平衡針灸針刺肩痛穴治療肩痛技術(shù)

1、平衡針灸針刺肩痛穴平衡針灸針刺肩痛穴治療肩痛技術(shù)治療肩痛技術(shù) 教學(xué)目的教學(xué)目的1.理論課目的：通過(guò)對(duì)平衡針灸針刺肩痛穴治療肩痛技術(shù)的介紹使學(xué)員對(duì)其有所認(rèn)識(shí)，具備運(yùn)用該技術(shù)對(duì)肩痛患者進(jìn)行臨床診療的能力。2.實(shí)踐課目的：通過(guò)臨床實(shí)踐使學(xué)員掌握平衡針灸針刺肩痛穴治療肩痛技術(shù)的操作。教學(xué)要求教學(xué)要求 掌握：掌握：掌握平衡針針灸技術(shù)特點(diǎn)，掌握操作方法，包括器械準(zhǔn)備、操作步驟、治療時(shí)間及療程，關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)及注意事項(xiàng)。掌握肩痛穴的穴位定位。 熟悉：熟悉：熟悉肩痛的西醫(yī)及中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、適應(yīng)癥、禁忌癥。 了解：了解：了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)肩痛的認(rèn)識(shí)。平衡針灸針刺肩痛穴治療肩痛技術(shù)平衡針灸針刺肩痛穴治療肩痛技術(shù)

2、 肩痛,是肩周肌、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性、無(wú)菌性炎癥引起的臨床肩痛癥狀表現(xiàn)之一,以疼痛、功能受限為主要臨床特點(diǎn),為中、老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。在肩痛病變進(jìn)展過(guò)程中,累及了較多的組織結(jié)構(gòu),疾病的初期、后期具有不同的臨床表現(xiàn),其診斷命名也較復(fù)雜。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肩痛肩痛病理變化病理變化肩峰下滑囊的肩峰下滑囊的炎癥及粘連炎癥及粘連 肩袖肌腱炎肩袖肌腱炎伴鈣鹽沉積伴鈣鹽沉積 肱二頭肌長(zhǎng)頭腱肱二頭肌長(zhǎng)頭腱及其及其腱鞘滑液囊炎癥腱鞘滑液囊炎癥 據(jù)其病變與肩關(guān)節(jié)周圍滑液囊有關(guān)命名為“粘連性滑囊炎”、“閉塞性滑囊炎“、“腱滑液囊炎”；據(jù)其病變主要與肩周肌睫及腱鞘炎癥有關(guān)命名為“肱二頭肌長(zhǎng)

3、頭腱炎“、“岡上肌腱炎”、“鈣化性肌腱炎”、“退行性肌腱炎”、“肩袖炎”、“疼痛弧綜合征”等；據(jù)其病變關(guān)節(jié)腔受累攣縮、肩周組織粘連命名為肩關(guān)節(jié)周圍粘連癥。 從祖國(guó)醫(yī)學(xué)角度講從祖國(guó)醫(yī)學(xué)角度講,本病屬本病屬“痹證痹證”、“肢節(jié)痛肢節(jié)痛”范疇范疇,多為多為上肢筋脈、肌肉、關(guān)節(jié)等軟組織上肢筋脈、肌肉、關(guān)節(jié)等軟組織受風(fēng)、寒、濕邪外襲受風(fēng)、寒、濕邪外襲,閉塞經(jīng)絡(luò)閉塞經(jīng)絡(luò),氣氣滯血瘀所致滯血瘀所致 ?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肩痛的認(rèn)識(shí)解剖學(xué)解剖學(xué)診斷技術(shù)診斷技術(shù)生物力學(xué)生物力學(xué)解剖學(xué)方面的認(rèn)識(shí)： 在解剖學(xué)方面在解剖學(xué)方面,基于對(duì)解剖形態(tài)基于對(duì)解剖形態(tài)和解剖機(jī)能學(xué)的研究和解剖機(jī)能學(xué)的研究,認(rèn)識(shí)到肩關(guān)認(rèn)識(shí)到肩關(guān)節(jié)是由肩肱關(guān)節(jié)

