尚堂衛(wèi)生院201411講座

1、基本公共衛(wèi)生服務健康教育相關文件夾夾夾克夾尚堂衛(wèi)生院健 康 教 育 講 座 活 動第 十一 期2014年 11 月健康教育活動記錄表活動時間：2014年11月25日活動地點：東吳衛(wèi)生室活動形式：健康教育講座活動主題:中醫(yī)藥對腦卒中患者的治療知識組織者： 尚堂衛(wèi)生院 接受健康教育人員類別:轄區(qū)居民接受健康教育人數(shù):22健康教育資料發(fā)放種類及數(shù)量： 2種40余份 活動內容：中醫(yī)藥對腦卒中患者的治療知識存檔材料請附后圖片材料 印刷材料 影音材料 簽到表 其他材料 填表人（簽字）：劉大衛(wèi) 負責人（簽字）：孟鋒填表時間：2014年11月 25日關于舉辦國家基本公共衛(wèi)生 服務項目健康教育講座的通知根據(jù)上級

2、精神，經(jīng)衛(wèi)生院研究，定于2014年11月25日在尚堂衛(wèi)生院舉辦健康教育講座?，F(xiàn)將有關事項通知如下：一、時間、地點：2014年11月25上午。二、參加人員：轄區(qū)居民。三、健康教育活動內容：中醫(yī)藥對腦卒中患者的治療知識四、注意事項：請參加人員于11月25日上午8：30簽到，保持課堂紀律尚堂中心衛(wèi)生院2014年12月22日中醫(yī)藥對腦卒中患者治療知識講座第一部分 一、 保健專業(yè)技術培訓的中醫(yī)類別醫(yī)師或臨床類別醫(yī)師。 二、按照社區(qū)有關管理規(guī)范對患者進行。在腦卒 中慢病管理的基礎上聯(lián)合中醫(yī)保健治療，每年中醫(yī)不少于 1 次，有中醫(yī)內容的隨訪不少于 1 次。 三、加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的

3、 患者愿意接受服務。 四、每次服務后及時記錄相關信息，納入居民健康檔案。 第二部分 中醫(yī)程序 根據(jù)實際情況，結合病患者的時間要求，每年至 少 1 次中醫(yī)健康指導和 1 次有中醫(yī)內容的隨訪，主要內容為： 一、運用中醫(yī)四診合參等方法對患者進行證候辨識； 二、對患者進行飲食調養(yǎng)、起居活動等指導，傳授四季養(yǎng) 生、穴位按摩、足浴等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術 三、 對不同證型的患者有針對性地提供中醫(yī)干預方案或給 予轉診建議； 四、記錄在居民健康檔案中。 第三部分 日常中醫(yī)保健方法 日常的養(yǎng)生保健從心理調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動 保健等多方面進行。應遵循順其自然，順應四時，強調天人合一的原 則。 一、心

4、理調攝 關鍵在于培養(yǎng)樂觀情緒，保持神志安定?？梢酝ㄟ^欣賞音樂、習 字作畫等方法進行心理調攝，寓情于物，達到身心愉悅的目的。 二、飲食調養(yǎng) 中醫(yī)認為“脾胃為后天之本” 尤為重視固護脾胃，通過飲食調 ， 攝保持脾胃健康，做到飲食多樣化，食宜清淡、食要定時、限量。 三、起居調攝 做到起居規(guī)律，睡眠充足。中醫(yī)提倡順應一年四季氣候消長的規(guī) 律和特點來調節(jié)肌體，及時增減衣物，合理安排勞寢時間，使人體與 自然變化相應，以保持肌體內外環(huán)境的協(xié)調統(tǒng)一，居住環(huán)境以安靜清 潔、空氣流通、陽光充足、溫度、濕度適宜、生活起居方便為好。注 意勞逸結合，保持良好的衛(wèi)生習慣，臨睡前宜用熱水泡腳。 四、運動保健 適量的體育鍛煉

5、可以暢通氣血， 強健脾胃， 增強體質， 延緩衰老， 并可調節(jié)情志， 對消除孤獨、 憂郁多疑、 煩躁易怒等情緒有積極作用。 運動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進、持之以恒的原則， 運動中應注意防止受涼感冒，避免運動損傷，防止運動過度。適合的 運動項目有太極拳、氣功、慢跑、散步、游泳等，也可選擇中醫(yī)“叩 齒”“導引”“咽津”等養(yǎng)生方法。 第四部分 中醫(yī)基本體質的保健方法 根據(jù)患者大多與痰濕、淤血、氣郁、 根據(jù)患者大多與痰濕、淤血、氣郁、陰虛陽亢的體質有密 切關系，日?？刹扇∠鄳?切關系，日?？刹扇∠鄳w質的保健方法。 一、痰濕質 一飲食保健 對于痰濕體質的老年人飲食應以清淡為原則，多吃具有健

