心絞痛發(fā)作 時(shí)，病人往往不自覺(jué)地停止原來(lái)的活動(dòng)，直至癥狀緩解。(3)(3) 誘因：心絞痛最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)或情緒激動(dòng) ( ( 如焦急、憤怒、 過(guò)度興奮等 ) ) 。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、血壓過(guò)高或 過(guò)低、休克等也可誘發(fā)。 疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)， 而不在一天或一陣勞累 之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生， 但有時(shí)同樣的勞力只在早晨而不在 下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、 午休或白天平臥狀態(tài)時(shí)，此即臥位型心絞痛。持續(xù)時(shí)間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在3 35 5 分鐘逐漸消失，很少超過(guò) 1515 分鐘，如超過(guò) 1515 分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。(5)(5