4、、肩峰下結(jié)構(gòu)、肩節(jié)是由肩肱關(guān)節(jié)、肩峰下結(jié)構(gòu)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩胛胸壁關(guān)節(jié)、鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩胛胸壁關(guān)節(jié)、喙鎖連接喙鎖連接6部分組成的多關(guān)節(jié)復(fù)合部分組成的多關(guān)節(jié)復(fù)合體。對(duì)肩峰下結(jié)構(gòu)的解剖形態(tài)和功體。對(duì)肩峰下結(jié)構(gòu)的解剖形態(tài)和功能特點(diǎn)的研究能特點(diǎn)的研究,對(duì)肩關(guān)節(jié)各主要滑對(duì)肩關(guān)節(jié)各主要滑囊的解剖學(xué)病理學(xué)研究囊的解剖學(xué)病理學(xué)研究,對(duì)肩袖肌對(duì)肩袖肌群組及其退變發(fā)生發(fā)展研究等等群組及其退變發(fā)生發(fā)展研究等等,均為肩痛的診斷、分類及治療提供均為肩痛的診斷、分類及治療提供了理論依據(jù)。了理論依據(jù)。生物力學(xué)方面的認(rèn)識(shí)： 在生物力學(xué)方面在生物力學(xué)方面,主要是對(duì)主要是對(duì)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靜態(tài)及動(dòng)態(tài)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靜態(tài)及動(dòng)

5、態(tài)進(jìn)行分析分析,通過(guò)對(duì)肩肱關(guān)節(jié)的節(jié)律通過(guò)對(duì)肩肱關(guān)節(jié)的節(jié)律,不同體位時(shí)頭與盂間的相互作不同體位時(shí)頭與盂間的相互作用、接觸面的移動(dòng)規(guī)律的研究用、接觸面的移動(dòng)規(guī)律的研究,及對(duì)肩部主要肌肉、肌臘、韌及對(duì)肩部主要肌肉、肌臘、韌帶、滑囊應(yīng)力變化的測(cè)量分析帶、滑囊應(yīng)力變化的測(cè)量分析,提高了對(duì)肩痛病因?qū)W、病理學(xué)提高了對(duì)肩痛病因?qū)W、病理學(xué)及診斷學(xué)的認(rèn)識(shí)及診斷學(xué)的認(rèn)識(shí) 診斷技術(shù)方面的認(rèn)識(shí)： 關(guān)節(jié)鏡技術(shù)關(guān)節(jié)鏡技術(shù),使人們可以直使人們可以直接觀察肌臟、滑膜及軟骨的變接觀察肌臟、滑膜及軟骨的變化并切取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢化并切取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查查,肩關(guān)節(jié)造影為肩關(guān)節(jié)粘連、肩關(guān)節(jié)造影為肩關(guān)節(jié)粘連、肩袖損傷提供可靠明確的

6、診斷肩袖損傷提供可靠明確的診斷依據(jù)依據(jù),B超、超、CT、MRI等技術(shù)的等技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)用,也提高了肩部軟組織病變也提高了肩部軟組織病變的診斷水平。的診斷水平。祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肩痛的認(rèn)識(shí)： 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肩痛的認(rèn)識(shí)有著悠久的歷祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肩痛的認(rèn)識(shí)有著悠久的歷史史,晉代晉代針灸甲乙經(jīng)針灸甲乙經(jīng)即有相關(guān)記載即有相關(guān)記載:“肩月肩月甲周痹甲周痹,曲垣主之曲垣主之,肩痛不可舉肩痛不可舉,引缺盆痛云門引缺盆痛云門主之主之.”且詳細(xì)介紹了各種痹證的癥狀。且詳細(xì)介紹了各種痹證的癥狀。 隋唐時(shí)期隋唐時(shí)期,認(rèn)為因勞傷氣血不足、風(fēng)寒認(rèn)為因勞傷氣血不足、風(fēng)寒濕邪入侵、骨折脫位后按血未清濕邪入侵、骨折脫位后按血未清,經(jīng)絡(luò)空虛經(jīng)絡(luò)空

7、虛外邪侵襲外邪侵襲,即氣血虧損于內(nèi)、風(fēng)寒濕熱傷于即氣血虧損于內(nèi)、風(fēng)寒濕熱傷于外外,使?fàn)I衛(wèi)不通使?fàn)I衛(wèi)不通,筋脈失養(yǎng)而致骨痹痛的發(fā)生。筋脈失養(yǎng)而致骨痹痛的發(fā)生。 南宋時(shí)期南宋時(shí)期,對(duì)肩痛等筋骨痹痛的認(rèn)識(shí)已對(duì)肩痛等筋骨痹痛的認(rèn)識(shí)已較清晰較清晰,“天井主肩痛、瘦痹不仁天井主肩痛、瘦痹不仁,不可屈伸不可屈伸,肩肉麻木肩肉麻木”、“清冷泉、陽(yáng)谷主肩不舉清冷泉、陽(yáng)谷主肩不舉,不不得帶衣得帶衣”,均是對(duì)肩痛臨床表現(xiàn)的記載。均是對(duì)肩痛臨床表現(xiàn)的記載。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肩痛的認(rèn)識(shí)： 明清時(shí)明清時(shí),對(duì)頸肩背、臂痛的病因病對(duì)頸肩背、臂痛的病因病機(jī)、診斷及治療已漸趨完善機(jī)、診斷及治療已漸趨完善,將因肩部將因肩部外露受風(fēng)所致的