6、脾、化 痰、祛濕功用的食物如薏米、菌類、紫菜、竹筍、冬瓜、蘿卜、金橘、 芥末等食物。少吃肥肉、甜及油膩的食物。 推薦食療方：薏米冬瓜湯薏米 30 克，冬瓜 150 克。制作：山 藥、冬瓜，置鍋中慢火煲 30 分鐘，調味后即可飲用。本湯具有健脾， 益氣，利濕的功效。 二穴位保健 選穴：足三里、豐隆、水道 定位：豐隆穴位于外踝尖上 8 寸，脛骨前嵴外 2 橫指；水道穴位 于在下腹部，臍中下 3 寸，距前正中線 2 寸。 操作方法：用大拇指或中指按壓豐隆穴、水道穴，豐隆穴兩側穴 位同時操作。每次按壓操作 5-10 分鐘。每日 2 次，10 天 1 個療程。 三經(jīng)絡保健 將并攏的食指、中指、無名指按壓

7、中脘、氣海、關元、天樞各 30 秒至 1 分鐘（中脘：前正中線上，臍上寸，或臍與胸劍聯(lián)合連 線的中點處；氣海：前正中線上，臍下 1.5 寸；關元：前正中線上， 臍下 3 寸；天樞：臍中旁開 2 寸） 。 四運動保健 對于痰濕體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動， 合理的飲食習 慣，控制體重。八段錦的“雙手托天理三焦”和“調理脾胃須單舉” 加做 1-3 遍。 五注意事項 痰濕體質的人耐熱的能力差， 所以要盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán) 境中鍛煉。運動環(huán)境宜溫暖宜人，不要在寒冷的環(huán)境中鍛煉。痰濕體 質的人一般體重較大，運動負荷強度較高時，要注意運動的節(jié)奏，循 序漸進的進行鍛煉，保障人身安全。 二、血瘀質

8、一飲食保健 對于血瘀體質的老年人建議多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、 黃 豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海帶、紫菜、蘿 卜、胡蘿卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、 綠茶、紅糖、黃酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散結、行氣、疏肝解 郁作用的食物。少吃肥豬肉等滋膩之品。應戒除煙酒。 推薦食療方： 黑豆川芎粥川芎 6 克， 黑豆 20 克， 粳米 50 克， 紅糖適量。制作：川芎用紗布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加 適量紅糖，分次溫服。本粥具有活血祛瘀，行氣止痛的功用。 二穴位保健 選穴：血海、內關 定位： 屈膝， 在髕骨內上緣上 2 寸， 當股四頭肌內側頭的隆起處。

9、 內關穴位于腕橫紋上 2 寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。 操作方法：用大拇指或中指按壓血海穴及內關穴，兩側穴位同時 操作。每次按壓操作 5-10 分鐘。每日 2 次，10 天 1 個療程。 三運動保健 對于血瘀體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動， 避免劇烈以及 過量的體育運動?？刹捎?quot;步行健身法"，通過步行運動，促進全身血 液的運行，有活血化瘀的功效。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙 手托天理三焦”加做 1-3 遍。 四注意事項 血得溫則行，得寒則凝。血瘀質者要避免寒冷刺激。日常生活中 應注意動靜結合，不可貪圖安逸，加重氣血郁滯。氣為血帥，故亦需 注意情志舒暢，勿惱怒郁憤

10、。 三、氣郁質 一飲食保健 對于氣郁體質的老年人建議多吃小麥、 高粱、 蒿子稈、 香菜、 蔥、 蒜、蘿卜、洋蔥、苦瓜、黃花菜、海帶、海藻、橘子、柚子、檳榔、 玫瑰花、梅花等行氣、解郁、消食、醒神之品。睡前避免飲茶、咖啡 等提神醒腦的飲料。 推薦食療方：菊花玫瑰茶杭白菊 4 朵，玫瑰花 2 朵，90 度水 沏，可以經(jīng)常服用。 二穴位保健 選穴：太沖、膻中 定位：太沖穴位于足背，第 1、2 跖骨結合部之前凹陷中；膻中 穴位于胸部,當前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點。 操作方法：用大拇指或中指按壓太沖穴和膻中穴，太沖穴兩側穴 位同時操作。每次按壓操作 5-10 分鐘。每日 2 次，10 天

11、1 個療程。 三經(jīng)絡按摩 選取足厥陰肝經(jīng)的循行路線， 進行經(jīng)絡敲打， 每次敲打 1 個來回， 每日 2 次，10 天 1 療程。 四運動保健 建議氣郁體質的老年人每天有半小時-1 小時的有氧運動?？蛇x 擇下棋、打牌、瑜珈等體娛游戲，以閑情怡志，促進人際交流。八段 錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做 1-3 遍。 五注意事項 氣郁日久易致血行不暢，衣著方面宜選擇寬松透氣性好的款式， 還應注意鞋襪也不宜約束過緊，否則易影響氣血運行，出現(xiàn)肢體麻木 或發(fā)涼等癥狀。居室環(huán)境寬敞明亮，溫度、濕度適宜。 四、陰虛質 一飲食保健 對于陰虛體質的老年人可以多吃甘涼滋潤的食物，比如黑大豆、 黑芝麻、蚌

