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文檔簡介
1、超聲在婦產(chǎn)科急診中的應(yīng)用及論文 導(dǎo)讀:本論文是一篇關(guān)于超聲在婦產(chǎn)科急診中的應(yīng)用及的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段:【摘要】目的通過研究婦產(chǎn)科急診中的相關(guān)理由,探討超聲對婦產(chǎn)科急診的積極作用和臨床價值。策略對在2012年9月至2013年9月之間來本單位就診的90例婦產(chǎn)科急診患者進(jìn)行研究,將其分為觀察組和對照組兩組,每組45人,對觀察組而言,在對患者進(jìn)行病例分析之前進(jìn)行超聲檢查;對于對照組患者而言,只采取一般性的臨床病理檢查。設(shè)備為GE730普通版超聲檢測儀,并以臨床經(jīng)腹加經(jīng)陰道的超聲檢查模式。結(jié)果通過超聲
2、檢查的6例黃體破裂患者中,5例確診,另外1例患者由于急性盆腔炎性包塊導(dǎo)致了誤診;而14例卵巢囊腫患者中確診的為12例,其余2例為附件炎患者;難免流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)和急性盆腔炎的患者全部確診;39例異位妊娠患者確診的為37例;6例滋養(yǎng)細(xì)胞患者只有1例由于不完全性流產(chǎn)被誤診。具體數(shù)據(jù)差異有顯著統(tǒng)計學(xué)作用(P<005)。結(jié)論對于臨床婦產(chǎn)科急癥的患者,采用超聲診斷能夠明顯提高結(jié)果的準(zhǔn)確率,且對患者而言沒有任何傷害,也不會造成任何痛苦,這種方法是值得在婦產(chǎn)科檢查中推廣使用的?!娟P(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科急診;超聲診斷;應(yīng)用價值doi:103969/jissn1004-7484(x)201309755文章編號:10
3、04-7484(2013)-09-5485-02婦產(chǎn)科急診臨床主要表現(xiàn)為陰道出血、急性腹痛、排液等,因此需要對她們盡快診斷,以確保及時的治療。臨床中對于超聲的運(yùn)用較為廣泛,通過超聲診斷婦產(chǎn)科急癥,能夠保證其結(jié)果的準(zhǔn)確,且該策略較簡便,對患者沒有任何傷害,可靠且實(shí)用。本文將我單位2012年9月至2013年9月接診的90例婦產(chǎn)科急診患者進(jìn)行研究,分析超聲在治療婦產(chǎn)科疾病中的臨床作用和應(yīng)用效果,現(xiàn)做出如下報告。1資料與策略11一般資料本組選擇2012年9月至2013年9月治療的90例婦產(chǎn)科急診患者,將其分為觀察組和對照組兩組,每組45人。觀察組患者在臨床病理分析前進(jìn)行超聲診斷;而對照組患者僅采用一般
4、性病例分析檢查。檢查結(jié)果表明,兩組患者中伴有急性盆腔炎包塊的有6例,伴有異位妊娠的有39例,黃破裂體共6例,先兆流產(chǎn)患者9例,滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的患者共6例,卵巢囊腫有14例,難免流產(chǎn)共10例。90例患者的年齡在18-40歲之間,平均年齡為2642±306歲;患者入院后均伴有不規(guī)則的陰道流血或腹痛等癥狀,其腹痛時間在25-4天之間,且大部分患者都出現(xiàn)嘔吐、惡心等不適感。12一般策略本院應(yīng)用GE730普通版超聲檢測儀對患者進(jìn)行診斷,同時采用臨床經(jīng)腹加經(jīng)陰道超聲檢測,檢測儀器腹部探頭的頻率在30-42MHz之間,而陰道探頭的頻率為75MHz。在對患者檢查前,將膀胱適度充盈,接著在患者下腹進(jìn)行多
5、切面掃描,進(jìn)而確定患者子宮及其周圍附件是否有異常,如果發(fā)現(xiàn)異常,那么就需要確?;颊吲拍蚝髮ζ溥M(jìn)行陰道超聲檢查,對于流血現(xiàn)象需要仔細(xì)觀察1。13超聲診斷的臨床價值131滋養(yǎng)細(xì)胞疾病超聲診斷對滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷正確率能夠超過90%,尤其是對葡萄胎的診斷。在臨床上,葡萄胎一般表現(xiàn)為孕周小于子宮,同時,子宮內(nèi)部無法觀測到胎兒或附屬物,在子宮內(nèi)只能檢測出很多大小不一、蜂窩狀且相間排列的小液性暗區(qū),部分患者出現(xiàn)在子宮兩側(cè)且伴有黃素化囊腫?;加袗盒宰甜B(yǎng)細(xì)胞疾病的患者會伴有惡性葡萄胎和絨癌,其臨床表現(xiàn)為子宮肌層過厚、子宮腫大等。對滋養(yǎng)細(xì)胞疾病進(jìn)行診斷時采用超聲方式進(jìn)行檢查,結(jié)果更加準(zhǔn)確,還能指導(dǎo)對患者的后續(xù)治