8、肩痹痛稱外露受風(fēng)所致的肩痹痛稱“漏肩風(fēng)漏肩風(fēng)”,據(jù)患者肩關(guān)節(jié)功能障礙的表現(xiàn)稱據(jù)患者肩關(guān)節(jié)功能障礙的表現(xiàn)稱“鎖鎖肩風(fēng)肩風(fēng)”等。等。 醫(yī)宗金鑒醫(yī)宗金鑒總結(jié)了數(shù)千年來(lái)對(duì)總結(jié)了數(shù)千年來(lái)對(duì)肩臂痛的認(rèn)識(shí)肩臂痛的認(rèn)識(shí),指出肩背痛有經(jīng)絡(luò)氣滯、指出肩背痛有經(jīng)絡(luò)氣滯、氣虛、血虛及兼風(fēng)、痰等證候。氣虛、血虛及兼風(fēng)、痰等證候。 中醫(yī)認(rèn)為中醫(yī)認(rèn)為,本病多因年老體弱本病多因年老體弱,氣血虛損、風(fēng)寒濕邪襲虛而入氣血虛損、風(fēng)寒濕邪襲虛而入,滯滯留于肩仰之間留于肩仰之間,輩塞經(jīng)絡(luò)輩塞經(jīng)絡(luò),著而不去著而不去,而使氣血循行受阻所致而使氣血循行受阻所致,屬痹證范屬痹證范疇疇,可分為風(fēng)寒型、氣滯血痕型、可分為風(fēng)寒型、氣滯血痕型、氣血虧

9、虛型、痰濕型和肝腎虧虛氣血虧虛型、痰濕型和肝腎虧虛型。型。平衡針灸技術(shù)特點(diǎn)(1)突出人體自身平衡突出人體自身平衡 (2)突出人體信息系統(tǒng)平衡突出人體信息系統(tǒng)平衡 (3)突出單穴療法突出單穴療法 (4)快速針刺亦稱三快針?lè)焖籴槾桃喾Q三快針?lè)?(5)突出即時(shí)效應(yīng)突出即時(shí)效應(yīng) (6)突出針感效應(yīng)突出針感效應(yīng) (7)突出離穴不離經(jīng)突出離穴不離經(jīng) (8)突出穴名通俗化突出穴名通俗化 (9)突出安全無(wú)不良反應(yīng)突出安全無(wú)不良反應(yīng) (10)突出臨床實(shí)用性突出臨床實(shí)用性 (1)突出人體自身平衡突出人體自身平衡 平衡針灸學(xué)的理論核心就是突出人體平衡針灸學(xué)的理論核心就是突出人體自身平衡。這種自身平衡系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)就是

10、自身平衡。這種自身平衡系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)就是人體內(nèi)的自我調(diào)控功能人體內(nèi)的自我調(diào)控功能,這種平衡機(jī)制就是這種平衡機(jī)制就是大腦高級(jí)調(diào)控中樞。針灸就是調(diào)整、完善、大腦高級(jí)調(diào)控中樞。針灸就是調(diào)整、完善、修復(fù)這個(gè)系統(tǒng)修復(fù)這個(gè)系統(tǒng),來(lái)激發(fā)、調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)的物質(zhì)來(lái)激發(fā)、調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)的物質(zhì)能量能量,促進(jìn)機(jī)體在病理狀態(tài)下的良性轉(zhuǎn)歸。促進(jìn)機(jī)體在病理狀態(tài)下的良性轉(zhuǎn)歸。 這個(gè)平衡系統(tǒng)還具有被動(dòng)加強(qiáng)的特性這個(gè)平衡系統(tǒng)還具有被動(dòng)加強(qiáng)的特性,能夠接收外界給予的合理良性剌激。因此能夠接收外界給予的合理良性剌激。因此,人體出現(xiàn)的生理失調(diào)及病理改變?nèi)梭w出現(xiàn)的生理失調(diào)及病理改變,均為人體均為人體內(nèi)平衡調(diào)控系統(tǒng)失衡的反應(yīng)。內(nèi)平衡調(diào)控系統(tǒng)失衡的反應(yīng)