12、肉、兔肉、鴨肉、百合、豆腐、豆?jié){、豬頭、豬髓、燕窩、 銀耳、木耳、甲魚、牡蠣肉、魚翅、干貝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、 荸薺、香蕉、梨、蘋果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、辣 椒、蔥、蒜等性溫燥烈之品。 推薦食療方：蓮子百合煲瘦肉蓮子（去芯）15 克，百合 20 克，豬瘦肉 100 克，鹽適量。制作：用蓮子（去芯） 、百合、豬瘦肉， 加水適量同煲，肉熟爛后用鹽調味食用。本湯具有清心潤肺、益氣安 神的功效。 二穴位保健 選穴：三陰交、太溪 定位：三陰交穴位于內踝尖上三寸，脛骨后緣；太溪穴位于足內 側，內踝后方，內踝尖與跟腱之間的凹陷處。 操作方法：用大拇指或中指按壓三陰交和太溪穴，兩側穴位同

13、時 操作。每次按壓操作 5-10 分鐘。每日 2 次，10 天 1 個療程。 耳穴選穴：肝穴、腎穴。 定位：腎穴位于對耳輪上下腳分叉處下方；肝穴位于耳甲艇的后 下部。 操作方法：將王不留行籽貼于腎穴及肝穴上，用膠布固定，每穴 用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓 40 次, 達到使耳廓輕度發(fā) 熱、發(fā)痛。每日自行按壓 3-5 次，每次 3-5 分鐘。兩耳穴交替貼壓， 3-5 天一換，10 天為 1 個療程。 三運動保健 對于陰虛體質的老年人應保證每天半小時-1 小時的有氧運動， 如慢走、游泳、太極拳等。可做攪海、漱津，即齒常叩 ,津常咽。八 段錦的“五勞七傷往后瞧”和“兩手攀足固腎腰”加做 1-

14、3 遍。 四注意事項 熬夜、劇烈運動、高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向， 應盡量避免。 第五部分 常用代茶飲推薦方及常用中醫(yī)針灸保健療法 一、肝陽上亢證 菊花茶：白菊花、綠茶，開水沖泡飲服。 苦丁桑葉茶：苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤各適量，開水沖泡飲服。 菊楂決明飲： 菊花， 生山楂片， 草決明子各適量。 開水沖泡飲服。 二、氣血兩虛證 龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開水沖泡飲服。 黨參紅棗茶：黨參，紅棗，茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將 黨參、紅棗、茶葉加水煎沸 3 分鐘后飲用。 三、痰瘀互結證 降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量，開水沖泡 飲服。 陳山烏龍茶：陳皮、山楂

15、、烏龍茶各適量，開水沖泡飲服。 四、肝腎陰虛證 杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。 黑芝麻茶：黑芝麻、綠茶各適量，開水沖泡飲服。 五、常用中醫(yī)針灸保健療法 1.耳穴療法 1.1 材料：一般常選用生王不留行。 1.2 選穴：神門、內分泌、肝、腎、脾、胃、皮質下等。 1.3 操作方法：將王不留行置于相應耳穴處，用膠布固定，每穴 用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓 3040 次, 達到使耳廓輕度 發(fā)熱、發(fā)痛。 療程：兩耳穴交替貼壓，3-5 天一換，14 天 1 個療程。 2.體穴按壓: 2.1 原理：對于腦卒中病患者可辨證施穴，穴位按壓可起到以指 代針、激發(fā)經(jīng)絡、疏通氣血的效

16、果。 2.2 選穴： 肝陽上亢證者可選用太沖、太溪、三陰交、風池、內關； 氣血兩虛證者，可選用氣海、血海、中脘、太陽、合谷、足臨泣 等。 痰瘀互結證，可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫； 肝腎陰者，可選用腎俞、命門、志室、氣海、關元、足三里、三 陰交。 2.3 方法： 用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位， 每次按壓 5-10 分鐘， 以有酸脹感覺為宜，14 天 1 個療程。 七、推薦中醫(yī)足浴療法 1、基本原理及要求 1.1 原理：泡腳水選用溫熱（熱水） ，通過溫熱刺激使腿及全身 毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之 下降。可以減輕的癥狀。 1.2 材料： 足浴盆或桶盡量選用木質的為好， 桶高應不小于 40cm， 泡腳水選用溫熱（熱水） ，水溫為 40°。 1.3 足浴時間：泡腳可每天 2 次進行，下午與晚間各 1 次，每次 30-40 分鐘。 1.4 方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以 下） ，水溫保持在 40°。 2、中藥配方： 肝陽上亢證者可選用磁石降壓方：磁石、石決明、當歸、桑枝、 枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各 6