6、療2。132異位妊娠異位妊娠就是宮外孕,其中輸卵管妊娠是最常見的一種現(xiàn)象。不同部位宮外孕的共同臨床表現(xiàn)如下:子宮增大不明顯,宮內(nèi)無法檢測到妊娠囊聲像,大部分患者的子宮內(nèi)膜增厚較為明顯,甚至出現(xiàn)子宮內(nèi)膜分離的現(xiàn)象,從而形成假孕囊,這時就需要將其與宮內(nèi)妊娠囊區(qū)分開,確定治療方案,再對患者進(jìn)行后續(xù)治療3。14統(tǒng)計學(xué)策略應(yīng)用SPSS160統(tǒng)計學(xué)軟件對上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn),P<005時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果在病人轉(zhuǎn)診至外院后,經(jīng)過對患者的追蹤隨訪后可知,通過超聲檢查的6例黃體破裂患者中,5例確診,另外1例患者由于急性
7、盆腔炎性包塊導(dǎo)致了誤診;而14例卵巢囊腫患者中確診的為12例,其余2例為附件炎患者;難免流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)和急性盆腔炎的患超聲在婦產(chǎn)科急診中的應(yīng)用及者全部確診;39例異位妊娠患者確診的為37例;6例滋養(yǎng)細(xì)胞患者只有1例由于不完全性流產(chǎn)被誤診。具體數(shù)據(jù)差異有顯著統(tǒng)計學(xué)作用(P<005),見表1。3結(jié)論通過研究醫(yī)學(xué)信息等相關(guān)文獻(xiàn),總結(jié)出一定臨床結(jié)果:目前我國臨床醫(yī)學(xué)中的婦產(chǎn)科急癥發(fā)病率正在迅速提高,而急性盆腔炎、異位妊娠等常見婦科病急癥患者數(shù)量也越來越多,且患者多數(shù)為青年女性。婦產(chǎn)科急診在臨床上來看,發(fā)病急是指患者出現(xiàn)病理癥狀比較突然,病程短但是發(fā)病嚴(yán)重,甚至對生命安全產(chǎn)生了威脅4。另外,一般而
8、言,婦產(chǎn)科急癥的病程不長,但是病情較急,因此醫(yī)護(hù)人員能否及時做出準(zhǔn)確地判斷進(jìn)而采取相應(yīng)的治療,是急診的關(guān)鍵所在。超聲除了能夠?qū)D產(chǎn)科急癥進(jìn)行檢查和診斷之外,還能對病患進(jìn)行定位、對穿刺進(jìn)行引導(dǎo),協(xié)助醫(yī)師對婦產(chǎn)科患者的治療。婦產(chǎn)科急診中通常會遇見突然發(fā)病且癥狀嚴(yán)重的患者,對患者的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響。在臨床上,常見的婦產(chǎn)科急癥有:急性盆腔炎、異位妊娠等,其中異位妊娠是表現(xiàn)最為明顯的病理,屬于急重病。大部分患有此病的患者在急診時會出現(xiàn)休克和腹痛等現(xiàn)象,針對此類患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該立即將患者進(jìn)行確切的診斷,并研究正確無誤的診斷結(jié)論,依據(jù)該結(jié)論進(jìn)行積極的針對性治療。如果患者病情有所延誤,那么患者會因失血過
9、多而死亡。綜上所述,超聲診斷實(shí)際上是指將超聲波運(yùn)用在婦產(chǎn)科中,精確地將人體物理特性和相關(guān)軟組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行表現(xiàn),以便醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行客觀的判斷,且超聲診斷不會對患者造成任何創(chuàng)傷,全程無痛苦。如果醫(yī)生需要患者較小界面的結(jié)論,那么就需要選擇短波或者頻率較高的設(shè)備。一般而言,超聲的入射波也應(yīng)該盡量與被檢測處垂直,以確保反射波的強(qiáng)烈信號能夠被換能器接收,這樣才能得到合適的超聲信息。超聲波能夠準(zhǔn)確對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行診斷,并且對患者沒有任何創(chuàng)傷,能夠在婦產(chǎn)科急診中廣泛應(yīng)用5。參考文獻(xiàn)1郭婧熙經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查在婦產(chǎn)科急腹癥中的臨床應(yīng)用探討J中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012(24):62-632尹緒愛,馬克玉經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷子宮內(nèi)膜癌的臨床分析J中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2012(03):309-3103鄭宏武經(jīng)腹部聯(lián)合經(jīng)陰道超聲在診斷婦產(chǎn)科急腹癥中的應(yīng)用價值J中外醫(yī)
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