11、。 (1)突出人體自身平衡突出人體自身平衡 平衡針灸的目的不是去直接治療平衡針灸的目的不是去直接治療病人的疾病病人的疾病,而是把針刺作為一種人為而是把針刺作為一種人為的外因刺激手段的外因刺激手段,通過(guò)患者自身調(diào)整達(dá)通過(guò)患者自身調(diào)整達(dá)到恢復(fù)機(jī)體的平衡到恢復(fù)機(jī)體的平衡,間接地依靠病人自間接地依靠病人自身來(lái)治療自己的疾病。身來(lái)治療自己的疾病。 平衡針灸充分地發(fā)揮了機(jī)體自身平衡針灸充分地發(fā)揮了機(jī)體自身調(diào)節(jié)平衡的獨(dú)立性調(diào)節(jié)平衡的獨(dú)立性,同時(shí)產(chǎn)生異向思維同時(shí)產(chǎn)生異向思維,將過(guò)去頭痛醫(yī)頭將過(guò)去頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳腳痛醫(yī)腳,改為頭痛醫(yī)改為頭痛醫(yī)腳腳,腳痛醫(yī)手的平衡取穴方法。腳痛醫(yī)手的平衡取穴方法。(2)突出人體

12、信息系統(tǒng)平衡突出人體信息系統(tǒng)平衡 針灸學(xué)充分利用了人體的信息系統(tǒng)。人針灸學(xué)充分利用了人體的信息系統(tǒng)。人體信息系統(tǒng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)體信息系統(tǒng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為神經(jīng)系統(tǒng)稱為神經(jīng)系統(tǒng),這兩個(gè)系統(tǒng)的共同點(diǎn)都以信息這兩個(gè)系統(tǒng)的共同點(diǎn)都以信息傳遞為主。傳遞為主。 平衡針灸就是通過(guò)直接針刺神經(jīng)干或神經(jīng)平衡針灸就是通過(guò)直接針刺神經(jīng)干或神經(jīng)支支,將針刺神經(jīng)的信息通過(guò)人體信息高速公路將針刺神經(jīng)的信息通過(guò)人體信息高速公路,反饋到大腦高級(jí)中樞反饋到大腦高級(jí)中樞,通過(guò)神經(jīng)信息高速公路通過(guò)神經(jīng)信息高速公路來(lái)完成對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)的調(diào)控支配作用。來(lái)完成對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)的調(diào)控支配作用。 因此因此,平衡針灸取

13、穴原則選擇了最佳捷徑平衡針灸取穴原則選擇了最佳捷徑即人體信息高速公路來(lái)完成信息傳遞。即人體信息高速公路來(lái)完成信息傳遞。 (3)突出單穴療法突出單穴療法 單穴療法原則上是一病一穴單穴療法原則上是一病一穴,一癥一癥一穴一穴,80%以上的病癥均可采用一個(gè)穴以上的病癥均可采用一個(gè)穴位。因?yàn)槠胶忉樉牡哪康牟皇侵苯尤ノ?。因?yàn)槠胶忉樉牡哪康牟皇侵苯尤ブ委熁颊叩募膊≈委熁颊叩募膊?而是利用一種人為的而是利用一種人為的外因刺激手段間接依靠患者自身不斷外因刺激手段間接依靠患者自身不斷修復(fù)、不斷完善修復(fù)、不斷完善,恢復(fù)患者機(jī)體內(nèi)的平恢復(fù)患者機(jī)體內(nèi)的平衡系統(tǒng)去治療自己的疾病。平衡針灸衡系統(tǒng)去治療自己的疾病。平衡針灸取

14、穴總計(jì)取穴總計(jì)38個(gè)平衡穴位個(gè)平衡穴位,不足傳統(tǒng)穴位不足傳統(tǒng)穴位的的1/10。(4)快速針刺快速針刺找針感快找針感快出針快出針快進(jìn)針快進(jìn)針快(4)快速針刺快速針刺 進(jìn)針快、找針感快、出針快進(jìn)針快、找針感快、出針快,整個(gè)整個(gè)針刺過(guò)程控制在針刺過(guò)程控制在3秒之內(nèi)。如果人體解秒之內(nèi)。如果人體解剖層次清楚剖層次清楚,針刺穴位準(zhǔn)確針刺穴位準(zhǔn)確,不足不足3秒即秒即可出針可出針.由于病人的個(gè)體差異由于病人的個(gè)體差異,穴位選擇穴位選擇不一定都那么準(zhǔn)確不一定都那么準(zhǔn)確,因此留出因此留出3秒的時(shí)秒的時(shí)間把穴位找準(zhǔn)確。因?yàn)椴煌ㄎ挥胁婚g把穴位找準(zhǔn)確。因?yàn)椴煌ㄎ挥胁煌尼樃幸笸尼樃幸?只要把要求的針感扎出只要

15、把要求的針感扎出來(lái)即可出針。但對(duì)一些老年人、慢性來(lái)即可出針。但對(duì)一些老年人、慢性疾病患者疾病患者,如不怕針刺而喜歡留針如不怕針刺而喜歡留針,可以可以給予留針給予留針,以滿足患者的心理要求以滿足患者的心理要求。(5)突出即時(shí)效應(yīng)突出即時(shí)效應(yīng) 80%以上的病人以上的病人3秒即可見(jiàn)效。對(duì)發(fā)病秒即可見(jiàn)效。對(duì)發(fā)病時(shí)間短、癥狀輕、體質(zhì)好、年齡小的病人經(jīng)時(shí)間短、癥狀輕、體質(zhì)好、年齡小的病人經(jīng)一次性治療即可臨床治愈一次性治療即可臨床治愈,即使發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)、即使發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)、癥狀重、年齡大、體質(zhì)差的病人不能達(dá)到預(yù)癥狀重、年齡大、體質(zhì)差的病人不能達(dá)到預(yù)期效果期效果,也可使癥狀改善也可使癥狀改善,減少病人痛苦減少病人痛

16、苦,提高提高生存質(zhì)量生存質(zhì)量,延長(zhǎng)病人生存時(shí)間。平衡針灸學(xué)延長(zhǎng)病人生存時(shí)間。平衡針灸學(xué)的療效不是取決于醫(yī)生的療效不是取決于醫(yī)生,而是取決于病人自而是取決于病人自身的平衡系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力。其中發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)身的平衡系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力。其中發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短、病情的輕重、年齡結(jié)構(gòu)的大小、體質(zhì)的短、病情的輕重、年齡結(jié)構(gòu)的大小、體質(zhì)的強(qiáng)弱直接決定療效的好壞。強(qiáng)弱直接決定療效的好壞。 (6)突出針感效應(yīng)突出針感效應(yīng) 針感是反映平衡針灸療效的重要針感是反映平衡針灸療效的重要標(biāo)志。因?yàn)樾?yīng)來(lái)源于針感標(biāo)志。因?yàn)樾?yīng)來(lái)源于針感,針感產(chǎn)生針感產(chǎn)生于效應(yīng)。不同的穴位有著不同的針感于效應(yīng)。不同的穴位有著不同的針感要求要求,只要將要求

17、的針感扎出來(lái)即可產(chǎn)只要將要求的針感扎出來(lái)即可產(chǎn)生治療效果。此外平衡針灸在針刺手生治療效果。此外平衡針灸在針刺手法中不過(guò)于強(qiáng)調(diào)針刺手法法中不過(guò)于強(qiáng)調(diào)針刺手法,也不要求采也不要求采用補(bǔ)法、瀉法、平補(bǔ)平瀉用補(bǔ)法、瀉法、平補(bǔ)平瀉,只強(qiáng)調(diào)一個(gè)只強(qiáng)調(diào)一個(gè)提插手法提插手法,通過(guò)提插手法將不同的針感通過(guò)提插手法將不同的針感扎出來(lái)即可。從某種意義上講扎出來(lái)即可。從某種意義上講,有了針有了針感就是有了療效。感就是有了療效。(7)突出離穴不離經(jīng)突出離穴不離經(jīng) 平衡針灸不過(guò)于強(qiáng)調(diào)穴位的定位平衡針灸不過(guò)于強(qiáng)調(diào)穴位的定位,而是要而是要求針刺到相應(yīng)的穴位即神經(jīng)相應(yīng)的節(jié)段上而求針刺到相應(yīng)的穴位即神經(jīng)相應(yīng)的節(jié)段上而出現(xiàn)針感即可

18、。平衡針灸要求針刺的是神經(jīng)出現(xiàn)針感即可。平衡針灸要求針刺的是神經(jīng)干或神經(jīng)支干或神經(jīng)支,因?yàn)樯窠?jīng)分布有它一定的客觀因?yàn)樯窠?jīng)分布有它一定的客觀規(guī)律規(guī)律,不可能是一個(gè)點(diǎn)不可能是一個(gè)點(diǎn),而是一條線。在實(shí)際而是一條線。在實(shí)際臨床中不可能對(duì)每個(gè)人的取穴都十分準(zhǔn)確臨床中不可能對(duì)每個(gè)人的取穴都十分準(zhǔn)確,所以針刺穴位的部位只能是相對(duì)的所以針刺穴位的部位只能是相對(duì)的,而不是而不是絕對(duì)的，因此絕對(duì)的，因此,進(jìn)針后一旦取穴未準(zhǔn)進(jìn)針后一旦取穴未準(zhǔn),可根據(jù)可根據(jù)自己的判斷自己的判斷,利用針體的提插從左右或上下利用針體的提插從左右或上下方向來(lái)尋找針感方向來(lái)尋找針感,如肩痛穴針刺的肺淺神經(jīng)如肩痛穴針刺的肺淺神經(jīng)上下上下lOc

19、m內(nèi)均可。內(nèi)均可。(8)突出穴名通俗化突出穴名通俗化 平衡針灸學(xué)的穴位名稱通俗易懂平衡針灸學(xué)的穴位名稱通俗易懂,易于普及易于普及.其主要特點(diǎn)是以部位、功能、其主要特點(diǎn)是以部位、功能、主治來(lái)命名主治來(lái)命名,一昕就懂一昕就懂,一看就會(huì)一看就會(huì),一用一用就靈。如治療頭部病變的平衡穴位叫就靈。如治療頭部病變的平衡穴位叫頭痛穴頭痛穴,治療腰部病變的平衡穴位叫腰治療腰部病變的平衡穴位叫腰痛穴痛穴,治療胸部病變的平衡穴位叫胸痛治療胸部病變的平衡穴位叫胸痛穴穴,治療糖尿病的平衡穴位叫降糖穴治療糖尿病的平衡穴位叫降糖穴,治治療半身不遂的平衡穴位叫偏癱穴。療半身不遂的平衡穴位叫偏癱穴。(9)突出安全無(wú)不良反應(yīng)突出

20、安全無(wú)不良反應(yīng) 安全無(wú)不良反應(yīng)是平衡針灸學(xué)最安全無(wú)不良反應(yīng)是平衡針灸學(xué)最根本的要求根本的要求.在針刺患者時(shí)最為常見(jiàn)的在針刺患者時(shí)最為常見(jiàn)的不良反應(yīng)是暈針不良反應(yīng)是暈針,而采用平衡針灸治療而采用平衡針灸治療,最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)3秒秒,所以患者來(lái)不及所以患者來(lái)不及暈針暈針,針體就迅速退出針體就迅速退出,針體出來(lái)以后患針體出來(lái)以后患者立即解除了緊張害怕心理，針刺過(guò)者立即解除了緊張害怕心理，針刺過(guò)程中常見(jiàn)的醫(yī)療事故是刺傷臟器程中常見(jiàn)的醫(yī)療事故是刺傷臟器,而平而平衡穴位均分布于四肢安全部位。衡穴位均分布于四肢安全部位。(10)突出臨床實(shí)用性突出臨床實(shí)用性 平衡針灸來(lái)源于臨床平衡針灸來(lái)源于臨床,

21、應(yīng)用于臨床。先應(yīng)用于臨床。先有臨床實(shí)踐有臨床實(shí)踐,后有科學(xué)理論后有科學(xué)理論,然后根據(jù)這種平然后根據(jù)這種平衡調(diào)控理論指導(dǎo)于臨床衡調(diào)控理論指導(dǎo)于臨床.先后經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)先后經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)200余余期培訓(xùn)班培訓(xùn)、期培訓(xùn)班培訓(xùn)、3000多家醫(yī)院多家醫(yī)院,6000余名平余名平衡針灸骨干的臨床應(yīng)用衡針灸骨干的臨床應(yīng)用,證明了平衡針灸是證明了平衡針灸是一門經(jīng)得起重復(fù)一門經(jīng)得起重復(fù),深受患者歡迎的實(shí)用臨床深受患者歡迎的實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)。特別受到開設(shè)特色醫(yī)院、特色門診的醫(yī)學(xué)。特別受到開設(shè)特色醫(yī)院、特色門診的醫(yī)生、西醫(yī)離退休醫(yī)生、出國(guó)醫(yī)生、來(lái)國(guó)內(nèi)醫(yī)生、西醫(yī)離退休醫(yī)生、出國(guó)醫(yī)生、來(lái)國(guó)內(nèi)參加中醫(yī)院校學(xué)習(xí)的外國(guó)醫(yī)生的歡迎。參加中醫(yī)院校

22、學(xué)習(xí)的外國(guó)醫(yī)生的歡迎。診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)肩痛西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：肩痛西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：(1)40歲，緩慢起病歲，緩慢起病,多有受涼或外傷多有受涼或外傷史。史。(2)肩部疼痛逐漸加重肩部疼痛逐漸加重,肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。受限。 (3)體征檢查體征檢查:肩局部壓痛肩局部壓痛,活動(dòng)受限活動(dòng)受限,肌肌肉萎縮。肉萎縮。 (4)X線檢查陰性。線檢查陰性。肩痛中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：肩痛中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：肩痛中醫(yī)分型肩痛中醫(yī)分型風(fēng)寒阻絡(luò)風(fēng)寒阻絡(luò)氣虛血瘀氣虛血瘀寒濕凝絡(luò)寒濕凝絡(luò)肩痛中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)：肩痛中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)： 風(fēng)寒阻絡(luò)：風(fēng)寒阻絡(luò)： 肩部疼痛肩部疼痛,抬舉困難抬舉困難,手指麻木手指麻木,微惡微

23、惡風(fēng)寒風(fēng)寒,舌淡紅舌淡紅,苔白苔白,脈浮緊。脈浮緊。肩痛中醫(yī)診斷：肩痛中醫(yī)診斷： 氣虛血瘀：氣虛血瘀： 肩部疼痛肩部疼痛,上舉困難上舉困難,肩部活動(dòng)不便肩部活動(dòng)不便,面色灰白面色灰白,氣短乏力氣短乏力,舌淡舌淡,苔薄白苔薄白,脈沉細(xì)或細(xì)澀。脈沉細(xì)或細(xì)澀。肩痛中醫(yī)診斷肩痛中醫(yī)診斷: 寒濕凝絡(luò)寒濕凝絡(luò): 肩部疼痛肩部疼痛,遇寒加重遇寒加重,得熱痛減得熱痛減,苔白苔白膩膩,脈沉而遲緩。脈沉而遲緩。適應(yīng)癥適應(yīng)癥 肩痛包括肩周炎肩痛包括肩周炎,頸椎綜合征頸椎綜合征,胸廓出口綜合征胸廓出口綜合征,肩袖損傷肩袖損傷,頸肩肌頸肩肌筋膜炎筋膜炎,肱二頭肌、肱三頭肌軟組肱二頭肌、肱三頭肌軟組織損傷織損傷,岡上肌、

24、岡下肌軟組織損岡上肌、岡下肌軟組織損傷等引起的疼痛。傷等引起的疼痛。禁忌證禁忌證 孕婦禁用孕婦禁用操作方法操作方法一、器械準(zhǔn)備一、器械準(zhǔn)備二、操作步驟二、操作步驟三、治療時(shí)間及療程三、治療時(shí)間及療程四、關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)四、關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)五、注意事項(xiàng)五、注意事項(xiàng)器械準(zhǔn)備 29號(hào)號(hào)3寸寸0.35mm75mm無(wú)菌性無(wú)菌性針灸針針灸針,75%酒精棉球酒精棉球,2%腆町腆町,無(wú)無(wú)菌性橡皮手套菌性橡皮手套,中式攝子中式攝子1把把,巴士巴士消毒液消毒液1杯。杯。操作步驟(1)穴位名稱穴位名稱 肩痛穴肩痛穴(BP-LE6)(Jian tong Point)。(2)穴位定位穴位定位 此穴位于昨骨小頭與此穴位于昨骨小頭

25、與外躁連線的上外躁連線的上1/3點(diǎn)處。點(diǎn)處。 肩痛穴是平衡針灸治療肩痛肩痛穴是平衡針灸治療肩痛的主穴的主穴,屬經(jīng)外奇穴之一屬經(jīng)外奇穴之一,又稱又稱中中平穴平穴,位于小腿腓側(cè)位于小腿腓側(cè),腓骨小頭與腓骨小頭與外踝高點(diǎn)的連線的上外踝高點(diǎn)的連線的上1/3處；足三處；足三里穴下里穴下2寸寸,偏于腓側(cè)偏于腓側(cè)1寸處。寸處。操作步驟(3)局部解剖局部解剖 在腓骨長(zhǎng)肌與趾總伸肌之在腓骨長(zhǎng)肌與趾總伸肌之間間,深層為腓骨短肌深層為腓骨短肌,布有脛前動(dòng)、靜脈布有脛前動(dòng)、靜脈肌支和腓淺神經(jīng)。肌支和腓淺神經(jīng)。(4)取穴原則取穴原則 交叉取穴。右側(cè)病變?nèi)∽蠼徊嫒⊙?。右?cè)病變?nèi)∽髠?cè)穴位側(cè)穴位,左側(cè)病變?nèi)∮覀?cè)穴位左側(cè)病變?nèi)?/p>

26、右側(cè)穴位,即左右上即左右上下交叉取穴尿則。交叉取穴是平衡針下交叉取穴尿則。交叉取穴是平衡針?lè)ǖ奶厣环ǖ奶厣?來(lái)源于古典刺法的巨繆來(lái)源于古典刺法的巨繆刺法刺法,巨刺法和繆刺法為巨刺法和繆刺法為內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)刺法刺法,巨刺即為左刺右巨刺即為左刺右,右刺左右刺左,繆刺即為交叉繆刺即為交叉取穴。取穴。操作方法(5)針刺體位針刺體位 患者取坐位?；颊呷∽弧?6)針刺角度針刺角度 直刺角度。直刺角度。(7)針刺方法針刺方法 采用采用2寸無(wú)菌性毫針寸無(wú)菌性毫針,直刺直刺2cm(l寸寸)左右。局部常規(guī)消毒后左右。局部常規(guī)消毒后,采用采用28號(hào)號(hào)2寸毫針寸毫針1支支,行直刺法行直刺法,進(jìn)針約進(jìn)針約1寸寸左右

27、左右,可行大幅度提插捻轉(zhuǎn)可行大幅度提插捻轉(zhuǎn),以瀉為主以瀉為主,待出現(xiàn)針感即可出針。病情較重、病待出現(xiàn)針感即可出針。病情較重、病程較長(zhǎng)的患者可留針以增強(qiáng)針效。程較長(zhǎng)的患者可留針以增強(qiáng)針效。操作方法(8)針刺手法針刺手法 上下提插針刺手法。上下提插針刺手法。(9)針刺特點(diǎn)針刺特點(diǎn) 針刺腓淺神經(jīng)肩痛穴位于針刺腓淺神經(jīng)肩痛穴位于腓淺神經(jīng)上腓淺神經(jīng)上,后者為腓總神經(jīng)的分支后者為腓總神經(jīng)的分支,在在腓骨長(zhǎng)、短肌與趾伸肌之間下行腓骨長(zhǎng)、短肌與趾伸肌之間下行,分出分出肌支支配腓骨長(zhǎng)、短肌肌支支配腓骨長(zhǎng)、短肌,在小腿下在小腿下1/3處處淺出為皮支淺出為皮支,分布于小腿外側(cè)、足背和分布于小腿外側(cè)、足背和第第2-5

28、趾背側(cè)皮膚。趾背側(cè)皮膚。操作方法(10)針感針感 以觸電式針感向足面、足趾或踩關(guān)以觸電式針感向足面、足趾或踩關(guān)節(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)的麻脹感為宜。節(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)的麻脹感為宜。 針感是指進(jìn)針后施以一定的行針手法針感是指進(jìn)針后施以一定的行針手法,使針刺部位產(chǎn)生經(jīng)氣的感應(yīng)使針刺部位產(chǎn)生經(jīng)氣的感應(yīng),又稱又稱得氣得氣。針刺必須在得氣的情況下針刺必須在得氣的情況下,施以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉施以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉手法手法,才能獲得滿意的治療效果。針刺肩痛才能獲得滿意的治療效果。針刺肩痛穴后穴后,局部可出現(xiàn)酸麻脹感局部可出現(xiàn)酸麻脹感,及向遠(yuǎn)處的不同及向遠(yuǎn)處的不同程度的感傳現(xiàn)象程度的感傳現(xiàn)象,這種感傳現(xiàn)象是針刺肩痛這種感傳現(xiàn)象是針刺肩痛穴得氣的

29、主要標(biāo)志穴得氣的主要標(biāo)志,即針感向下傳導(dǎo)至足面、即針感向下傳導(dǎo)至足面、腳趾或向上傳導(dǎo)至膝關(guān)節(jié)以上腳趾或向上傳導(dǎo)至膝關(guān)節(jié)以上,個(gè)別患者可個(gè)別患者可傳導(dǎo)至肩部傳導(dǎo)至肩部,傳至肩部者療效最佳。傳至肩部者療效最佳。治療時(shí)間及療程(1)早期患者早期患者,即出現(xiàn)臨床癥狀即出現(xiàn)臨床癥狀2周以周以內(nèi)者內(nèi)者,針刺肩痛穴針刺肩痛穴,每日每日1次次,14次為次為1療程。療程。(2)中期患者中期患者,即發(fā)病即發(fā)病2-4周者周者,針刺肩針刺肩痛穴痛穴,每日每日1次次,21次為次為1療程。療程。(3)晚期患者晚期患者,即發(fā)病即發(fā)病1個(gè)月以上者個(gè)月以上者,針針刺肩痛穴刺肩痛穴,每日每日1次次,28次為次為1療程。療程。關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)(1)定位肩痛穴是平衡針灸治療肩周炎的定位肩痛穴是平衡針灸治療肩周炎的主穴主